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Estudo de validação do MSK (MSK)

16 de dezembro de 2025 atualizado por: NuVasive

Previsão do Alinhamento Sagital Global Pós-operatório Usando Modelagem Musculoesquelética - Estudo de Validação

Sabe-se que a postura e o desequilíbrio da coluna estão relacionados ao aumento do gasto muscular, com um estreito "cone de economia" de esforço muscular definindo as posturas mais confortáveis. Portanto, é hipotetizado que prever a postura de menor esforço muscular disponível para um paciente com um determinado alinhamento da coluna vertebral e propriedades corporais corresponderá à postura que o paciente provavelmente assumirá. Com base em modelos musculoesqueléticos estabelecidos, um aplicativo de modelo foi configurado para permitir a previsão dessa postura ideal. Este estudo visa avaliar a validade desta abordagem e o valor do uso de modelagem biomecânica para o planejamento pré-operatório.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é validar um novo método de previsão de postura pós-operatória - um modelo biomecânico de corpo inteiro baseado em uma tecnologia estabelecida e raciocínio fisiológico. Especificamente, será avaliada a capacidade do modelo de prever o alinhamento sagital global pós-operatório, incluindo alterações compensatórias e recíprocas, a partir de imagens radiográficas pré-operatórias e as informações sobre a correção postural planejada. Isso será realizado comparando as medidas radiográficas previstas pelo modelo e o equilíbrio geral com as radiografias de acompanhamento dos pacientes.

Ter demonstrado a validade do modelo para prever a postura pós-operatória permitirá usar esse método para simular vários cenários "e se" para capacitar o planejamento cirúrgico, prevendo os resultados esperados. Isso pode ser usado para otimizar o planejamento pré-operatório, que tem potencial para melhorar substancialmente a previsibilidade da cirurgia e os resultados do paciente.

Além disso, o modelo validado permitirá a investigação científica dos princípios que regem a postura humana e a biomecânica da coluna patológica. Conhecimento científico gerado de fatores biomecânicos que influenciam a postura sagital e os resultados da cirurgia (por exemplo, número de níveis fundidos, quantidade e distribuição de correção de postura, etc.) pode levar a melhorias no manejo clínico de distúrbios da coluna vertebral.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

200

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • University of Colorado
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • Univerisity of Pittsburgh Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pelo menos 186 pacientes serão incluídos neste estudo observacional/in silico combinado multicêntrico, recrutados em 3 grupos (pelo menos 62 casos cada) de acordo com o número de níveis instrumentados:

  1. fusão local, 1-2 segmentos;
  2. fusão curta, 3-4 segmentos;
  3. fusão longa, 5+ segmentos.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes do sexo masculino ou feminino
  2. Qualquer etnia
  3. Pelo menos 18 anos de idade
  4. Foi submetido a um procedimento de fusão espinhal toracolombar

Critério de exclusão:

  1. O paciente já foi submetido a uma cirurgia de coluna prévia na coluna torácica e/ou lombar;
  2. Paciente apresenta escoliose maior ou igual a 20° T4-T12 Cobb;
  3. O paciente foi diagnosticado com escoliose adolescente idiopática (tratada ou não);
  4. O paciente possui outros implantes que obstruem a coluna e/ou a pelve na visão lateral;
  5. Paciente apresenta alguma das seguintes complicações: pseudoartrose, falha de instrumentação, arrancamento de instrumentação e/ou requer cirurgia de revisão a qualquer momento após a cirurgia primária e antes de 3 meses de pós-operatório;
  6. O paciente é um prisioneiro.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença entre medidas posturais previstas e observadas pelo modelo - Cifose Torácica (TK)
Prazo: 3 meses
A postura predita pela simulação será comparada com a postura observada no acompanhamento, usando o ângulo da cifose torácica (TK).
3 meses
Diferença entre medidas posturais previstas e observadas pelo modelo - Lordose Lombar (LL)
Prazo: 3 meses
A postura predita pela simulação será comparada com a postura observada no acompanhamento, usando o ângulo LL - lordose lombar (LL).
3 meses
Diferença entre as medidas posturais previstas e observadas pelo modelo - T1 Ângulo Pélvico (TPA)
Prazo: 3 meses
A postura predita pela simulação será comparada com a postura observada no acompanhamento, usando o ângulo pélvico T1 (TPA).
3 meses
Diferença entre as medidas posturais previstas e observadas pelo modelo - incompatibilidade de incidência pélvica-lordose lombar (∆PILL)
Prazo: 3 meses
A postura predita pela simulação será comparada com a postura observada no acompanhamento, usando a incompatibilidade incidência pélvica-lordose lombar (∆PILL).
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade e especificidade do modelo na previsão de desequilíbrio postural
Prazo: 3 meses
Um teste de McNemar (um teste qui-quadrado pareado) será usado para testar a hipótese nula de que a predição do equilíbrio é devido ao acaso, permitindo avaliar se o poder preditivo do modelo é melhor do que aleatório.
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Kyle Malone, MS, NuVasive

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de maio de 2020

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de junho de 2020

Primeira postagem (Real)

9 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

22 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NUVA.MSK1901

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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