Техника стенок соединительнотканного трансплантата при лечении синдрома Каира RT2 и RT3 с внутрикостными дефектами

Рецессию обычно лечат с помощью множества мукогингивальных хирургических методов. Выбор процедуры зависит от морфологии дефекта рецессии. Полное закрытие корня при дефектах рецессии десны RT2 и RT3 не всегда может быть предсказуемо достигнуто из-за потери костной массы. Улучшение еще более осложняется, когда эти рецессии связаны с внутрикостными дефектами, так как мукогингивальные хирургические методы не предназначены для лечения внутрикостных дефектов. Предпочтительным хирургическим методом лечения внутрикостных дефектов является направленная регенерация тканей. Однако при рассмотрении дефектов рецессии степень покрытия корней, достигаемая GTR, может быть ограничена меньшими результатами.

Большинство процедур закрытия корня оказались успешными, однако, когда рецессия связана с внутрикостным дефектом, особенно в случаях малой высоты и толщины ороговевшей ткани, и выполняется ГТР, результаты лечения были непредсказуемы, и было установлено, что рецессия может увеличиваются после операции, поэтому процедура может дать ограниченную пользу.

Таким образом, метод, представленный Zucchelli et al. в 2014 г. в случаях рецессии десны RT2 и RT3, связанной с внутрикостными дефектами, представляется многообещающим в отношении уменьшения глубины рецессии и рентгенологического костного заполнения. На месте дефекта выполнялась упрощенная техника сохранения сосочка, деэпителизированный свободный десневой трансплантат использовался для лечения имеющейся рецессии десны и внутрикостных дефектов, поскольку он действовал как мембрана, создавая щечную стенку внутрикостного дефекта с одной стороны. и с небной стороны, так как подъем лоскута не проводился. Небная соединительная ткань действовала как небная стенка, предотвращая контакт десневого эпителия и соединительной ткани с образовавшимся пространством, что позволило улучшить покрытие корня и наполнение костью. Он сообщил об уменьшении глубины интерпроксимального зондирования, улучшении клинического прикрепления, улучшении состояния сосочка, покрывающего внутрикостный дефект, относительно толщины десны и покрытия корня, а полное заполнение костью было показано рентгенологически через 1 год.

Эта методика требует дополнительных исследований, но представляется обнадеживающим улучшение регенеративных и эстетических параметров при лечении глубоких внутрикостных дефектов за одну хирургическую сессию.