Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Studium wykonalności śródoperacyjnego wykrywania raka resztkowego u pacjentów z rakiem piersi

13 stycznia 2025 zaktualizowane przez: Lumicell, Inc.

Studium wykonalności w celu oceny wydajności systemu obrazowania LUM do śródoperacyjnego wykrywania guza resztkowego u pacjentek z rakiem piersi otrzymujących i nieotrzymujących terapii neoadiuwantowej

Jest to prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane badanie kliniczne oceniające pacjentki poddawane operacji oszczędzającej pierś przy użyciu systemu obrazowania LUM.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Szczegółowy opis:

Wszystkim pacjentom zostanie wstrzyknięty LUM015. Wstrzyknięcie badanego leku nastąpi 2-6 godzin przed operacją w dawce 1,0 mg/kg. W przypadku wszystkich pacjentów chirurdzy wykonają resekcję głównego wycinka zgodnie ze standardami postępowania. W przypadku pacjentów przydzielonych losowo do grupy interwencyjnej chirurg użyje systemu Lum do skanowania i obrazowania wszystkich orientacji w jamie, a system obrazowania LUM poprowadzi usuwanie golenia. Następnie dla wszystkich pacjentów (grupa kontrolna i interwencyjna) usuwa się kompleksowo wygolone marginesy.

W tym badaniu początkowa kohorta to „zestaw treningowy” z 10 pacjentami otrzymującymi terapię neoadjuwantową w celu udoskonalenia algorytmu wykrywania guza, jeśli to konieczne. Po zakończeniu rekrutacji pierwszych 10 pacjentów do szkolenia algorytmicznego badacze włączą kohortę pacjentów, którzy otrzymali terapię neoadiuwantową, w celu dalszej oceny wydajności systemu obrazowania LUM w tej ważnej podgrupie pacjentów z rakiem piersi. Równolegle z rejestracją tej kohorty chirurdzy będą również rejestrować kohortę pacjentów, którzy nie otrzymali terapii neoadjuwantowej przed operacją. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 3:1 do lumpektomii z asystą LUM w porównaniu do standardowej lumpektomii. W obu ramionach zostaną pobrane wygolone marginesy z całej jamy po lumpektomii w celu porównania rozległości guza resztkowego po lumpektomii standardowej i wspomaganej przez LUM w celu oceny ujemnej wartości predykcyjnej systemu obrazowania LUM po terapii neoadiuwantowej. Tylko grupa pacjentów przydzielonych losowo do ramienia urządzenia (interwencji) będzie miała system obrazowania LUM, który będzie kierował usuwaniem tkanki przed ostatecznym, kompleksowym usunięciem całego ubytku.

Leczenie w ramach badania kończy się wraz z zakończeniem operacji. Pacjenci są obserwowani pod kątem zdarzeń niepożądanych do czasu wizyty kontrolnej standardowej opieki lub po każdej wtórnej operacji, w zależności od tego, który okres jest dłuższy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

98

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
        • Stanford Hospital and Clinics
    • Florida
      • Clearwater, Florida, Stany Zjednoczone, 33756
        • Morton Plant Mease Health Care Oncology Research
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
        • Duke Cancer Center
      • Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27103
        • Novant Health Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci muszą mieć potwierdzonego histologicznie lub cytologicznie pierwotnego inwazyjnego raka piersi, raka przewodowego in situ (DCIS) lub pierwotnego inwazyjnego raka piersi ze składnikiem DCIS.
  • Kobieta, wiek 18 lat lub więcej.
  • Pacjentki musiały otrzymać terapię neoadiuwantową z powodu tego rozpoznania raka piersi przed zabiegiem lumpektomii (kohorty 1 i 2).
  • Pacjenci muszą być zaplanowani na lumpektomię z powodu nowotworu piersi.
  • Badani muszą być zdolni i chętni do przestrzegania procedur badawczych i instrukcji.
  • Pacjenci muszą otrzymać i podpisać formularz świadomej zgody.
  • Uczestnicy nie mogą mieć niekontrolowanych poważnych problemów medycznych, z wyjątkiem rozpoznania raka, zgodnie z kryteriami wykluczenia wymienionymi poniżej.

    • Leukocyty > 1000/ml
    • Płytki > 50 000/ml
    • bilirubina całkowita w normalnych granicach instytucjonalnych
    • AST (SGOT)/ALT (SGPT) < 2,5 X górna granica normy w placówce
    • eGFR >= 60 ml/min/1,73 m2
  • Osoby ze statusem sprawności ECOG równym 0 lub 1.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci, u których zdiagnozowano obustronnego raka piersi i są poddawani zabiegowi obustronnej resekcji.
  • Osoby, które są w ciąży w momencie rozpoznania raka piersi. Karmienie piersią należy przerwać, jeśli matka jest leczona LUM015.
  • Pacjenci, którzy są aktywni seksualnie i nie chcą/nie mogą stosować medycznie akceptowalnych form antykoncepcji (hormonalna lub barierowa metoda kontroli urodzeń, abstynencja) w momencie przystąpienia do badania i przez 60 dni po wstrzyknięciu LUM015.
  • Pacjenci, którzy przyjęli badany lek w ciągu 14 dni od włączenia.
  • Pacjenci, którym w dniu zabiegu zostanie podany błękit metylenowy lub jakikolwiek niebieski lub zielony barwnik do mapowania wartowniczego węzła chłonnego przed obrazowaniem jamy po lumpektomii za pomocą urządzenia do obrazowania LUM.
  • Osoby, które nie wyzdrowiały po zdarzeniach niepożądanych spowodowanych przez inne środki farmaceutyczne lub diagnostyczne.
  • Pacjenci z niekontrolowanym nadciśnieniem zdefiniowanym jako utrzymujące się skurczowe ciśnienie krwi > 180 mm Hg lub rozkurczowe ciśnienie krwi > 110 mm Hg; osoby ze znanym HTN powinny być stabilne w tych zakresach podczas leczenia farmaceutycznego.
  • Osoby z historią reakcji alergicznej na glikol polietylenowy (PEG).
  • Osoby z historią reakcji alergicznej na jakiekolwiek doustne lub dożylne środki kontrastowe.
  • Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca, POChP lub astma wymagająca hospitalizacji w ciągu ostatnich 12 miesięcy lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania .
  • Osoby zakażone wirusem HIV stosujące skojarzoną terapię przeciwretrowirusową nie kwalifikują się ze względu na możliwość interakcji farmakokinetycznych z LUM015.
  • Każdy podmiot, w przypadku którego badacz czuje udział, nie leży w najlepszym interesie podmiotu.
  • Pacjenci poddawani drugiej procedurze lumpektomii z powodu dodatnich marginesów w poprzedniej operacji przed włączeniem do tego badania.
  • Pacjenci po wcześniejszych operacjach raka piersi po tej samej stronie, mastektomii, rekonstrukcjach piersi lub implantach.
  • Pacjenci, którzy z jakiegokolwiek powodu przeszli biopsję chirurgiczną piersi po tej samej stronie, wykonali ją mniej niż 2 lata przed włączeniem do tego badania.
  • Pacjentki z wcześniejszą mammoplastyką zmniejszającą piersi po tej samej stronie (zmniejszenie piersi) wykonały mniej niż 2 lata przed włączeniem do tego badania.
  • Pacjentki przechodzące operację oszczędzającą pierś, których wycięty wycinek (główny guzek, wióry lub jakakolwiek inna wycięta tkanka) zostaną poddane ocenie zamrożonego skrawka po usunięciu skrawków pod kontrolą Lumicell.
  • Pacjenci z reakcją alergiczną na Tegaderm w wywiadzie

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Interwencja urządzenia: System obrazowania LUM używany podczas operacji
Urządzenie do obrazowania LUM zostanie użyte do zajrzenia do wnętrza jamy po lumpektomii w celu sprawdzenia, czy barwnik wskazuje obszary, w których może znajdować się resztkowy guz. Jeśli obrazowanie wykaże, że w jamie po lumpektomii mogą pozostać komórki nowotworowe, chirurg usunie dodatkowy kawałek tkanki. Proces ten będzie kontynuowany do momentu uzyskania negatywnego odczytu z urządzenia lub usunięcia maksymalnie 2 goleń dodatkowej tkanki. Pacjenci w tej grupie otrzymają badany lek, LUM015
LUM015 będzie podawany na 2 do 6 godzin przed operacją w oba ramiona. Urządzenie do obrazowania LUM będzie używane do wspomagania usuwania dodatkowej tkanki nowotworowej w ramieniu interwencyjnym urządzenia.
UM015 będzie podawany na 2 do 6 godzin przed operacją w oba ramiona. Urządzenie do obrazowania LUM będzie używane do wspomagania usuwania dodatkowej tkanki nowotworowej w ramieniu interwencyjnym urządzenia.
Inny: Ramię Standardu Opieki
Urządzenie do obrazowania LUM nie będzie używane do wspomagania usuwania dodatkowej tkanki. Pacjenci w tej grupie otrzymają badany lek LUM015.
LUM015 będzie podawany na 2 do 6 godzin przed operacją w oba ramiona. Urządzenie do obrazowania LUM będzie używane do wspomagania usuwania dodatkowej tkanki nowotworowej w ramieniu interwencyjnym urządzenia.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Opracowanie i walidacja algorytmów wykrywania nowotworów u chorych na raka piersi otrzymujących terapię neoadiuwantową
Ramy czasowe: 1 miesiąc
Udoskonalenie wcześniej zwalidowanego algorytmu wykrywania guza u pacjentek z rakiem piersi otrzymujących terapię neoadjuwantową zostanie przeprowadzone w pierwszej kohorcie, a walidacja tego algorytmu będzie oparta na danych z drugiej kohorty.
1 miesiąc
Liczba pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 14 dni
Zgłoszone zdarzenia niepożądane będą oceniane i agregowane według rodzaju zdarzenia, związku z urządzeniem lub lekiem oraz ciężkości.
14 dni
Zmniejszenie pozostałości guza
Ramy czasowe: 3 miesiące
Ocena zmniejszenia resztkowego guza pozostawionego po lumpektomii wspomaganej Lumicellem w porównaniu z usunięciem SoC głównego preparatu lumpektomii u pacjentów, którzy otrzymali i nie otrzymali terapii neoadjuwantowej
3 miesiące
Raport na temat wyników zgłaszanych przez pacjentów i informacji o preferencjach pacjentów
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Zbieraj i podsumowuj informacje zgłaszane przez pacjentów dotyczące wyników i preferencji
12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Barbara Smith, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
  • Dyrektor Studium: Jorge Ferrer, PhD, Lumicell, Inc.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 listopada 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

29 lutego 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 czerwca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 czerwca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 czerwca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 stycznia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CLP0008
  • 1R01CA212138-01 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak piersi

Badania kliniczne na LUM015

Subskrybuj