Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование лекарственного взаимодействия лемборексанта в качестве дополнительного лечения бупренорфином/налоксоном при расстройствах, связанных с употреблением опиоидов

3 мая 2024 г. обновлено: Virginia Commonwealth University

Фаза Ib/2a Исследование лекарственного взаимодействия лемборексанта в качестве дополнительного лечения бупренорфином/налоксоном при расстройствах, связанных с употреблением опиоидов

Целью данного исследования является проверка безопасности, переносимости, лекарственных взаимодействий с бупренорфином-налоксоном и эффективности лемборексанта при лечении расстройств, связанных с употреблением опиоидов.

Обзор исследования

Подробное описание

Целью данного исследования является проверка эффектов лемборексанта при использовании в сочетании с опиоидами (включая бупренорфин). Мы также заинтересованы в том, чтобы узнать, что лемборексант может помочь улучшить проблемы со сном и проблемы, связанные с употреблением опиоидов (например, тяга, абстиненция) у людей с расстройством, связанным с употреблением опиоидов. Участники исследования будут случайным образом распределены в соотношении два к одному для получения либо лемборексанта, либо плацебо. Лемборексант (DAYVIGO®) одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения бессонницы.

В этом исследовании Участников попросят сделать следующее:

  1. Посетите клинику CARI и/или клинику Motivate в Центре Джексона, чтобы пройти скрининг исследования.
  2. Посетите отдел клинических исследований VCUHS, чтобы пройти амбулаторный визит для взятия крови/тестирования.
  3. Принимайте либо лемборексант, либо плацебо, в зависимости от того, к какой группе относятся субъекты.
  4. Выполните два (2) ночных визита в отдел клинических исследований VCUHS.
  5. Выполните 8 амбулаторных контрольных визитов (разбитых на 2 четырехдневных посещения)
  6. Делайте ЭКГ во время скрининга и при каждом визите в рамках исследования (амбулаторно и стационарно)
  7. Вставьте капельницу в руку для забора крови при амбулаторном посещении для забора крови и при каждом посещении стационара.
  8. Записывайте сон в дневник сна.
  9. Примите участие в опросах и ответьте на вопросы о здоровье, психическом здоровье, используемых лекарствах, употреблении наркотиков и пристрастиях.
  10. Выполняйте задания на компьютере.
  11. Полное физическое обследование во время скрининга, амбулаторных и стационарных посещений.
  12. Разрешите исследователям собирать информацию о лечении опиоидами, медицинском статусе и другую информацию из вашей медицинской карты.

Участие в этом исследовании продлится примерно 4 недели. Приблизительно 18 человек примут участие в фазе взаимодействия с наркотиками в этом исследовании.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

48

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчины и женщины в возрасте от 18 до 65 лет;
  2. Понимать процедуры исследования и предоставлять письменное информированное согласие на английском языке;
  3. Соответствуют текущим критериям DSM-5 для расстройства, связанного с употреблением опиоидов, по крайней мере, средней степени тяжести, в настоящее время проводится медикаментозное лечение в суточной дозе сублингвальной пленки бупренорфина-налоксона в диапазоне от 8 мг/2 мг до 24 мг/6 мг или сублингвальной таблетки бупренорфина 5,7 мг/1,4 мг до 17,1/4,3 один раз в день в течение как минимум последних 2 недель;
  4. Иметь положительный результат анализа мочи на наличие бупренорфина во время скрининга и при поступлении в отделение клинических исследований для документального подтверждения употребления бупренорфина;
  5. Иметь общий балл Питтсбургского индекса качества сна (PSQI) 6 или выше.

Критерий исключения:

