Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Валидация MSK (MSK)

14 февраля 2024 г. обновлено: NuVasive

Прогнозирование послеоперационного глобального сагиттального выравнивания с использованием скелетно-мышечного моделирования — валидационное исследование

Известно, что осанка и дисбаланс позвоночника связаны с повышенным расходом мышц, при этом узкий «конус экономии» мышечного усилия определяет наиболее удобные позы. Следовательно, предполагается, что прогнозирование позы с наименьшим мышечным усилием, доступным для пациента с заданным положением позвоночника и свойствами тела, будет соответствовать позе, которую пациент, скорее всего, примет. На основе установленных скелетно-мышечных моделей было настроено модельное приложение, позволяющее прогнозировать эту оптимальную позу. Это исследование направлено на оценку обоснованности этого подхода и ценности использования биомеханического моделирования для предоперационного планирования.

Обзор исследования

Подробное описание

Целью данного исследования является проверка нового метода прогнозирования послеоперационной осанки — биомеханической модели всего тела, основанной на устоявшейся технологии и физиологических рассуждениях. В частности, будет оцениваться способность модели прогнозировать послеоперационное глобальное сагиттальное выравнивание, включая компенсаторные и реципрокные изменения, на основе предоперационных рентгенографических изображений и информации о запланированной коррекции осанки. Это будет реализовано путем сравнения спрогнозированных моделью рентгенографических показателей и общего баланса с последующими рентгенограммами пациентов.

Демонстрация достоверности модели для прогнозирования послеоперационной осанки позволит использовать этот метод для моделирования различных сценариев «что, если», чтобы расширить возможности хирургического планирования путем прогнозирования ожидаемых результатов. Это может быть использовано для оптимизации предоперационного планирования, что может значительно улучшить предсказуемость операции и результаты лечения пациентов.

Кроме того, проверенная модель позволит провести научное исследование принципов осанки человека и биомеханики патологического позвоночника. Получены научные знания о биомеханических факторах, влияющих на сагиттальную позу и результаты операции (например, количество объединенных уровней, количество и распределение коррекции осанки и т. д.) может привести к улучшению клинического лечения заболеваний позвоночника.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

200

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
        • University of Colorado
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
        • Univerisity of Pittsburgh Medical Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Н/Д

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Не менее 186 пациентов будут включены в это многоцентровое комбинированное обсервационное / in silico исследование, набранное в 3 группы (не менее 62 случаев в каждой) в соответствии с количеством инструментированных уровней:

  1. местное сращение 1-2 сегментов;
  2. короткое срастание, 3-4 сегмента;
  3. длинный сплав, 5+ сегментов.

Описание

Критерии включения:

  1. Пациенты мужского или женского пола
  2. Любая этническая принадлежность
  3. Не моложе 18 лет
  4. Прошел процедуру грудопоясничного спондилодеза

Критерий исключения:

  1. У пациента ранее были операции на позвоночнике в грудном и/или поясничном отделе позвоночника;
  2. У пациента сколиоз больше или равен 20° T4-T12 угла Кобба;
  3. У пациента диагностирован идиопатический подростковый сколиоз (леченный или нелеченный);
  4. У пациента есть другие имплантаты, которые блокируют позвоночник и/или таз в боковой проекции;
  5. У пациента имеется любое из следующих осложнений: ложный сустав, отказ инструментов, выпадение инструментов и/или требуется ревизионная операция в любое время после первичной операции и до 3 месяцев после операции;
  6. Пациент — заключенный.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Разница между предсказанными моделью и наблюдаемыми показателями осанки - грудной кифоз (ТК)
Временное ограничение: 3 месяца
Предсказанная симуляцией осанка будет сравниваться с осанкой, наблюдаемой при последующем наблюдении, с использованием угла грудного кифоза (TK).
3 месяца
Разница между предсказанными моделью и наблюдаемыми показателями осанки - поясничный лордоз (LL)
Временное ограничение: 3 месяца
Поза, предсказанная с помощью моделирования, будет сравниваться с позой, наблюдаемой при последующем наблюдении, с использованием угла LL - поясничного лордоза (LL).
3 месяца
Разница между предсказанными моделью и наблюдаемыми показателями осанки - угол таза T1 (TPA)
Временное ограничение: 3 месяца
Предсказанная симуляцией поза будет сравниваться с позой, наблюдаемой при последующем наблюдении, с использованием угла таза T1 (TPA).
3 месяца
Разница между предсказанными моделью и наблюдаемыми показателями осанки - несоответствие тазового наклона и поясничного лордоза (∆PILL)
Временное ограничение: 3 месяца
Предсказанная симуляцией осанка будет сравниваться с осанкой, наблюдаемой при последующем наблюдении, с использованием несоответствия наклона таза и поясничного лордоза (∆PILL).
3 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Чувствительность и специфичность модели при прогнозировании дисбаланса осанки
Временное ограничение: 3 месяца
Тест Макнемара (парный критерий хи-квадрат) будет использоваться для проверки нулевой гипотезы о том, что предсказание баланса является случайным, что позволяет оценить, является ли прогностическая способность модели лучше случайной.
3 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Kyle Malone, MS, NuVasive

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 мая 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 октября 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 октября 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 июня 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 июня 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

9 июня 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 февраля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 февраля 2024 г.

Последняя проверка

1 февраля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • NUVA.MSK1901

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться