Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование эффективности и безопасности пациентов с ХМЛ-ХП, получавших ациминиб, по сравнению с лучшими доступными препаратами, ранее получавшими 2 или более ингибиторов тирозинкиназы

17 октября 2023 г. обновлено: Novartis Pharmaceuticals

Рандомизированное, открытое, многоцентровое исследование фазы II ациминиба в сравнении с наилучшей доступной терапией у китайских пациентов с хроническим миелогенным лейкозом в хронической фазе (ХМЛ-ХП), ранее получавших 2 или более ингибиторов тирозинкиназы

Целью этого китайского промежуточного исследования является оценка эффективности, безопасности, переносимости и фармакокинетики ациминиба по сравнению с наилучшей доступной терапией у китайских пациентов с хроническим миелогенным лейкозом в хронической фазе, ранее получавших 2 или более ингибиторов тирозинкиназы, для поддержки регистрации соответствующих показаний в Китай.

Основной целью исследования является оценка уровня основного молекулярного ответа (БМО) на лечение ациминибом через 24 недели.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Подробное описание

Целью этого китайского промежуточного исследования является оценка эффективности, безопасности, переносимости и фармакокинетики (ФК) ациминиба по сравнению с наилучшей доступной терапией (НИМ) у китайских пациентов с хроническим миелогенным лейкозом в хронической фазе (ХМЛ-ХП), ранее получавших 2 или более ингибиторов тирозинкиназы (TKI) для поддержки регистрации соответствующих показаний в Китае.

В это исследование будут включены участники, 1) у которых последняя терапия ИТК оказалась неудачной, поскольку они соответствуют определению неэффективности лечения в соответствии с рекомендациями Европейской сети по борьбе с лейкемией (ELN) 2013 г., или 2) у которых была непереносимость самой последней терапии ИТК, и у которых должен быть BCR. - Соотношение ABL1> 0,1% IS при скрининге.

Приемлемые участники будут рандомизированы в группу ациминиба или группу ВАТ в соотношении 2:1 для получения лечения ациминибом (непрерывно по 40 мг два раза в день) или ВАТ с 1-го дня до окончания периода лечения в исследовании, определяемого как 96 недель после того, как последний участник получает первая доза.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

84

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Beijing, Китай, 100044
        • Novartis Investigative Site
      • Beijing, Китай, 100730
        • Novartis Investigative Site
      • Shanghai, Китай, 200025
        • Novartis Investigative Site
      • Shenyang, Китай, 110004
        • Novartis Investigative Site
      • Xian, Китай, 710004
        • Novartis Investigative Site
    • Chongqing
      • Chongqing City, Chongqing, Китай, 404100
        • Novartis Investigative Site
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Китай, 510515
        • Novartis Investigative Site
      • Shenzhen, Guangdong, Китай, 518037
        • Novartis Investigative Site
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Китай, 450052
        • Novartis Investigative Site
      • Zhengzhou, Henan, Китай, 450008
        • Novartis Investigative Site
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Китай, 430022
        • Novartis Investigative Site
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Китай, 210000
        • Novartis Investigative Site
      • Nantong, Jiangsu, Китай, 226000
        • Novartis Investigative Site
      • Suzhou, Jiangsu, Китай, 215006
        • Novartis Investigative Site
    • Jiangxi
      • Nanchang, Jiangxi, Китай, 330006
        • Novartis Investigative Site
    • Jilin
      • Chang Chun, Jilin, Китай, 130021
        • Novartis Investigative Site
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Китай, 610041
        • Novartis Investigative Site
    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Китай, 300020
        • Novartis Investigative Site
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Китай, 310003
        • Novartis Investigative Site
      • Wenzhou, Zhejiang, Китай, 325000
        • Novartis Investigative Site

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

Диагностирован как ХМЛ-ХП:

  1. Участники должны соответствовать всем следующим лабораторным показателям во время скринингового визита:

    < 15 % бластов в периферической крови и костном мозге < 30 % бластов плюс промиелоциты в периферической крови и костном мозге < 20 % базофилов в периферической крови

    • 50 x 10^9/л (≥ 50 000/мм3) тромбоцитов Транзиторная тромбоцитопения, связанная с предшествующей терапией (< 50 000/мм3 в течение ≤ 30 дней до скрининга) приемлема Нет признаков экстрамедуллярного лейкозного вовлечения, за исключением гепатоспленомегалии
  2. Предшествующее лечение минимум 2 предшествующими АТФ-конкурентными ИТК.
  3. Неэффективность (адаптировано из рекомендаций Европейской сети по лейкемии (ELN) 2013 г.) или непереносимость самой последней терапии ИТК на момент скрининга.
  4. Доказательства типичного транскрипта BCR-ABL1 [e14a2 и/или e13a2] во время скрининга, которые поддаются стандартизированной количественной оценке RQ-PCR.

