Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Ультразвуковые измерения диафрагмы с вариациями режимов вентиляции

29 ноября 2023 г. обновлено: University of Chicago
Общая цель исследования — провести обсервационное исследование с участием пациентов отделений интенсивной терапии, находящихся на искусственной вентиляции легких, и определить, есть ли различия в ультразвуковых измерениях толщины диафрагмы во время экспираторной и инспираторной фаз в контролируемом и спонтанном режимах. Для пациентов, получающих седативные средства, будет проведен дополнительный набор измерений во время стандартного перерыва в лечении седативными средствами.

Обзор исследования

Подробное описание

В этом исследовании проводились ультразвуковые измерения диафрагмы в конце выдоха и на пике вдоха в режиме вспомогательного контроля и поддержки давлением у пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии по согласию. Однократные измерения будут получены в течение первых 48 часов, когда пациенты получают искусственную вентиляцию легких. У пациентов, получающих седативные средства, дополнительные измерения будут проводиться после перерыва в приеме седативных средств. Измерения будут сравниваться между режимами и на ассист-контроле до и после прерывания приема седативных средств.

Исследователь, который не знает режима (контролируемый или спонтанный), получит три последовательных изображения. Как только измерения будут получены, второй исследователь переключится на другой режим (контролируемый или спонтанный), а ослепленный исследователь получит три последовательных изображения после того, как пациент адаптируется к следующему режиму (одна минута). Дыхательные объемы будут максимально приближены к режимам. Порядок режимов ультразвука (контролируемый, затем спонтанный или спонтанный, затем контролируемый) будет определяться вторым исследователем без слепого метода. После того, как исследовательская группа получила ультразвуковые измерения, получение изображения для зарегистрированного пациента завершается. Аппарат ИВЛ будет запрограммирован обратно на исходные настройки, определенные медицинской бригадой отделения интенсивной терапии.

Гипотеза состоит в том, что ультразвуковое измерение диафрагмы в конце выдоха будет толще в спонтанном режиме, чем в контролируемом режиме.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

66

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: John P Kress, MD

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Anne Pohlman, MSN

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Взрослые пациенты, госпитализированные в отделение интенсивной терапии и получающие искусственную вентиляцию легких

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты > 18 лет
  • интубация и искусственная вентиляция легких в течение < 48 часов на момент скрининга

Критерий исключения:

  • беременность
  • паралич диафрагмы в анамнезе
  • нервно-мышечная блокада
  • остановка сердца

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Участники, получающие искусственную вентиляцию легких
Ультразвуковые измерения диафрагмы (конец выдоха и пиковая толщина вдоха) будут выполняться в режиме вспомогательного контроля и механической вентиляции в режиме поддержки давлением у каждого участника. Таким образом, участник будет служить в качестве собственного контроля над этими вмешательствами.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Толщина диафрагмы в конце выдоха в управляемом и спонтанном режимах
Временное ограничение: Менее 48 часов после ИВЛ
Ультразвуковое измерение диафрагмы в конце выдоха в режиме вспомогательного контроля и в режиме поддержки давлением
Менее 48 часов после ИВЛ

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Фракция сгущения в контролируемом и самопроизвольном режимах
Временное ограничение: Менее 48 часов после ИВЛ
Ультразвуковое измерение диафрагмы в конце выдоха и на вдохе для расчета доли утолщения = (пиковая толщина вдоха - толщина в конце выдоха)/толщина в конце выдоха при вспомогательном контроле и вентиляции в режиме поддержки давлением
Менее 48 часов после ИВЛ
Разница в пиковой толщине вдоха в контролируемом и спонтанном режимах
Временное ограничение: Менее 48 часов после ИВЛ
Ультразвуковое измерение диафрагмы на пике вдоха для вспомогательного контроля и поддержки давлением
Менее 48 часов после ИВЛ
Измерения p0,1 в управляемом и спонтанном режимах
Временное ограничение: Менее 48 часов после ИВЛ
Мера дыхательного драйва, полученная от вентилятора при вспомогательном контроле и поддержке давлением
Менее 48 часов после ИВЛ

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

5 февраля 2020 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 декабря 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 декабря 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 января 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

23 марта 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

24 марта 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 ноября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 ноября 2023 г.

Последняя проверка

1 ноября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • IRB19-1627

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться