- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04531072
Влияние атазанавира-ритонавира на фармакокинетику и токсичность люмефантрина
Влияние атазанавира-ритонавира на фармакокинетику и токсичность лумефантрина у людей, живущих с ВИЧ, посещающих клиническую больницу Лагосского университета
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Антиретровирусная терапия на основе атазанавира-ритонавира (ATVr) и артеметер-лумефантрин (AL) широко используются для лечения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и малярии, соответственно, в Нигерии. Однако оба препарата взаимодействуют с изоферментами цитохрома P 3A4 (CYP 3A4), что может привести к клинически значимым фармакокинетическим взаимодействиям.
Исследование было направлено на оценку влияния атазанавира-ритонавира на фармакокинетику и токсичность лумефантрина.
В фармакокинетическом исследовании случай-контроль двадцать участников с положительным результатом на малярию Plasmodium falciparum были набраны и разделены на две группы (группа ATVr, n = 10 и контрольная группа, n = 10). Всем участникам вводили 6 доз AL 80-480 мг (Coartem). После этого у них брали образцы крови через разные промежутки времени в течение семи дней. Концентрацию лумефантрина в каждом образце определяли с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ) и вводили в программное обеспечение WinNonlin® для определения фармакокинетических параметров лумефантрина, которые сравнивали между испытуемой и контрольной группами. Токсичность оценивали с помощью мониторинга нежелательных явлений, электрокардиографии, гематологических и биохимических тестов до и после введения артеметер-люмефантрина.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Lagos State
-
Suru Lere, Lagos State, Нигерия, 001
- Apin (Aids Prevention Initiatives in Nigeria) clinic, Lagos University Teaching Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Взрослый мужчина или небеременная женщина в возрасте ≥18 лет,
- Информированное письменное согласие,
- Малярийная паразитемия
- Подмышечная температура ≥37,5°C или лихорадка в анамнезе в течение 24 часов до посещения клиники и по крайней мере с любым из следующих признаков и симптомов неосложненной малярии: озноб, потливость, головные боли, мышечные боли, тошнота, рвота, диарея, тело слабость, плохой аппетит и бледность.
- Гемоглобин (Hb) ≥8 г/дл
- Масса тела ≥35 кг
- ВИЧ-положительный (группа ATVr), ВИЧ-отрицательный (AL/контрольная группа)
Критерий исключения:
- Тяжелая анемия (уровень гемоглобина <8 г/дл)
- Курильщики/алкоголики и потребители веществ, которые ингибируют или индуцируют изоферменты CYP3A4.
- Отзыв согласия
- Известная аллергия на любой из исследуемых препаратов
- Развитие осложнений или тяжелых побочных эффектов
- Курильщики/алкоголики и потребители кофеина, наркотиков, которые индуцируют или ингибируют CYP3A4 и CYP2B6.
- Доказательства хронических заболеваний, таких как диабет, гипертония, психические заболевания
- Субъект принимает какие-либо лекарства или имеет какое-либо состояние, известное как удлинение интервала QT.
- Признаки тяжелой малярии
- Использование противотуберкулезных препаратов в течение как минимум трех месяцев до зачисления
- Прием противомалярийных препаратов в течение четырех недель до регистрации
- Беременная или кормящая мать.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: ATVr-рука
10 участникам, живущим с ВИЧ и больным малярией Falciparum без осложнений, назначали: атазанавир-ритонавир (300/100 мг) по одной таблетке один раз в день непрерывно + тенофовир-ламивудин (300/300 мг) по одной таблетке один раз в день непрерывно и артеметер-люмефантрин (80/480 мг). мг) по одной таблетке два раза в сутки в течение трех дней в 0, 8, 24, 36, 48 и 60 час.
|
Оценка безопасности и эффективности при одновременном применении антиретровирусной терапии на основе артеметер-лумефантрина и атазанавир-ритонавира
Другие имена:
Оценка безопасности и эффективности при одновременном применении антиретровирусной терапии на основе артеметер-лумефантрина и атазанавир-ритонавира
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: AL-рука (управление)
10 участникам, которые были ВИЧ-отрицательными, но с неосложненной малярией Falciparum, вводили: артеметер-люмефантрин 80/480 мг, по одной таблетке два раза в день в течение трех дней в 0, 8, 24, 36, 48 и 60 часов.
|
Оценка безопасности и эффективности при одновременном применении антиретровирусной терапии на основе артеметер-лумефантрина и атазанавир-ритонавира
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Лекарственное воздействие (площадь под кривой) лумефантрина
Временное ограничение: 2 недели
|
Изменение экспозиции лекарственного средства (AUC) лумефантрина может указывать на взаимодействие между атазанавиром-ритонавиром и лумефантрином посредством индукции цитохрома P3A4.
|
2 недели
|
|
Максимальная концентрация в плазме (Cmax) лумефантрина
Временное ограничение: 2 недели
|
Изменение максимальной концентрации лумефантрина в плазме (Cmax) может указывать на взаимодействие между атазанавиром-ритонавиром и лумефантрином посредством индукции цитохрома P3A4.
|
2 недели
|
|
Концентрация люмефантрина на 7-й день
Временное ограничение: 2 недели
|
Это концентрация лумефантрина в плазме на седьмой день от начала приема первой дозы.
