Анализ данных лечения адсорбцией цитокинов у пациентов с коронавирусной болезнью-19 (COVID-19) с дыхательной недостаточностью (CYTOAID)

В ранней фазе сепсиса значительную роль играет активация врожденного иммунитета. Иммунные клетки усиливают выработку провоспалительных медиаторов. Эти провоспалительные медиаторы ответственны за развитие иммунного ответа и усиление воспалительных процессов. Чтобы противодействовать этому, противовоспалительные медиаторы ограничивают и облегчают воспаление. Критически больные септические пациенты с более высоким уровнем как противовоспалительных, так и провоспалительных медиаторов подвергаются более высокому риску смерти. Основной причиной ранней смертности является неконтролируемый выброс медиаторов воспаления, приводящий к сердечно-сосудистой недостаточности, тогда как в поздней фазе заболевания преобладают вторичные инфекции и последующая полиорганная недостаточность вследствие истощения иммунных функций и последующей недостаточности защитных механизмов. Поэтому было высказано предположение, что исходы тяжелого сепсиса можно улучшить за счет ослабления воспалительных процессов. Было протестировано недавно разработанное устройство для гемосорбции с высокой биосовместимостью, которое может избирательно удалять медиаторы воспаления из кровотока. Это устройство в настоящее время коммерчески доступно, и в Европе оно одобрено для клинического использования. Исходя из имеющегося опыта, этот метод адсорбции может влиять на иммунную функцию; удаление медиаторов воспаления из крови может улучшить функции органов и даже увеличить шансы на выживание.

Во время исследования данные будут собираться исключительно; Применение терапии CytoSorb будет рассматриваться текущим врачом всегда на индивидуальной основе. Данные будут регистрироваться во время госпитализации (с использованием документации отделения интенсивной терапии) и сразу после выписки.

Это исследование подходит для записи каждого шага медицинской помощи от диагностики инфекции SARS-CoV-2. Для исследования биомаркеров и генетического фона, которые потенциально могут играть роль в инфекции, также будут собираться биологические образцы - путем уже указанных вмешательств при стандартном лечении, т.е. без дополнительного вмешательства.

Это исследование направлено на описание адсорбционной терапии цитокинов (CytoSorb) в целом и выявление ее наиболее важных особенностей. В исследовании также хотели бы оценить безопасность и экономическую эффективность терапии, оценить конкретные вмешательства, необходимые во время лечения, и оценить исходы заболевания. Это исследование может предоставить важные данные и расширить наши знания о COVID-19 и его лечении, а также улучшить исходы заболевания.