Критерий исключения:

  1. Известное наличие мутации T315I в любое время до включения в исследование
  2. Известная вторая хроническая фаза ХМЛ после предшествующего прогрессирования в ОП/РМЖ
  3. Предшествующее лечение трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток
  4. Участники, планирующие пройти аллогенную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток
  5. Нарушение сердечной деятельности или сердечной реполяризации, включая любое из следующего:

    Анамнез в течение 6 месяцев до начала лечения инфаркта миокарда, стенокардии, аортокоронарного шунтирования Клинически значимые сердечные аритмии, полная блокада левой ножки пучка Гиса, AV-блокада высокой степени QTcF при скрининге ≥450 мс (мужчины), ≥460 мс (женщины-участницы)

    Синдром удлиненного интервала QT, идиопатическая внезапная смерть в семейном анамнезе или врожденный синдром удлиненного интервала QT, или любое из следующего:

    Факторы риска пируэтной тахикардии, включая нескорректированную гипокалиемию или гипомагниемию, сердечную недостаточность в анамнезе или клинически значимую/симптоматичную брадикардию в анамнезе Сопутствующие препараты с «известным риском пируэтной тахикардии», которые нельзя отменить или заменить за 7 дней до начало исследования препарата безопасными альтернативными препаратами.

    Невозможность определить интервал QTcF

  6. История острого панкреатита в течение 1 года после начала исследования или хронический панкреатит в анамнезе

Могут применяться другие определенные протоколом критерии включения/исключения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: рука
Пациенты будут получать ациминиб (40 мг два раза в день непрерывно)
Асциминиб выпускается в таблетках по 20 мг и 40 мг и принимается перорально два раза в день.
Другие имена:
  • ABL001
Экспериментальный: наилучшая доступная группа лечения
Пациенты будут получать наилучшую доступную терапию, выбранную исследователем
Наилучшее доступное лечение будет основано на выборе исследователя, определенном до рандомизации. Доза и частота будут зависеть от этикетки и институциональных рекомендаций для различных НИМ.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Скорость основного молекулярного ответа ациминиба
Временное ограничение: неделя 24
Оцените частоту основного молекулярного ответа через 24 недели в группе ациминиба.
неделя 24

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Скорость цитогенетического ответа (CyR)
Временное ограничение: 24, 48, 96 недель
Оцените частоту цитогенетического ответа (полный, частичный, большой, незначительный, минимальный, отсутствие ответа) во все запланированные моменты времени сбора данных, включая 24, 48 и 96 недель, как для группы ациминиба, так и для группы наилучшего доступного лечения.
24, 48, 96 недель
Частота основного молекулярного ответа в наилучшей доступной группе лечения
Временное ограничение: неделя 24
Оцените частоту основного молекулярного ответа на 24-й неделе в группе наилучшего доступного лечения и сравните с группой ациминиба.
неделя 24
Частота основного молекулярного ответа как в группе ациминиба, так и в группе BAT, временные точки
Временное ограничение: До всех участников не менее 96 недель рандомизированного исследуемого лечения, кроме недели 24.
Оцените скорость основного молекулярного ответа, собранную во все запланированные моменты времени сбора данных (кроме недели 24).
До всех участников не менее 96 недель рандомизированного исследуемого лечения, кроме недели 24.
скорость основного молекулярного ответа по всем запланированным моментам времени сбора данных
Временное ограничение: До всех участников не менее 96 недель рандомизированного исследуемого лечения
Оцените основную молекулярную скорость по всем запланированным моментам времени сбора данных, включая 24, 48 и 96 недель по группам лечения.
До всех участников не менее 96 недель рандомизированного исследуемого лечения
Время до скорости основного молекулярного ответа
Временное ограничение: До всех участников не менее 96 недель рандомизированного исследуемого лечения
Оцените время от даты приема первой дозы исследуемого препарата до даты первого зарегистрированного MMR по группам лечения.
До всех участников не менее 96 недель рандомизированного исследуемого лечения
Продолжительность основного молекулярного ответа
Временное ограничение: До всех участников не менее 96 недель рандомизированного исследуемого лечения
Сначала задокументируйте основной молекулярный ответ на потерю MMR в течение 96 недель после того, как последний участник получил первую дозу.
До всех участников не менее 96 недель рандомизированного исследуемого лечения
Общая выживаемость
Временное ограничение: До всех участников не менее 96 недель рандомизированного исследуемого лечения плюс 30 дней для последующего наблюдения за безопасностью
Оценить время от даты рандомизации до даты смерти (включая период наблюдения за выживаемостью).
До всех участников не менее 96 недель рандомизированного исследуемого лечения плюс 30 дней для последующего наблюдения за безопасностью
Выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: До всех участников не менее 96 недель рандомизированного исследуемого лечения плюс 30 дней для последующего наблюдения за безопасностью
Оцените время от даты рандомизации до самого раннего случая зарегистрированного прогрессирования заболевания до ОП/РМЖ или даты смерти от любой причины (включая прогрессирование и смерть, наблюдаемые в течение периода наблюдения за выживаемостью).
До всех участников не менее 96 недель рандомизированного исследуемого лечения плюс 30 дней для последующего наблюдения за безопасностью
Параметр фармакокинетики (PK) ациминиба: Cmax
Временное ограничение: неделя 2 день 1, неделя 4, неделя 12, неделя 24 и неделя 96
Охарактеризуйте фармакокинетику ациминиба в китайской популяции ХМЛ-ХП. Cmax представляет собой максимальную (пиковую) наблюдаемую концентрацию препарата в плазме после введения дозы (нг/мл).
неделя 2 день 1, неделя 4, неделя 12, неделя 24 и неделя 96
PK-параметр ациминиба: Tmax
Временное ограничение: неделя 2 день 1, неделя 4, неделя 12, неделя 24 и неделя 96
Охарактеризуйте фармакокинетику ациминиба в китайской популяции ХМЛ-ХП. Tmax — время достижения максимальной (пиковой) концентрации лекарственного средства в плазме после введения дозы (ч).
неделя 2 день 1, неделя 4, неделя 12, неделя 24 и неделя 96
PK-параметр ациминиба: Ctrough
Временное ограничение: неделя 2 день 1, неделя 4, неделя 12, неделя 24 и неделя 96
Охарактеризуйте фармакокинетику ациминиба в китайской популяции ХМЛ-ХП. Минимальные концентрации в плазме (Ctrough)
неделя 2 день 1, неделя 4, неделя 12, неделя 24 и неделя 96
ФК-параметр ациминиба: AUCtau
Временное ограничение: неделя 2 день 1, неделя 4, неделя 12, неделя 24 и неделя 96
Охарактеризуйте фармакокинетику ациминиба в китайской популяции ХМЛ-ХП. Частичная площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от дозы до тау (нг*ч/мл). Для режима предложения Tau=12 часов.
неделя 2 день 1, неделя 4, неделя 12, неделя 24 и неделя 96
PK-параметр ациминиба: AUClast
Временное ограничение: неделя 2 день 1, неделя 4, неделя 12, неделя 24 и неделя 96
Охарактеризуйте фармакокинетику ациминиба в китайской популяции ХМЛ-ХП. AUClast — это AUC от момента введения дозы до момента последней измеряемой концентрации в плазме (Tlast) (нг*ч/мл)
неделя 2 день 1, неделя 4, неделя 12, неделя 24 и неделя 96

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

6 декабря 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

29 мая 2023 г.

Завершение исследования (Оцененный)

9 декабря 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 марта 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 марта 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 марта 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

19 октября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 октября 2023 г.

Последняя проверка

1 октября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Novartis обязуется делиться с квалифицированными внешними исследователями доступом к данным на уровне пациентов и подтверждающими клиническими документами соответствующих исследований. Эти запросы рассматриваются и утверждаются независимой экспертной группой на основе научной ценности. Все предоставленные данные обезличены для соблюдения конфиденциальности пациентов, участвовавших в исследовании, в соответствии с применимыми законами и правилами.

Доступность данных испытаний соответствует критериям и процессу, описанным на сайте www.clinicalstudydatarequest.com.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться