Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Технико-экономическое обоснование интраоперационного выявления остаточного рака у больных раком молочной железы

13 января 2025 г. обновлено: Lumicell, Inc.

Технико-экономическое обоснование для оценки эффективности системы визуализации LUM для интраоперационного обнаружения остаточной опухоли у пациентов с раком молочной железы, получающих и не получающих неоадъювантную терапию

Это проспективное многоцентровое рандомизированное клиническое исследование, в котором оценивают пациентов, перенесших органосохраняющую операцию с использованием системы визуализации LUM.

Обзор исследования

Подробное описание

Подробное описание:

Всем субъектам будет введено LUM015. Инъекция исследуемого препарата будет происходить за 2-6 часов до операции в дозе 1,0 мг/кг. Для всех субъектов хирурги будут выполнять резекцию основного образца в соответствии со стандартом лечения. Для субъектов, рандомизированных в группу вмешательства, хирург будет использовать систему Lum для сканирования и визуализации всех ориентаций внутри полости, а система визуализации LUM будет направлять удаление бритья. Затем для всех субъектов (контрольная группа и группа вмешательства) удаляются полные выбритые поля.

В этом исследовании начальная когорта представляет собой «тренировочный набор» с 10 пациентами, получающими неоадъювантную терапию для уточнения алгоритма обнаружения опухоли, если это необходимо. После завершения регистрации первоначальных 10 субъектов для обучения алгоритму исследователи затем зарегистрируют когорту пациентов, получивших неоадъювантную терапию, для дальнейшей оценки эффективности системы визуализации LUM в этой важной подгруппе пациентов с раком молочной железы. Одновременно с набором этой когорты хирурги также будут набирать когорту пациентов, которые не получали неоадъювантную терапию до операции. Пациенты будут рандомизированы в соотношении 3:1 для проведения лампэктомии с помощью LUM и стандартной лампэктомии. В обеих руках будут взяты выбритые края всей полости лампэктомии, чтобы сравнить размер остаточной опухоли после стандартной и люмпэктомии, чтобы оценить отрицательную прогностическую ценность системы визуализации LUM после неоадъювантной терапии. Только группа пациентов, рандомизированных в группу с устройством (вмешательство), будет иметь систему визуализации LUM для управления удалением ткани перед удалением окончательного комплексного бритья всей полости.

Исследуемое лечение заканчивается, когда операция завершена. Пациентов наблюдают на предмет нежелательных явлений до их стандартного контрольного визита или после любого вторичного хирургического вмешательства, в зависимости от того, что дольше.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

98

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94304
        • Stanford Hospital and Clinics
    • Florida
      • Clearwater, Florida, Соединенные Штаты, 33756
        • Morton Plant Mease Health Care Oncology Research
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
        • Duke Cancer Center
      • Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27103
        • Novant Health Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Субъекты должны иметь гистологически или цитологически подтвержденный первичный инвазивный рак молочной железы, протоковую карциному in situ (DCIS) или первичный инвазивный рак молочной железы с компонентом DCIS.
  • Женщина, возраст от 18 лет и старше.
  • Субъекты должны были пройти неоадъювантную терапию по поводу этого диагноза рака молочной железы до процедуры лампэктомии (группы 1 и 2).
  • Субъекты должны быть запланированы на лампэктомию по поводу злокачественного новообразования молочной железы.
  • Субъекты должны иметь возможность и желание следовать процедурам и инструкциям исследования.
  • Субъекты должны были получить и подписать форму информированного согласия.
  • Субъекты не должны иметь неконтролируемых серьезных медицинских проблем, за исключением диагноза рака, в соответствии с критериями исключения, перечисленными ниже.

    • Лейкоциты > 1000/мкл
    • Тромбоциты > 50 000/мкл
    • общий билирубин в пределах нормы
    • АСТ (SGOT)/АЛТ (SGPT) < 2,5 X установленный верхний предел нормы
    • рСКФ >= 60 мл/мин/1,73 м2
  • Субъекты с рабочим статусом ECOG 0 или 1.

Критерий исключения:

