Analisi dei dati del trattamento di adsorbimento di citochine su pazienti affetti da malattia da coronavirus-19 (COVID-19) con insufficienza respiratoria (CYTOAID)

Nella fase iniziale della sepsi, l'attivazione dell'immunità innata gioca un ruolo significativo. Le cellule immunitarie aumentano la produzione di mediatori pro-infiammatori. Questi mediatori pro-infiammatori sono responsabili dello sviluppo della risposta immunitaria e dell'intensificazione dei processi infiammatori. Per contrastare ciò, i mediatori antinfiammatori limitano e alleviano l'infiammazione. I pazienti settici in condizioni critiche con livelli più elevati di mediatori anti- e proinfiammatori sono a più alto rischio di morte. La principale causa di mortalità precoce è il rilascio incontrollato di mediatori dell'infiammazione che porta all'insufficienza cardiovascolare, mentre nella fase tardiva della malattia dominano le infezioni secondarie e la successiva insufficienza multiorgano dovuta all'esaurimento delle funzioni immunitarie e ai conseguenti meccanismi di protezione insufficienti. Pertanto, è stato suggerito che gli esiti della sepsi grave possono essere migliorati attenuando i processi infiammatori. È stato testato un dispositivo di emoassorbimento altamente biocompatibile recentemente sviluppato che può rimuovere selettivamente i mediatori dell'infiammazione dalla circolazione. Questo dispositivo è attualmente disponibile in commercio e in Europa è stato approvato per l'uso clinico. Sulla base dell'esperienza fino ad oggi, questa tecnica di adsorbimento può influenzare la funzione immunitaria; la rimozione dei mediatori dell'infiammazione dal sangue può migliorare le funzioni degli organi e persino aumentare le possibilità di sopravvivenza.

Durante lo studio, i dati saranno raccolti esclusivamente; l'applicazione della terapia CytoSorb sarà presa in considerazione dal medico curante sempre su base individuale. I dati verranno registrati durante il ricovero (utilizzando le documentazioni della terapia intensiva) e subito dopo la dimissione.

Questo studio è adatto per registrare ogni fase dell'assistenza medica dalla diagnosi dell'infezione da SARS-CoV-2. Per indagare i biomarcatori e il background genetico che potenzialmente giocano un ruolo nell'infezione, verranno raccolti anche campioni biologici - mediante interventi già indicati durante le cure standard, cioè senza ulteriori interventi.

Questo studio si propone di descrivere la terapia di adsorbimento di citochine (CytoSorb) in generale e di rilevarne le caratteristiche più importanti. Lo studio vorrebbe anche valutare la sicurezza e l'efficacia in termini di costi della terapia, valutare gli interventi specifici richiesti durante il trattamento e valutare gli esiti della malattia. Questo studio può fornire dati importanti e ampliare le nostre conoscenze su COVID-19 e il suo trattamento, oltre a migliorare gli esiti della malattia.