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Estudo de Viabilidade da Detecção Intraoperatória de Câncer Residual em Pacientes com Câncer de Mama

13 de janeiro de 2025 atualizado por: Lumicell, Inc.

Estudo de viabilidade para avaliar o desempenho do sistema de imagem LUM para detecção intraoperatória de tumor residual em pacientes com câncer de mama recebendo e não recebendo terapia neoadjuvante

Este é um ensaio clínico prospectivo, multicêntrico, randomizado, avaliando pacientes submetidas a cirurgia conservadora da mama usando o LUM Imaging System.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Descrição detalhada:

Todos os indivíduos serão injetados com LUM015. A injeção da droga do estudo ocorrerá 2-6 horas antes da cirurgia em uma dose de 1,0 mg/kg. Para todos os indivíduos, os cirurgiões realizarão a ressecção do espécime principal de acordo com o padrão de tratamento. Para indivíduos randomizados para o braço de intervenção, o cirurgião usará o Lum System para digitalizar e obter imagens de todas as orientações dentro da cavidade e o LUM Imaging System orientará a remoção do barbear. Então, para todos os assuntos (braço de controle e intervenção), as margens raspadas abrangentes são removidas.

Neste estudo, a coorte inicial é um "conjunto de treinamento" com 10 pacientes recebendo terapia neoadjuvante para refinar o algoritmo de detecção de tumor, se necessário. Após a conclusão da inscrição dos 10 indivíduos iniciais para o treinamento do algoritmo, os investigadores inscreverão uma coorte de pacientes que receberam terapia neoadjuvante para avaliar ainda mais o desempenho do LUM Imaging System neste importante subconjunto de pacientes com câncer de mama. Simultaneamente à inscrição desta coorte, os cirurgiões também irão inscrever uma coorte de pacientes que não receberam terapia neoadjuvante antes da cirurgia. Os pacientes serão randomizados 3:1 para tumorectomia assistida por LUM versus tumorectomia padrão. Em ambos os braços, as margens raspadas serão retiradas de toda a cavidade da tumorectomia para comparar a extensão do tumor residual após tumorectomias padrão e assistida por LUM para avaliar o valor preditivo negativo do LUM Imaging System após a terapia neoadjuvante. Somente o grupo de pacientes randomizados para o braço do dispositivo (intervenção) terá o LUM Imaging System orientando a remoção do tecido antes da remoção dos barbeados abrangentes finais de toda a cavidade.

O tratamento do estudo termina quando a cirurgia é concluída. Os pacientes são acompanhados quanto a eventos adversos até a consulta padrão de acompanhamento ou após qualquer cirurgia secundária, o que for mais longo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

98

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
        • Stanford Hospital and Clinics
    • Florida
      • Clearwater, Florida, Estados Unidos, 33756
        • Morton Plant Mease Health Care Oncology Research
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke Cancer Center
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27103
        • Novant Health Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os indivíduos devem ter câncer de mama invasivo primário confirmado histologicamente ou citologicamente, carcinoma ductal in situ (DCIS) ou câncer de mama invasivo primário com um componente DCIS.
  • Feminino, idade igual ou superior a 18 anos.
  • Os indivíduos devem ter recebido terapia neoadjuvante para este diagnóstico de câncer de mama antes do procedimento de mastectomia (coortes 1 e 2).
  • Os indivíduos devem ser agendados para uma mastectomia para uma malignidade da mama.
  • Os sujeitos devem ser capazes e dispostos a seguir os procedimentos e instruções do estudo.
  • Os sujeitos devem ter recebido e assinado um formulário de consentimento informado.
  • Os indivíduos não devem ter problemas médicos graves não controlados, exceto pelo diagnóstico de câncer, de acordo com os critérios de exclusão listados abaixo.

    • Leucócitos > 1.000/mcL
    • Plaquetas > 50.000/mcL
    • bilirrubina total dentro dos limites institucionais normais
    • AST (SGOT)/ALT (SGPT) < 2,5 X limite superior institucional do normal
    • eGFR >= 60mL/min/1,73m2
  • Indivíduos com status de desempenho ECOG de 0 ou 1.

Critério de exclusão:

