Sidekudossiirteen seinätekniikka Kairon RT2:n ja RT3:n hoidossa luun sisäisten vikojen kanssa

Taantumaa hoidetaan yleensä useilla mukogingivaalisilla kirurgisilla tekniikoilla. Menetelmän valinta riippuu taantuman vian morfologiasta. Täydellistä juuripeittoa RT2- ja RT3-ienlamavaurioissa ei aina voida saavuttaa ennustettavasti luukadon vuoksi. Paraneminen on edelleen monimutkaista, kun nämä taantumat liittyvät luunsisäisiin vaurioihin, koska mukogingivaalisia kirurgisia tekniikoita ei ole suunniteltu hoitamaan luunsisäisiä vaurioita. Edullinen kirurginen menetelmä luunsisäisten vaurioiden hoitamiseksi on ohjattu kudosregeneraatio. Kun kuitenkin otetaan huomioon taantuman vikoja, GTR:n saavuttama juuripeitto voi olla rajoitettu, kun tulokset saavutetaan vähemmän.

Suurin osa juuripeittotoimenpiteistä on osoittautunut onnistuneiksi, mutta kun taantumaan liittyy luusisäinen vaurio varsinkin tapauksissa, joissa keratinisoituneen kudoksen korkeus ja paksuus on pieni ja GTR suoritetaan, hoitotulokset olivat arvaamattomia ja havaittiin, että lama saattaa aiheuttaa lisääntyy leikkauksen jälkeen, joten toimenpide saattaa tarjota rajoitetun hyödyn.

Siksi Zucchelli et ai. Vuonna 2014 RT2- ja RT3-iensisäisten luunsisäisten vaurioiden aiheuttamien ienresessioiden tapauksessa näyttää lupaavalta taantuman syvyyden pienentämisen ja röntgenkuvan luun täytön osalta. Vikakohdalle tehtiin yksinkertaistettu papillasäilytystekniikka, deepitelisoitua vapaata iensiirrettä käytettiin ienvamman ja luusisäisten vaurioiden hoitoon, koska se toimi kalvona ja loi posken seinämän luunsisäiseen vaurioon yhdeltä puolelta. ja palataalisesta näkökulmasta, koska läpän kohottamista ei tehty. Palataalinen sidekudos toimi suulaen seinämänä estäen ienepiteelin ja sidekudoksen koskettamasta luotua tilaa, mikä mahdollisti sekä paremman juuripeiton että luun täytön. Hän raportoi interproksimaalisen koetussyvyyden pienenemisen, kliinisen kiinnittymisen vahvistumisen, luunsisäistä vikaa peittävän papillan paranemisen koskien ienpaksuutta ja juuren peittoa ja täydellinen luun täyttyminen todettiin röntgenkuvassa 1 vuodessa.

Tämä tekniikka vaatii lisää tutkimuksia, mutta vaikuttaa rohkaisevalta parantaa regeneratiivisia ja esteettisiä parametreja syvän infrabonuksen vikojen hoidossa yhdellä leikkauskerralla.