Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie proveditelnosti intraoperační detekce reziduálního karcinomu u pacientek s karcinomem prsu

13. ledna 2025 aktualizováno: Lumicell, Inc.

Studie proveditelnosti k vyhodnocení výkonu zobrazovacího systému LUM pro intraoperační detekci reziduálního nádoru u pacientek s rakovinou prsu, které dostávají a nedostávají neoadjuvantní terapii

Jedná se o prospektivní, multicentrickou, randomizovanou klinickou studii hodnotící pacientky podstupující operaci záchrany prsu pomocí LUM Imaging System.

Přehled studie

Detailní popis

Detailní popis:

Všem subjektům bude aplikována injekce LUM015. Injekce studovaného léčiva se provede 2-6 hodin před chirurgickým zákrokem v dávce 1,0 mg/kg. U všech subjektů provedou chirurgové resekci hlavního vzorku podle standardní péče. U subjektů randomizovaných do intervenčního ramene chirurg použije Lum System ke skenování a zobrazení všech orientací v dutině a LUM Imaging System povede odstranění holení. Poté se u všech subjektů (kontrolní a intervenční rameno) odstraní úplné oholené okraje.

V této studii je počáteční kohorta „tréninkový soubor“ s 10 pacienty, kteří dostávají neoadjuvantní terapii, aby se v případě potřeby zdokonalil algoritmus detekce nádoru. Po dokončení zápisu prvních 10 subjektů do trénování algoritmů pak zkoušející zapíší kohortu pacientů, kteří podstoupili neoadjuvantní terapii, aby dále vyhodnotili výkon LUM Imaging System u této důležité podskupiny pacientů s rakovinou prsu. Souběžně se zařazením do této kohorty budou chirurgové zařazovat také kohortu pacientů, kteří před operací nepodstoupili neoadjuvantní terapii. Pacienti budou randomizováni v poměru 3:1 k lumpektomii s pomocí LUM oproti standardní lumpektomii. V obou ramenech budou odebrány vyholené okraje z celé lumpektomické dutiny pro porovnání rozsahu reziduálního tumoru po standardní a asistované lumpektomii s cílem vyhodnotit negativní prediktivní hodnotu LUM Imaging System po neoadjuvantní terapii. Pouze u skupiny pacientů randomizovaných do ramene zařízení (intervence) bude zobrazovací systém LUM řídit odstranění tkáně před odstraněním finálního komplexního oholení celé dutiny.

Studijní léčba končí po dokončení operace. Pacienti jsou sledováni kvůli nežádoucím účinkům až do následné návštěvy standardní péče nebo po jakékoli sekundární operaci, podle toho, co je delší.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

98

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
        • Stanford Hospital and Clinics
    • Florida
      • Clearwater, Florida, Spojené státy, 33756
        • Morton Plant Mease Health Care Oncology Research
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
        • Duke Cancer Center
      • Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27103
        • Novant Health Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekty musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzený primární invazivní karcinom prsu, duktální karcinom in situ (DCIS) nebo primární invazivní karcinom prsu s komponentou DCIS.
  • Žena, věk 18 let nebo starší.
  • Subjekty musely podstoupit neoadjuvantní terapii pro tuto diagnózu rakoviny prsu před výkonem lumpektomie (skupiny 1 a 2).
  • Subjekty musí být naplánovány na lumpektomii pro malignitu prsu.
  • Subjekty musí být schopné a ochotné dodržovat studijní postupy a pokyny.
  • Subjekty musí obdržet a podepsat informovaný souhlas.
  • Subjekty nesmí mít žádné nekontrolované vážné zdravotní problémy s výjimkou diagnózy rakoviny, jak je uvedeno níže.

    • Leukocyty > 1 000/mcl
    • Krevní destičky > 50 000/mcl
    • celkový bilirubin v normálních ústavních limitech
    • AST (SGOT)/ALT (SGPT) < 2,5 násobek ústavní horní hranice normálu
    • eGFR >= 60 ml/min/1,73 m2
  • Subjekty se stavem výkonnosti ECOG 0 nebo 1.

Kritéria vyloučení:

  • Subjekty, u kterých byla diagnostikována oboustranná rakovina prsu a podstupují oboustrannou resekci.
  • Subjekty, které jsou těhotné v době diagnózy rakoviny prsu. Kojení by mělo být přerušeno, pokud je matka léčena LUM015.
  • Subjekty, které jsou sexuálně aktivní a nejsou ochotné/schopné používat lékařsky přijatelné formy antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce, abstinence) při vstupu do studie a po dobu 60 dnů po injekci LUM015.
  • Subjekty, které užily zkoumaný lék do 14 dnů od zařazení.
  • Subjektům, kterým bude podána methylenová modř nebo jakékoli modré nebo zelené barvivo pro mapování sentinelových lymfatických uzlin v den operace před zobrazením dutiny po lumpektomii pomocí zobrazovacího zařízení LUM.
  • Subjekty, které se nezotavily z nežádoucích příhod způsobených jinými farmaceutickými nebo diagnostickými činidly.
  • Subjekty s nekontrolovanou hypertenzí definovanou jako přetrvávající systolický krevní tlak > 180 mm Hg nebo diastolický krevní tlak > 110 mm Hg; ti jedinci se známou HTN by měli být stabilní v těchto rozmezích během farmaceutické terapie.
  • Subjekty s anamnézou alergické reakce na polyethylenglykol (PEG).
  • Subjekty s anamnézou alergické reakce na jakékoli perorální nebo intravenózní kontrastní látky.
  • Nekontrolované interkurentní onemocnění zahrnující, ale bez omezení na probíhající nebo aktivní infekci, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris, srdeční arytmii, CHOPN nebo astma vyžadující hospitalizaci během posledních 12 měsíců, nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly dodržování požadavků studie .
  • HIV pozitivní jedinci s kombinovanou antiretrovirovou terapií nejsou vhodní kvůli možnosti farmakokinetických interakcí s LUM015.
  • Jakýkoli subjekt, u kterého výzkumník cítí účast, není v nejlepším zájmu subjektu.
  • Subjekty podstupující druhou lumpektomii kvůli pozitivním okrajům v předchozí operaci před vstupem do této studie.
  • Subjekty s předchozími ipsilaterálními operacemi rakoviny prsu, mastektomiemi, rekonstrukcí prsu nebo implantáty.
  • Subjekty, které z jakéhokoli důvodu podstoupily chirurgickou biopsii v ipsilaterálním prsu, byla provedena méně než 2 roky před zařazením do této studie.
  • Subjekty s předchozí ipsilaterální redukcí mamoplastiky (zmenšení prsou) prováděly méně než 2 roky před zařazením do této studie.
  • Subjekty podstupující operaci zachovávající prsa, jejichž resekovaný vzorek (hlavní bulka, holení nebo jakákoli jiná resekovaná tkáň) bude po odstranění oholení pod vedením Lumicellu hodnocen se zmrazeným řezem.
  • Subjekty s anamnézou alergické reakce na Tegaderm

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Device Intervention: LUM Imaging System používaný během operace
Zařízení LUM Imaging Device se použije k nahlédnutí do dutiny lumpektomie, aby se zjistilo, zda barvivo indikuje nějaké oblasti, které mohou obsahovat reziduální nádor. Pokud zobrazení identifikuje, že v dutině lumpektomie mohou zůstat rakovinné buňky, chirurg odebere další kus tkáně. Tento proces bude pokračovat, dokud nebude získána negativní hodnota z přístroje nebo dokud nebudou odstraněna maximálně 2 oholení další tkáně. Pacienti v tomto rameni dostanou studovaný lék LUM015
LUM015 bude podán 2 až 6 hodin před operací pro obě paže. Zařízení LUM Imaging bude použito jako pomoc při odstraňování další nádorové tkáně v intervenčním rameni zařízení.
UM015 bude podán 2 až 6 hodin před operací do obou paží. Zařízení LUM Imaging bude použito jako pomoc při odstraňování další nádorové tkáně v intervenčním rameni zařízení.
Jiný: Standard of Care Arm
Zařízení LUM Imaging Device nebude použito k navádění dodatečného odstranění tkáně. Pacienti v tomto rameni dostanou studovaný lék LUM015.
LUM015 bude podán 2 až 6 hodin před operací pro obě paže. Zařízení LUM Imaging bude použito jako pomoc při odstraňování další nádorové tkáně v intervenčním rameni zařízení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vývoj a validace algoritmů detekce nádorů u pacientek s rakovinou prsu, které dostávají neoadjuvantní terapii
Časové okno: 1 měsíc
Upřesnění dříve validovaného algoritmu detekce nádorů u pacientek s rakovinou prsu, které dostávají neoadjuvantní terapii, bude provedeno v první kohortě a validace tohoto algoritmu bude využívat data z druhé kohorty.
1 měsíc
Počet pacientů s hlášenými nežádoucími účinky
Časové okno: 14 dní
Hlášené nežádoucí příhody budou vyhodnoceny a agregovány podle typu události, vztahu k zařízení nebo léku a závažnosti.
14 dní
Snížení reziduálního nádoru
Časové okno: 3 měsíce
Vyhodnoťte snížení reziduálního tumoru po lumpektomii s pomocí Lumicell ve srovnání s odstraněním SoC hlavního vzorku lumpektomie u pacientů, kteří dostávali a nedostávali neoadjuvantní terapii
3 měsíce
Zpráva o výsledcích hlášených pacientem a informace o preferencích pacienta
Časové okno: 12 měsíců
Shromážděte a shrňte informace hlášené pacienty o výsledcích a preferencích
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Barbara Smith, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
  • Ředitel studie: Jorge Ferrer, PhD, Lumicell, Inc.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2020

Primární dokončení (Aktuální)

30. listopadu 2023

Dokončení studie (Aktuální)

29. února 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. června 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. června 2020

První zveřejněno (Aktuální)

22. června 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CLP0008
  • 1R01CA212138-01 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina prsu

Klinické studie na LUM015

Předplatit