- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04795427
Studio sull'efficacia e la sicurezza dei pazienti con LMC-CP trattati con Asciminib rispetto alla migliore terapia disponibile, precedentemente trattati con 2 o più inibitori della tirosin-chinasi
Uno studio randomizzato, in aperto, multicentrico, di fase II su Asciminib rispetto alla migliore terapia disponibile in pazienti cinesi con leucemia mieloide cronica in fase cronica (LMC-CP), precedentemente trattati con 2 o più inibitori della tirosin-chinasi
Lo scopo di questo studio ponte cinese è valutare l'efficacia, la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica di asciminib rispetto alla migliore terapia disponibile in pazienti cinesi con leucemia mieloide cronica in fase cronica, precedentemente trattati con 2 o più inibitori della tirosin-chinasi per supportare la registrazione dell'indicazione correlata in Cina.
L'obiettivo primario dello studio è valutare il tasso di risposta molecolare maggiore (MMR) del trattamento con asciminib a 24 settimane.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio ponte cinese è valutare l'efficacia, la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica (PK) di asciminib rispetto alla migliore terapia disponibile (BAT) in pazienti cinesi con leucemia mieloide cronica in fase cronica (LMC-CP), precedentemente trattati con 2 o più inibitori della tirosin-chinasi (TKI) per supportare la registrazione dell'indicazione correlata in Cina.
Questo studio arruolerà i partecipanti 1) che hanno fallito la loro terapia TKI più recente soddisfacendo la definizione di fallimento del trattamento secondo le linee guida 2013 European Leukemia Net (ELN), o 2) che erano intolleranti alla terapia TKI più recente e devono avere BCR -Rapporto ABL1 > 0,1% IS allo screening.
I partecipanti idonei saranno randomizzati nel braccio asciminib o nel braccio BAT con un rapporto 2:1, per ricevere il trattamento con asciminib (continuo 40 mg BID) o BAT dal giorno 1 fino alla fine del periodo di trattamento dello studio definito come 96 settimane dopo che l'ultimo partecipante ha ricevuto la prima dose.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Beijing, Cina, 100044
- Novartis Investigative Site
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Beijing, Cina, 100730
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Cina, 200025
- Novartis Investigative Site
-
Shenyang, Cina, 110004
- Novartis Investigative Site
-
Tianjin, Cina, 300020
- Novartis Investigative Site
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Cina, 400010
- Novartis Investigative Site
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510515
- Novartis Investigative Site
-
Shenzhen, Guangdong, Cina, 518037
- Novartis Investigative Site
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Cina, 450052
- Novartis Investigative Site
-
Zhengzhou, Henan, Cina, 450008
- Novartis Investigative Site
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Cina, 430022
- Novartis Investigative Site
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Cina, 210000
- Novartis Investigative Site
-
Nantong, Jiangsu, Cina, 226000
- Novartis Investigative Site
-
Suzhou, Jiangsu, Cina, 215004
- Novartis Investigative Site
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Cina, 330006
- Novartis Investigative Site
-
-
Jilin
-
Chang Chun, Jilin, Cina, 130021
- Novartis Investigative Site
-
-
Shanxi
-
Xian, Shanxi, Cina, 710004
- Novartis Investigative Site
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Cina, 610041
- Novartis Investigative Site
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310003
- Novartis Investigative Site
-
Wenzhou, Zhejiang, Cina, 325000
- Novartis Investigative Site
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Diagnosticato come LMC-CP:
I partecipanti devono soddisfare tutti i seguenti valori di laboratorio alla visita di screening:
< 15% di blasti nel sangue periferico e nel midollo osseo < 30% di blasti più promielociti nel sangue periferico e nel midollo osseo < 20% di basofili nel sangue periferico
- 50 x 10^9/L (≥ 50.000/mm3) piastrine È accettabile una trombocitopenia correlata a terapia precedente transitoria (< 50.000/mm3 per ≤ 30 giorni prima dello screening) Nessuna evidenza di coinvolgimento leucemico extramidollare, ad eccezione dell'epatosplenomegalia
- Trattamento precedente con un minimo di 2 precedenti TKI ATP-competitivi.
- Fallimento (adattato dalle linee guida 2013 European Leukemia Net (ELN)) o intolleranza alla terapia TKI più recente al momento dello screening.
- Evidenza del tipico trascritto BCR-ABL1 [e14a2 e/o e13a2] al momento dello screening che è suscettibile di quantificazione RQ-PCR standardizzata
Criteri di esclusione:
- Presenza nota della mutazione T315I in qualsiasi momento prima dell'ingresso nello studio
- Seconda fase cronica nota di LMC dopo precedente progressione a AP/BC
- Precedente trattamento con un trapianto di cellule staminali emopoietiche
- Partecipanti che intendono sottoporsi a trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche
Anomalia cardiaca o della ripolarizzazione cardiaca, inclusa una delle seguenti:
Anamnesi nei 6 mesi precedenti l'inizio del trattamento in studio di infarto del miocardio, angina pectoris, bypass coronarico Aritmie cardiache clinicamente significative, blocco completo di branca sinistra, blocco AV di alto grado QTcF allo screening ≥450 msec (partecipanti di sesso maschile), ≥460 msec (partecipanti donne)
Sindrome del QT lungo, storia familiare di morte improvvisa idiopatica o sindrome del QT lungo congenita, o una qualsiasi delle seguenti condizioni:
Fattori di rischio per torsioni di punta tra cui ipokaliemia o ipomagnesemia non corretta, anamnesi di insufficienza cardiaca o anamnesi di bradicardia clinicamente significativa/sintomatica Farmaci concomitanti con un "rischio noto di torsione di punta" che non può essere interrotto o sostituito 7 giorni prima della iniziare il farmaco in studio con un farmaco alternativo sicuro.
Incapacità di determinare l'intervallo QTcF
- - Storia di pancreatite acuta entro 1 anno dall'ingresso nello studio o storia medica pregressa di pancreatite cronica
Potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: braccio asciminb
I pazienti riceveranno asciminib (40 mg BID continui)
|
Asciminib è disponibile in compresse da 20 mg e 40 mg e viene assunto per via orale due volte al giorno
Altri nomi:
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|
Sperimentale: miglior braccio di trattamento disponibile
I pazienti riceveranno la migliore terapia disponibile scelta dallo sperimentatore
|
Il miglior trattamento disponibile si baserà sulla scelta dello sperimentatore identificata prima della randomizzazione.
La dose e la frequenza dipenderanno dall'etichetta e dalle linee guida istituzionali per le varie BAT
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Maggiore tasso di risposta molecolare di asciminib
Lasso di tempo: settimana 24
|
Valutare il tasso di risposta molecolare principale a 24 settimane nel braccio asciminib
|
settimana 24
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta citogenetica (CyR).
Lasso di tempo: 24, 48, 96 settimane
|
Valutare il tasso di risposta citogenetica (completa, parziale, maggiore, minore, minima, nessuna risposta) in corrispondenza e entro tutti i tempi di raccolta dei dati programmati, comprese 24, 48 e 96 settimane sia per il braccio con asciminib che per il miglior braccio di trattamento disponibile.
|
24, 48, 96 settimane
|
|
Tasso di risposta molecolare maggiore del miglior braccio di trattamento disponibile
Lasso di tempo: settimana 24
|
Valutare il tasso di risposta molecolare maggiore alla settimana 24 del miglior braccio di trattamento disponibile e confrontarlo con il braccio di asciminib
|
settimana 24
|
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Maggiore tasso di risposta molecolare dei punti temporali del braccio di asciminib e del braccio BAT
Lasso di tempo: Fino a tutti i partecipanti hanno ricevuto almeno 96 settimane di trattamento dello studio randomizzato, eccetto la settimana 24
|
Valutare il tasso di risposta molecolare principale, raccolto in tutti i tempi di raccolta dei dati programmati (tranne la settimana 24)
|
Fino a tutti i partecipanti hanno ricevuto almeno 96 settimane di trattamento dello studio randomizzato, eccetto la settimana 24
|
|
maggiore tasso di risposta molecolare in base a tutti i punti temporali di raccolta dei dati programmati
Lasso di tempo: Fino a tutti i partecipanti hanno ricevuto almeno 96 settimane di trattamento in studio randomizzato
|
Valutare il tasso molecolare maggiore in base a tutti i punti temporali di raccolta dati programmati, comprese 24, 48 e 96 settimane per gruppo di trattamento
|
Fino a tutti i partecipanti hanno ricevuto almeno 96 settimane di trattamento in studio randomizzato
|
|
Tempo al tasso di risposta molecolare maggiore
Lasso di tempo: Fino a tutti i partecipanti hanno ricevuto almeno 96 settimane di trattamento in studio randomizzato
|
Valutare il tempo dalla data della prima dose del farmaco oggetto dello studio alla data del primo MMR documentato per gruppo di trattamento
|
Fino a tutti i partecipanti hanno ricevuto almeno 96 settimane di trattamento in studio randomizzato
|
|
Durata della risposta molecolare maggiore
Lasso di tempo: Fino a tutti i partecipanti hanno ricevuto almeno 96 settimane di trattamento in studio randomizzato
|
Primo documento di risposta molecolare maggiore alla perdita di MMR fino a 96 settimane dopo che l'ultimo partecipante ha ricevuto la prima dose
|
Fino a tutti i partecipanti hanno ricevuto almeno 96 settimane di trattamento in studio randomizzato
|
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a tutti i partecipanti hanno ricevuto almeno 96 settimane di trattamento in studio randomizzato, più 30 giorni per il follow-up sulla sicurezza
|
Valutare il tempo dalla data di randomizzazione alla data del decesso (incluso il periodo di follow-up di sopravvivenza)
|
Fino a tutti i partecipanti hanno ricevuto almeno 96 settimane di trattamento in studio randomizzato, più 30 giorni per il follow-up sulla sicurezza
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Fino a tutti i partecipanti hanno ricevuto almeno 96 settimane di trattamento in studio randomizzato, più 30 giorni per il follow-up sulla sicurezza
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Valutare il tempo dalla data di randomizzazione alla prima occorrenza di progressione documentata della malattia in AP/BC o la data di morte per qualsiasi causa (comprese le progressioni e i decessi osservati durante il periodo di follow-up di sopravvivenza)
|
Fino a tutti i partecipanti hanno ricevuto almeno 96 settimane di trattamento in studio randomizzato, più 30 giorni per il follow-up sulla sicurezza
|
|
Parametro farmacocinetico (PK) di asciminib: Cmax
Lasso di tempo: Settimana 2 Giorno 1 (W2D1)
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Caratterizzare la PK di asciminib nella popolazione cinese con LMC-CP.
La Cmax è la concentrazione plasmatica massima (picco) osservata del farmaco dopo la somministrazione della dose (ng/ml).
|
Settimana 2 Giorno 1 (W2D1)
|
|
Parametro PK di asciminib: Tmax
Lasso di tempo: Settimana 2 Giorno 1 (W2D1)
|
Caratterizzare la PK di asciminib nella popolazione cinese con LMC-CP.
Tmax è il tempo necessario per raggiungere la concentrazione plasmatica massima (picco) del farmaco dopo la somministrazione della dose (ore).
|
Settimana 2 Giorno 1 (W2D1)
|
|
Parametro PK di asciminib: Ctrough
Lasso di tempo: Settimana 2 Giorno 1 (W2D1)
|
Caratterizzare la PK di asciminib nella popolazione cinese con LMC-CP.
Concentrazioni plasmatiche minime (Ctrough)
|
Settimana 2 Giorno 1 (W2D1)
|
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Parametro PK di asciminib: AUCtau
Lasso di tempo: Settimana 2 Giorno 1 (W2D1)
|
Caratterizzare la PK di asciminib nella popolazione cinese con LMC-CP.
L'area parziale sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal tempo di dose alla tau (ng*hr/mL).
Per un regime di offerta, Tau=12h.
|
Settimana 2 Giorno 1 (W2D1)
|
|
Parametro PK di asciminib: AUClast
Lasso di tempo: Settimana 2 Giorno 1 (W2D1)
|
Caratterizzare la PK di asciminib nella popolazione cinese con LMC-CP.
AUClast è l'AUC dal momento della somministrazione al momento dell'ultima concentrazione plasmatica misurabile (Tlast) (ng*hr/mL)
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Settimana 2 Giorno 1 (W2D1)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Cronico
- Leucemia Mieloide Cronica
- etichetta aperta
- ABL001
- Pazienti cinesi
- PIPISTRELLO
- Leucemia mieloide cronica in fase cronica
- LMC-CP
- Fase cronica
- asciminib
- precedente trattamento con 2 o più inibitori della tirosin-chinasi (TKI)
- principale risposta molecolare
- MPR
- fase II
- migliore terapia disponibile
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Leucemia, mieloide
- Malattie del midollo osseo
- Malattie mieloproliferative
- Leucemia
- Leucemia, Mielogena, Cronica, BCR-ABL Positivo
- Inibitori della tirosina chinasi
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteina chinasi
- Asciminib
Altri numeri di identificazione dello studio
- CABL001A2202
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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