Вальпроевая кислота в лечении цианотических приступов задержки дыхания

Приступы задержки дыхания (ЗДД) — распространенные неэпилептические пароксизмальные поведенческие непроизвольные эпизоды, встречающиеся у 5,9% здоровых детей. Приступы возникают в раннем детстве (0,5-3 года), но самостоятельно купируются к школьному возрасту (4-5 лет) (90%). Классически BHS классифицировались как цианотичные (синие), бледные (бледные) и смешанные на основе изменения цвета ребенка во время приступа. В общем, цианотические приступы были классически описаны у детей ясельного возраста с чрезмерными истериками [упрямый, легко раздражающийся или раздражающийся. Механизмы BHS противоречивы. Наиболее предполагаемой причиной BHS является нестабильность вегетативной нервной системы, торможение дыхательных усилий и цианоз при цианотичных BHS и брадикардия или кратковременная асистолия и церебральная гипоперфузия при бледных BHS. Железодефицитная анемия (ЖДА) широко рассматривается как фактор риска для BHS почти у 50% детей из-за снижения оксигенации мозга [4]. Принято считать, что долгосрочный прогноз считается хорошим [1]. Не существует определенной терапии для BHS. У детей с приступами низкой частоты достаточно родительского заверения; однако высокочастотные приступы могут вызвать у родителей тревогу или страх перед внезапной смертью ребенка или развитием психических отклонений. Сообщалось, что лечение препаратами железа приводит к уменьшению частоты приступов или их остановке. Некоторые сообщили об улучшении BHS с помощью пирацетама [ноотропный препарат, который, как известно, увеличивает оксигенацию мозга]. Мы не нашли систематизированных опубликованных отчетов, оценивающих эффективность противоэпилептических препаратов (АЭП) в снижении частоты приступов цианотического СГБ или их остановке.