  • Indivíduos que foram diagnosticados com câncer de mama bilateral e estão passando por procedimento de ressecção bilateral.
  • Indivíduos que estão grávidas no momento do diagnóstico de câncer de mama. A amamentação deve ser descontinuada se a mãe for tratada com LUM015.
  • Indivíduos que são sexualmente ativos e não desejam/capazes de usar formas medicamente aceitáveis ​​de contracepção (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade, abstinência) ao entrar no estudo e por 60 dias após a injeção de LUM015.
  • Indivíduos que tomaram um medicamento experimental dentro de 14 dias após a inscrição.
  • Indivíduos que receberão a administração de azul de metileno ou qualquer corante azul ou verde para o mapeamento do linfonodo sentinela no dia da cirurgia antes da geração de imagens da cavidade de mastectomia com o dispositivo de imagem LUM.
  • Indivíduos que não se recuperaram de eventos adversos devido a outros agentes farmacêuticos ou de diagnóstico.
  • Indivíduos com hipertensão não controlada definida como pressão arterial sistólica persistente > 180 mm Hg ou pressão arterial diastólica > 110 mm Hg; aqueles indivíduos com hipertensão conhecida devem estar estáveis ​​dentro desses intervalos enquanto estiverem sob terapia farmacêutica.
  • Indivíduos com histórico de reação alérgica ao polietileno glicol (PEG).
  • Indivíduos com histórico de reação alérgica a qualquer agente de contraste oral ou intravenoso.
  • Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina de peito instável, arritmia cardíaca, DPOC ou asma requerendo hospitalização nos últimos 12 meses ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo .
  • Indivíduos HIV positivos em terapia antirretroviral combinada são inelegíveis devido ao potencial de interações farmacocinéticas com LUM015.
  • Qualquer sujeito para o qual o investigador sente que a participação não é do melhor interesse do sujeito.
  • Indivíduos submetidos a um segundo procedimento de tumorectomia devido a margens positivas em uma cirurgia anterior antes de entrar neste estudo.
  • Indivíduos com cirurgias prévias de câncer de mama ipsilateral, mastectomias, reconstruções mamárias ou implantes.
  • Indivíduos que foram submetidos a uma biópsia cirúrgica por qualquer motivo na mama ipsilateral realizada há menos de 2 anos antes da inclusão neste estudo.
  • Indivíduos com mamoplastias redutoras ipsilaterais anteriores (reduções de mama) realizadas menos de 2 anos antes da inclusão neste estudo.
  • Indivíduos submetidos a cirurgia conservadora da mama cujo espécime ressecado (nódulo principal, raspas ou qualquer outro tecido ressecado) serão avaliados com seção congelada após a remoção de raspas guiada por Lumicell.
  • Indivíduos com histórico de reação alérgica ao Tegaderm

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção do dispositivo: LUM Imaging System usado durante a cirurgia
O dispositivo de imagem LUM será usado para olhar dentro da cavidade da mastectomia para ver se o corante indica alguma área que possa conter tumor residual. Se a imagem identificar que pode haver células cancerígenas remanescentes na cavidade da lumpectomia, o cirurgião removerá um pedaço adicional de tecido. Este processo continuará até que uma leitura negativa do dispositivo seja obtida ou um máximo de 2 cortes de tecido adicional tenham sido removidos. Os pacientes neste braço receberão o medicamento do estudo, LUM015
LUM015 será administrado 2 a 6 horas antes da cirurgia em ambos os braços. O dispositivo LUM Imaging será usado para auxiliar na remoção de tecido tumoral adicional no braço de intervenção do dispositivo.
UM015 será administrado 2 a 6 horas antes da cirurgia em ambos os braços. O dispositivo LUM Imaging será usado para auxiliar na remoção de tecido tumoral adicional no braço de intervenção do dispositivo.
Outro: Braço padrão de atendimento
O dispositivo de imagem LUM não será usado para orientar a remoção adicional de tecido. Os pacientes neste braço receberão o medicamento do estudo, LUM015.
LUM015 será administrado 2 a 6 horas antes da cirurgia em ambos os braços. O dispositivo LUM Imaging será usado para auxiliar na remoção de tecido tumoral adicional no braço de intervenção do dispositivo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desenvolvimento e validação de algoritmos de detecção de tumor em pacientes com câncer de mama recebendo terapia neoadjuvante
Prazo: 1 mês
O refinamento do algoritmo de detecção de tumor previamente validado em pacientes com câncer de mama recebendo terapia neoadjuvante será realizado na primeira coorte e a validação desse algoritmo usará dados da segunda coorte.
1 mês
Número de pacientes com eventos adversos relatados
Prazo: 14 dias
Os eventos adversos relatados serão avaliados e agregados de acordo com o tipo de evento, relação com o dispositivo ou medicamento e gravidade.
14 dias
Redução do tumor residual
Prazo: 3 meses
Avaliar a redução no tumor residual deixado após tumorectomia assistida por Lumicell em comparação com a remoção SoC de espécime de tumorectomia principal em pacientes que receberam e não receberam terapia neoadjuvante
3 meses
Relatório sobre resultados relatados pelo paciente e informações de preferência do paciente
Prazo: 12 meses
Coletar e resumir informações relatadas pelo paciente sobre resultados e preferências
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Barbara Smith, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
  • Diretor de estudo: Jorge Ferrer, PhD, Lumicell, Inc.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

30 de novembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

29 de fevereiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de junho de 2020

Primeira postagem (Real)

22 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CLP0008
  • 1R01CA212138-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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