Эффективность указывается, когда она составляет 280 нг/мл и выше.
|
2 недели
|
|
QTc-интервал
Временное ограничение: Одна неделя
|
Изменение среднего или медианы интервала QTc выше терапевтического диапазона после приема артеметер-лумефантрина указывает на кардиотоксичность, вызванную взаимодействием между атазанавиром-ритонавиром и лумефантрином посредством индукции цитохрома P3A4.
|
Одна неделя
|
|
Уровень гемоглобина
Временное ограничение: Одна неделя
|
Изменение среднего или медианного уровня гемоглобина выше терапевтического диапазона после введения артеметер-люмефантрина указывает на гемотоксичность, вызванную взаимодействием между атазанавиром-ритонавиром и лумефантрином посредством индукции цитохрома P3A4.
|
Одна неделя
|
|
Уровни аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ)
Временное ограничение: Одна неделя
|
Изменение средних или медианных уровней АЛТ и АСТ выше терапевтического диапазона после приема артеметер-лумефантрина указывает на гепатотоксичность, вызванную взаимодействием между атазанавиром-ритонавиром и лумефантрином посредством индукции цитохрома P3A4.
|
Одна неделя
|
|
Уровень креатинина
Временное ограничение: Одна неделя
|
Изменение среднего или медианного уровня креатинина выше терапевтического диапазона после приема артеметер-люмефантрина указывает на почечную токсичность, вызванную взаимодействием между атазанавиром-ритонавиром и лумефантрином посредством индукции цитохрома P3A4.
|
Одна неделя
|
|
Неблагоприятные события
Временное ограничение: Две недели
|
Изменение частоты нежелательных явлений после введения артеметер-лумефантрина указывает на токсичность, вызванную взаимодействием между атазанавиром-ритонавиром и лумефантрином посредством индукции цитохрома P3A4.
|
Две недели
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Sikiru Usman, Ph.D., University of Lagos
- Директор по исследованиям: Ibrahim Oreagba, Ph.D., University of Lagos
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Ингибиторы протеазы
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP3A
- Ингибиторы фермента цитохрома Р-450
- Противопротозойные агенты
- Противопаразитарные агенты
- Ингибиторы протеазы ВИЧ
- Ингибиторы вирусной протеазы
- Противомалярийные
- Ритонавир
- Люмефантрин
- Артеметер
- Атазанавира сульфат
- Артеметер, комбинация люмефантрина
Другие идентификационные номера исследования
- D43TW010134 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Артеметер-люмефантрин
-
Centro de Investigação em Saúde de ManhiçaInstituto Nacional de Saúde, Mozambique; World Health Organization (Mozambique); National...Завершенный
-
Yale UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Рекрутинг
-
Liverpool School of Tropical MedicineMalaria Research and Training Center, Mali International Center of Excellence in... и другие соавторыРекрутингМалярия, беременность | Малярия до родов | Малярия (неосложненная)Буркина-Фасо, Кения, Мали
-
Duke UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Активный, не рекрутирующийБеременность | Преждевременные роды | Гестационный возраст и вес | Малярия во время беременности | Мертворождение | Низкий вес при рождении | Малярия, Falciparum | Здоровье новорожденных | Малярия в родахКения, Демократическая Республика Конго
-
Didier MenardЗавершенныйУстойчивость к лекарству | Устойчивый к артемизинину | Малярия (Plasmodium falciparum) | ЭфиопияЭфиопия
-
Noguchi Memorial Institute for Medical ResearchЗавершенный
-
Novartis PharmaceuticalsЗавершенныйНеосложненная малярия Plasmodium falciparumГабон, Берег Слоновой Кости, Кения
-
Novartis PharmaceuticalsMedicines for Malaria Venture (MMV), EDCTP, WANECAMЗавершенныйНеосложненная малярия Plasmodium falciparumКения, Замбия, Буркина-Фасо, Габон, Гана, Нигер, Руанда, Танзания, Уганда, Берег Слоновой Кости, Демократическая Республика Конго, Мали
-
University of LiverpoolMakerere University; Malawi-Liverpool-Wellcome Clinical Research ProgrammeАктивный, не рекрутирующийМалярия, FalciparumУганда
-
Novartis PharmaceuticalsEuropean and Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP)ЗавершенныйНеосложненная малярия Plasmodium falciparumБуркина-Фасо, Мали, Берег Слоновой Кости, Габон, Республика Конго