  • Субъекты, у которых был диагностирован двусторонний рак молочной железы и которые проходят процедуру двусторонней резекции.
  • Субъекты, которые были беременны на момент постановки диагноза рака молочной железы. Грудное вскармливание следует прекратить, если мать лечится LUM015.
  • Субъекты, ведущие половую жизнь и не желающие/не способные использовать приемлемые с медицинской точки зрения формы контрацепции (гормональный или барьерный метод контрацепции, воздержание) при включении в исследование и в течение 60 дней после инъекции LUM015.
  • Субъекты, принимавшие исследуемый препарат в течение 14 дней после регистрации.
  • Субъекты, которым будет назначено введение метиленового синего или любого синего или зеленого красителя для картирования сигнальных лимфатических узлов в день операции до визуализации полости лампэктомии с помощью устройства визуализации LUM.
  • Субъекты, которые не оправились от нежелательных явлений, вызванных другими фармацевтическими или диагностическими агентами.
  • Субъекты с неконтролируемой гипертензией, определяемой как стойкое систолическое артериальное давление > 180 мм рт. ст. или диастолическое артериальное давление > 110 мм рт. ст.; у субъектов с известной гипертонической болезнью показатели должны оставаться стабильными в пределах этих диапазонов во время медикаментозной терапии.
  • Субъекты с аллергической реакцией на полиэтиленгликоль (ПЭГ) в анамнезе.
  • Субъекты с аллергической реакцией на какие-либо пероральные или внутривенные контрастные вещества в анамнезе.
  • Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию, ХОБЛ или астму, требующую госпитализации в течение последних 12 месяцев, или психическое заболевание/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования. .
  • ВИЧ-положительные лица, получающие комбинированную антиретровирусную терапию, не допускаются из-за потенциального фармакокинетического взаимодействия с LUM015.
  • Любой субъект, в отношении которого исследователь считает участие, не отвечает интересам субъекта.
  • Субъекты, перенесшие вторую лампэктомию из-за положительного края в предыдущей операции до включения в это исследование.
  • Субъекты с предшествующими операциями на ипсилатеральном раке молочной железы, мастэктомиями, реконструкциями груди или имплантатами.
  • Субъекты, перенесшие хирургическую биопсию по любой причине в ипсилатеральной груди менее чем за 2 года до включения в это исследование.
  • Субъекты с предшествующей ипсилатеральной редукционной маммопластикой (уменьшением груди), выполненной менее чем за 2 года до включения в это исследование.
  • Субъекты, перенесшие органосохраняющую операцию, у которых резецированный образец (основная опухоль, стружка или любая другая резецированная ткань) будут оцениваться с помощью замороженного среза после удаления стружки под контролем Lumicell.
  • Субъекты с аллергической реакцией на Tegaderm в анамнезе

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Вмешательство устройства: система визуализации LUM, используемая во время операции
Устройство визуализации LUM будет использоваться для осмотра полости лампэктомии, чтобы увидеть, указывает ли краситель на какие-либо области, которые могут содержать остаточную опухоль. Если визуализация показывает, что в полости лампэктомии могут остаться раковые клетки, хирург удалит дополнительный кусок ткани. Этот процесс будет продолжаться до тех пор, пока не будут получены отрицательные показания устройства или пока не будет удалено максимум 2 дополнительных кусочка ткани. Пациенты в этой группе будут получать исследуемый препарат LUM015.
LUM015 будет вводиться за 2–6 часов до операции на обеих руках. Устройство LUM Imaging будет использоваться для оказания помощи в удалении дополнительной опухолевой ткани в руке, предназначенной для вмешательства.
UM015 будет вводиться за 2–6 часов до операции на обеих руках. Устройство LUM Imaging будет использоваться для оказания помощи в удалении дополнительной опухолевой ткани в руке, предназначенной для вмешательства.
Другой: Стандарт медицинского обслуживания
Устройство визуализации LUM не будет использоваться для проведения дополнительного удаления тканей. Пациенты в этой группе будут получать исследуемый препарат LUM015.
LUM015 будет вводиться за 2–6 часов до операции на обеих руках. Устройство LUM Imaging будет использоваться для оказания помощи в удалении дополнительной опухолевой ткани в руке, предназначенной для вмешательства.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Разработка и валидация алгоритмов выявления опухолей у больных раком молочной железы, получающих неоадъювантную терапию
Временное ограничение: 1 месяц
Уточнение ранее валидированного алгоритма обнаружения опухолей у больных раком молочной железы, получающих неоадъювантную терапию, будет проводиться в первой когорте, а для валидации этого алгоритма будут использоваться данные второй когорты.
1 месяц
Количество пациентов с зарегистрированными нежелательными явлениями
Временное ограничение: 14 дней
Сообщаемые нежелательные явления будут оцениваться и группироваться в соответствии с типом события, отношением к устройству или препарату и серьезностью.
14 дней
Уменьшение остаточной опухоли
Временное ограничение: 3 месяца
Оценить уменьшение остаточной опухоли, оставшейся после лампэктомии с помощью Lumicell, по сравнению с удалением SoC основного образца лампэктомии у пациентов, получавших и не получавших неоадъювантную терапию.
3 месяца
Отчет о результатах, о которых сообщают пациенты, и информация о предпочтениях пациентов
Временное ограничение: 12 месяцев
Собирать и обобщать сообщаемую пациентами информацию о результатах и ​​предпочтениях
12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Barbara Smith, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
  • Директор по исследованиям: Jorge Ferrer, PhD, Lumicell, Inc.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 сентября 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 ноября 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

29 февраля 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 июня 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 июня 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

22 июня 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 января 2025 г.

Последняя проверка

1 января 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • CLP0008
  • 1R01CA212138-01 (Грант/контракт NIH США)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Рак молочной железы

Клинические исследования LUM015

Подписаться