  1. Противопоказания для участия, определенные анамнезом и физическим осмотром, проведенным исследователем NP или врачом-исследователем;
  2. Беременные или кормящие женщины;
  3. Исходная ЭКГ с клинически значимой аномальной проводимостью;
  4. Неконтролируемое серьезное психическое или серьезное заболевание, включая ХОБЛ. Нарколепсия также считается исключением;
  5. Прием рецептурных или безрецептурных препаратов или пищевых добавок, о которых известно, что они значительно ингибируют CYP3A4 (например, кларитромицин, телитромицин, нефазодон, итраконазол, кетоконазол, атазанавир, дарунавир, индинавир, лопинавир, нелфинавир, ритонавир, саквинавир, типранавир) или индукторов CYP3A4. такие как фенобарбитал, фенитоин, рифампицин, зверобой продырявленный и глюкокортикоиды);
  6. Прописанные лекарства от бессонницы или невозможность прекратить прием безрецептурных препаратов или пищевых добавок, используемых для лечения бессонницы, в дни исследования.
  7. Текущее тяжелое расстройство, связанное с употреблением алкоголя, или текущее расстройство, связанное с употреблением бензодиазепинов
  8. Текущий диагноз DSM-5 любого расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, кроме опиоидов, кокаина, марихуаны или никотина, или легкого или умеренного расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Диагноз легкого или умеренного расстройства, связанного с употреблением алкоголя, не будет считаться исключением.
  9. Любая предыдущая побочная реакция на опиоиды или лемборексант:
  10. Значительные текущие мысли о самоубийстве или убийстве (C-SSRS «да» отвечает на вопросы 4 или 5) или попытка самоубийства в анамнезе в течение последних 6 месяцев.
  11. Субъекты с пересмотренным опросником о суицидальном поведении набрали ≥8 баллов во время скринингового визита.
  12. Любое другое тяжелое острое или хроническое медицинское или психиатрическое состояние или отклонение лабораторных показателей, которые могут увеличить риск, связанный с участием в исследовании или введением исследуемого продукта, или могут помешать интерпретации результатов исследования и, по мнению исследователя, сделают субъекта непригодным для вход в это исследование.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Лемборексант Рука
Дозировка исследуемого препарата: 5 мг лемборексанта (время 1) и 10 мг лемборексанта (время 2) в сочетании с 16 мг/4 мг бупренорфин-налоксона сублингвально в виде пленки.
Участники завершат 2 визита в стационар, которые могут длиться до 24 часов. Два визита будут проходить с разницей примерно в 14 дней. Во время стационарного визита они получат 5 мг лемборексанта (первое посещение) и 10 мг лемборексанта (второе посещение).
Другие имена:
  • Дайвиго
Участники получат 16 мг/4 мг бупренорфина-налоксона сублингвально в виде пленки.
Плацебо Компаратор: Плацебо-рука
Сравнительное плацебо в сочетании с 16 мг/4 мг бупренорфина-налоксона сублингвально в виде пленки (как во время 1, так и во время 2)
Участники получат 16 мг/4 мг бупренорфина-налоксона сублингвально в виде пленки.
Участники завершат 2 визита в стационар, которые могут длиться до 24 часов. Два визита будут проходить с разницей примерно в 14 дней. Во время визита в стационар они получат плацебо, соответствующее лекарству для вмешательства.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение пульсоксиметрии
Временное ограничение: Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Для оценки пульсоксиметрии будет использоваться пальцевой пульсоксиметр.
Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Изменение артериального давления
Временное ограничение: Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Артериальное давление измеряется с помощью автоматической манжеты для измерения АД.
Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Изменение сознания пациента
Временное ограничение: Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Ричмондская шкала ажитации и седации (RASS) измеряет уровень сознания пациента по 10-балльной шкале от плюс 1 (боевой/возбужденный) до минус 5 (невозбужденный/седативный).
Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Изменение концентрации бупренорфина в плазме (ПК)
Временное ограничение: Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Кровь будет взята до введения дозы и в определенные моменты времени, чтобы определить площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени для бупренорфина.
Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Изменение фармакокинетики лемборексанта
Временное ограничение: Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Кровь будет взята до введения дозы и в определенные моменты времени, чтобы определить площадь под кривой зависимости концентрации лемборексанта в плазме от времени.
Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Изменение дыхания
Временное ограничение: Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Дыхание будет измеряться с помощью конечного заголовка CO2 (EtC02), который представляет собой меру CO2 (измеряется в миллиметрах ртутного столба, «мм рт.ст.») в зависимости от времени. Участники будут носить маску, которая будет подключена к капнографу. Уровень CO2 в конце заголовка должен быть в пределах 35–45 мм рт. ст. с коробчатой ​​формой волны.
Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение эффектов препарата
Временное ограничение: Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Эффекты лекарств будут оцениваться с помощью опросника эффектов лекарств (DEQ). DEQ состоит из 11 пунктов, которые оценивают физические эффекты препарата. Участники оценивают каждый физический эффект по визуальной аналоговой шкале от «совсем нет» до «чрезвычайно». Более высокий балл указывает на большее действие препарата.
Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Изменение тяги к опиоидам
Временное ограничение: Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Тяга к опиоидам будет измеряться по шкале тяги к кратким веществам (BSCS). BSCS спрашивает о тяге к наркотикам по 5-балльной шкале. Более высокий балл указывает на большую тягу
Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Изменение эффектов отмены опиоидов
Временное ограничение: Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Симптомы отмены опиоидов будут измеряться с помощью шкалы субъективной отмены опиоидов (SOWS). SOWS содержит 16 пунктов по шкале Лайкерта с оценкой участников от 0 (совсем нет) до 4 (очень сильно). Более высокий балл указывает на более высокий эффект отмены опиоидов.
Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Изменение объективной абстиненции опиоидов
Временное ограничение: Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Участники будут оцениваться научным персоналом с использованием шкалы клинической отмены опиоидов (COWS), состоящей из 11 пунктов. Более высокий балл указывает на больший эффект отмены.
Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Импульсивность
Временное ограничение: Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов
Импульсивность измеряется отложенным заданием дисконтирования (DDT). Участникам предлагается ряд вариантов, и они будут выбирать, получить фиктивные деньги сейчас или через какое-то время. Задача дает ставку дисконтирования. Более высокие ставки дисконтирования указывают на более высокую импульсивность.
Во время каждого визита в стационар от поступления до выписки, до 24 часов

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Frederick G Moeller, MD, Virginia Commonwealth University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

3 мая 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 апреля 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

20 апреля 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 марта 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

23 марта 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

26 марта 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 мая 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 мая 2024 г.

Последняя проверка

1 мая 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться