Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Лакримальный расширитель по сравнению со стандартной субтеноновой блокадой

10 апреля 2020 г. обновлено: Oya Yalcin Cok, Baskent University

Лакримальный дилататор без разрезов против. Стандартная субтенонова блокада: рандомизированное, проспективное и сравнительное исследование не меньшей эффективности

Стандартная субтенонова блокада включает разрез (рассечение) конъюнктивы и теноновой капсулы с помощью тупоконечных ножниц и щипцов, введение тупоконечной субтеноновой канюли под тенонову капсулу и введение местного анестетика. Эта блокада часто связана с незначительными осложнениями, такими как хемоз и субконъюнктивальное кровоизлияние. Описаны различные варианты субтеноновой блокады без разрезов, включая использование слезорасширителя, для уменьшения незначительных осложнений и облегчения введения тупоконечной канюли. Лакримальный расширитель создает небольшое отверстие в конъюнктиве и теноновой капсуле, что позволяет избежать разреза. После одобрения со стороны этики пациенты, перенесшие плановую операцию по удалению катаракты, были зачислены на субтенонову блокаду, выполненную без разреза с помощью слезорасширителя (группа LD) или с разрезом с использованием ножниц Wescott и тупых щипцов (группа WS). Все пациенты получали 3 мл 2% лидокаина без какого-либо адъюванта. Никакой седации не вводили. Демографические данные пациентов, продолжительность процедуры, обезболивание (боль), акинезия, продолжительность процедуры, интраоперационный хемоз, субконъюнктивальное кровоизлияние в первые послеоперационные сутки. Мы стремились сравнить эффективность слезорасширяющей и стандартной субтеноновой блокады и частоту хемоза и субконъюнктивального кровоизлияния.

Обзор исследования

Подробное описание

Пациенты были случайным образом распределены для проведения СТБ с использованием слезорасширителя (группа LD) и ножниц Wescott (группа WS). Рандомизация обеспечивалась запечатанными конвертами, подготовленными в соответствии с компьютерной таблицей, и конверты открывались оператором непосредственно перед субтеноновой блокадой.

Протокол исследования В конъюнктиву вводили глазные капли с местным анестетиком, а затем в конъюнктивальный мешок на 3 минуты вводили капли 5% водного раствора йода19. Вставили векорасширитель.

В группе LD конъюнктиву и тенонову капсулу плотно приподнимали вместе с помощью тупых щипцов в виде палатки в нижне-носовом квадранте, а точечный расширитель располагали тангенциально к глазному яблоку, создавая круглое и маленькое отверстие на расстоянии 5 мм кзади от лимба. Блокада проводилась с помощью гладких закругленных наконечников, 19G, 1-дюймовой субтеноновой канюли.

В группе WS, после поднятия конъюнктивы и теноновой капсулы вместе с тупым пинцетом, был выполнен разрез ножницами Весткотта с тупым концом в нижне-носовой конъюнктиве на 5 мм кзади от лимба, чтобы обнажить субтеноново пространство. Блокаду выполняли вышеописанной субтеноновой канюлей.

Все пациенты получали лидокаин 2% по 3 мл без адъюванта. Успокоительное не вводили. Все блокады и операции были выполнены одним и тем же исследователем, но оценки блока проводились другим исследователем, который не знал об используемой технике. Все пациенты были выписаны в день операции.

Регистрируемые параметры включали демографические данные пациентов, продолжительность процедуры, обезболивание (боль), акинезию, продолжительность процедуры, интраоперационный хемоз, субконъюнктивальное кровоизлияние в первый послеоперационный день. Обезболивание оценивали по числовой шкале оценки боли (0-10; 0 - отсутствие боли, 10 - сильная боль, которую только можно представить) сразу после операции. Акинезию (глазные движения) проверяли по 4-м основным взглядам через 10 минут после ПТБ. Хемоз и кровоизлияние в конъюнктиву (1-й послеоперационный день) оценивали по количеству пораженных квадрантов (верхний носовой, верхний височный, нижний носовой, нижний височный) по 5-балльной шкале (0-4; 0 - нет хемоза и кровотечение, 4 — хемоз или кровоизлияние во всех 4 квадрантах).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

64

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Adana, Турция, 01250
        • Baskent University, Adana Research and Training Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 88 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

пациенты, перенесшие операцию по удалению катаракты методом факоэмульсификации и имплантации интраокулярной линзы

Критерий исключения:

аллергия на лидокаин, предшествующие хирургические вмешательства на сетчатке и косоглазии, нарушение свертываемости крови и прием пероральных антикоагулянтов, наличие глаукомы или высокого ВГД, толстая птеригия, любое патологическое состояние, при котором конъюнктива и тенонова капсула не могут быть отделены от склеры

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: группа слезорасширителей (группа LD)
Пациенты, направленные на выполнение СТБ с использованием слезорасширителя

В конъюнктиву закапывали глазные капли местного анестетика, затем в конъюнктивальный мешок закапывали 5% водные капли йода на 3 мин.19 Вставили векорасширитель.

В группе LD конъюнктиву и тенонову капсулу плотно приподняли вместе тупыми щипцами в виде шатра в нижне-носовом квадранте, а точечный дилататор (Castroviejo Lacrimal Dilatator, Katena Products, Inc, Денвилл, Нью-Джерси, США) разместили по касательной к глазному яблоку. создание круглого и небольшого отверстия на 5 мм кзади от лимба (рис.1). Блокада выполнялась с использованием гладких закругленных наконечников, 19G, 1-дюймовой субтеноновой канюли (Visitec, Beaver-Visitec International Ltd, Уорикшир, Великобритания).

В группе WS, после поднятия конъюнктивы и теноновой капсулы вместе с тупым пинцетом, был выполнен разрез ножницами Весткотта с тупым концом в нижне-носовой конъюнктиве на 5 мм кзади от лимба, чтобы обнажить субтеноново пространство.

Активный компаратор: ножницы Wescott (группа WS)
Пациенты, направленные на выполнение СТБ ножницами Вескотта

В конъюнктиву закапывали глазные капли местного анестетика, затем в конъюнктивальный мешок закапывали 5% водные капли йода на 3 мин.19 Вставили векорасширитель.

В группе LD конъюнктиву и тенонову капсулу плотно приподняли вместе тупыми щипцами в виде шатра в нижне-носовом квадранте, а точечный дилататор (Castroviejo Lacrimal Dilatator, Katena Products, Inc, Денвилл, Нью-Джерси, США) разместили по касательной к глазному яблоку. создание круглого и небольшого отверстия на 5 мм кзади от лимба (рис.1). Блокада выполнялась с использованием гладких закругленных наконечников, 19G, 1-дюймовой субтеноновой канюли (Visitec, Beaver-Visitec International Ltd, Уорикшир, Великобритания).

В группе WS, после поднятия конъюнктивы и теноновой капсулы вместе с тупым пинцетом, был выполнен разрез ножницами Весткотта с тупым концом в нижне-носовой конъюнктиве на 5 мм кзади от лимба, чтобы обнажить субтеноново пространство.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
хемоз
Временное ограничение: Через 10 минут после вмешательства
отек конъюнктивы
Через 10 минут после вмешательства

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
субконъюнктивальное кровоизлияние
Временное ограничение: в первые сутки после операции
кровотечение из-за разрыва или разрыва кровеносных сосудов во время рассечения и инъекции
в первые сутки после операции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 января 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 сентября 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 октября 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 апреля 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 апреля 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

14 апреля 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 апреля 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 апреля 2020 г.

Последняя проверка

1 апреля 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Не определился

Описание плана IPD

Это будет решено в соответствии с содержанием запроса

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться