- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04818086
Legemiddelinteraksjonsstudie av Lemborexant som en tilleggsbehandling for buprenorfin/naloxon for opioidbruksforstyrrelser
Fase Ib/2a legemiddelinteraksjonsstudie av Lemborexant som tilleggsbehandling for buprenorfin/naloxon for opioidbruksforstyrrelser
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hensikten med denne studien er å teste effekten av lemborexant når det brukes i kombinasjon med opioider (inkludert buprenorfin). Vi er også interessert i å lære lemborexant kan bidra til å forbedre søvnproblemer og problemer knyttet til opioidbruk (f.eks. sug, abstinenser), hos personer med opioidbruksforstyrrelse. Studiedeltakere vil bli tilfeldig tildelt i forholdet to til én for å motta enten lemborexant eller placebo. Lemborexant (DAYVIGO®) er godkjent av U. S. Food and Drug Administration (FDA) for behandling av søvnløshet.
I denne studien vil deltakerne bli bedt om å gjøre følgende:
- Besøk CARI-klinikken og/eller Motivate-klinikken ved Jackson Center for å fullføre studiescreening.
- Besøk VCUHS Clinical Research Unit for å fullføre et poliklinisk blodprøvetaking/testbesøk.
- Ta enten lemborexant eller placebo, avhengig av hvilken gruppe emner er tildelt.
- Gjennomfør to (2) studiebesøk over natten ved VCUHS Clinical Research Unit.
- Fullfør 8 polikliniske oppfølgingsbesøk (delt i 2 firedagers besøksgrupper)
- Ta EKG under screening og ved hvert studiebesøk (poliklinisk og poliklinisk)
- Få satt inn en IV i armen din for blodprøvetaking ved poliklinisk blodprøvebesøk og hvert døgnbesøk.
- Registrer søvn i en søvndagbok.
- Ta undersøkelser og svar på spørsmål om helse, psykisk helse, medisiner som brukes, narkotikabruk og trang.
- Fullfør oppgaver på datamaskinen.
- Fullfør fysiske undersøkelser under screening, polikliniske og døgnbesøk.
- Gi tillatelse til at forskerne kan samle informasjon om opioidbehandling, medisinsk status og annen informasjon fra din journal.
Deltakelse i denne studien vil vare i ca. 4 uker. Omtrent 18 personer vil delta i legemiddelinteraksjonsfasen av denne studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- menn og kvinner mellom 18 og 65 år;
- Forstå studieprosedyrene og gi skriftlig informert samtykke på engelsk;
- Oppfyll gjeldende DSM-5-kriterier for opioidbruksforstyrrelse, av minst moderat alvorlighetsgrad, for tiden engasjert medikamentassistert behandling med en daglig dose buprenorfin-naloxon sublingual film fra 8 mg/2 mg til 24 mg/6 mg eller buprenorfin sublingual tablett 5,7 mg/1,4 mg til 17.1/4.3 en gang daglig i minst de siste 2 ukene;
- Ha positiv urinlegemiddelscreening for buprenorfin under screening og ved innleggelse til klinisk forskningsenhet for å dokumentere buprenorfinbruk;
- Ha en Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) totalscore på 6 eller høyere.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikasjoner for deltakelse som bestemt av medisinsk historie og fysisk undersøkelse utført av studie NP eller studielege;
- Gravide eller ammende kvinner;
- Baseline EKG med klinisk signifikant unormal overledning;
- Ukontrollert alvorlig psykiatrisk eller alvorlig medisinsk lidelse, inkludert KOLS. Narkolepsi anses også som ekskluderende;
- Tar reseptbelagte eller reseptfrie legemidler eller kosttilskudd som er kjent for å hemme CYP3A4 betydelig (som Clarithromycin, telitromycin, nefazodon, itrakonazol, ketokonazol, atazanavir, darunavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, CYP3Avir eller CYP3Avir), slik som fenobarbital, fenytoin, rifampicin, johannesurt og glukokortikoider);
- Foreskrevet medisiner for søvnløshet, eller ute av stand til å slutte med reseptfrie legemidler eller kosttilskudd som brukes til å behandle søvnløshet på studiedager.
- Nåværende alvorlig alkoholbruksforstyrrelse eller nåværende benzodiazepinbruksforstyrrelse
- Gjeldende DSM-5-diagnose av en hvilken som helst annen psykoaktiv stoffforstyrrelse enn opioider, kokain, marihuana eller nikotin, eller mild eller moderat alkoholbruksforstyrrelse. Diagnose av mild til moderat bruksforstyrrelse for alkohol vil ikke anses som ekskluderende.
- Eventuelle tidligere medisinske bivirkninger på opioider eller lemborexant:
- Betydelige aktuelle selvmordstanker eller drapstanker (C-SSRS "ja" svar på spørsmål 4 eller 5) eller en historie med selvmordsforsøk i løpet av de siste 6 månedene.
- Forsøkspersoner med spørreskjema-revidert selvmordsatferd skåre ≥8 ved screeningbesøket.
- Enhver annen alvorlig akutt eller kronisk medisinsk eller psykiatrisk tilstand eller laboratorieavvik som kan øke risikoen forbundet med studiedeltakelse eller administrasjon av undersøkelsesprodukt eller som kan forstyrre tolkningen av studieresultater og, etter etterforskerens vurdering, vil gjøre forsøkspersonen uegnet for inn i denne studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Lemborexant arm
Studiemedisinsdosering: 5 mg lemborexant (tid 1) og 10 mg lemborexant (tid 2) kombinert med 16 mg/4 mg buprenorfin-nalokson sublingualt som en film.
|
Deltakerne vil gjennomføre 2 døgnbesøk som kan vare i opptil 24 timer.
De to besøkene vil ha omtrent 14 dagers mellomrom.
Under døgnbesøket vil de få 5 mg lemborexant (første besøk) og 10 mg lemborexant (andre besøk).
Andre navn:
Deltakerne vil motta 16 mg/4 mg buprenorfin-nalokson sublingualt som film.
|
Placebo komparator: Placebo arm
Sammenlignende placebo kombinert med 16 mg/4 mg buprenorfin-nalokson sublingualt som en film (både ved tidspunkt 1 og tidspunkt 2)
|
Deltakerne vil motta 16 mg/4 mg buprenorfin-nalokson sublingualt som film.
Deltakerne vil gjennomføre 2 døgnbesøk som kan vare i opptil 24 timer.
De to besøkene vil ha omtrent 14 dagers mellomrom.
Under døgnbesøket vil de få en placebo som matcher intervensjonsmedisinen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i pulsoksymetri
Tidsramme: Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Et fingerpulsoksymeter vil bli brukt til å vurdere pulsoksymetri.
|
Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Endring i blodtrykk
Tidsramme: Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Blodtrykk målt med en automatisk BP-mansjett.
|
Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Endring i pasientens bevissthet
Tidsramme: Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Richmond Agitation Sedation Scale (RASS) måler nivået av pasientens bevissthet på en 10-punkts skala som går fra pluss 1 (kampvillig/opprørt) til minus 5 (ufarlig/bedøvet).
|
Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Endring i buprenorfinplasmakonsentrasjon (PK)
Tidsramme: Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Blod vil bli tatt før dose og på spesifikke tidspunkter for å bestemme arealet under plasmakonsentrasjon-tid-kurven for buprenorfin.
|
Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Endring i Lemborexant PK
Tidsramme: Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Blod vil bli tatt før dose og på bestemte tidspunkter for å bestemme arealet under plasmakonsentrasjon-tid-kurven for Lemborexant.
|
Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Endring i respirasjon
Tidsramme: Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Respirasjonen vil bli målt med End Title CO2( EtC02) som er et mål på CO2 (målt i millimeter kvikksølv, "mmHg") plottet mot tid.
Deltakerne vil ha på seg en maske som kobles til en kapnograf.
Slutttittel CO2 skal være mellom 35-45 mmHg med boksbølgeform
|
Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i legemiddeleffekter
Tidsramme: Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Legemiddeleffekter vil bli vurdert ved hjelp av Drug Effects Questionnaire (DEQ).
DEQ består av 11 elementer som vurderer fysiske effekter av stoffet.
Deltakerne vurderer hver fysisk effekt på en visuell analog skala fra «ikke i det hele tatt» til «ekstremt».
En høyere score indikerer større medikamenteffekt.
|
Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Endring i opioidtrang
Tidsramme: Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Opioidtrang vil bli målt med en Brief Substance craving-skala (BSCS).
BSCS spør om stoffsuget på en 5-punkts skala.
En høyere poengsum indikerer større sug
|
Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Endring i opioidabstinenseffekter
Tidsramme: Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Opioidabstinenssymptomer vil bli målt med Subjective Opioid Abstinensskala (SOWS).
SOWS inneholder 16 likert-skalerte elementer med deltakerrate fra 0 (ikke i det hele tatt) til 4 (Ekstremt).
En høyere score indikerer høyere opioidabstinenseffekter
|
Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Endring i objektiv opioidabstinens
Tidsramme: Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Deltakerne vil bli vurdert av forskningspersonell ved hjelp av Clinical Opioid Withdrawal Scale (COWS) som består av 11 elementer.
En høyere poengsum indikerer større abstinenseffekter.
|
Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Impulsivitet
Tidsramme: Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Impulsivitet måles med en forsinket diskonteringsoppgave (DDT).
Deltakerne blir presentert for en rekke valg og vil velge å motta late-penger nå eller etter en forsinkelse.
Oppgaven gir en diskonteringsrente.
Høyere diskonteringsrenter indikerer høyere impulsivitet.
|
Ved hvert døgnbesøk fra innleggelse til utskrivning, inntil 24 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Frederick G Moeller, MD, Virginia Commonwealth University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kjemisk-induserte lidelser
- Narkotikarelaterte lidelser
- Stoffrelaterte lidelser
- Opioidrelaterte lidelser
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Hypnotika og beroligende midler
- Narkotiske antagonister
- Søvnmidler, farmasøytisk
- Orexin-reseptorantagonister
- Buprenorfin
- Nalokson
- Buprenorfin, nalokson medikamentkombinasjon
- Lemborexant
Andre studie-ID-numre
- HM20021136
- UG1DA050207 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Opioidbruksforstyrrelse
-
matthieu clanetFullført
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesFullførtAnalgetika OpioidForente stater
-
St. Louis UniversityFullførtOpioid-opprettholdt gravide kvinner
-
Second Hospital of Shanxi Medical UniversityRekrutteringOpioid smertestillende bivirkningKina
-
Massachusetts General HospitalFullførtSvangerskap | Keisersnitt | Analgetika, opioid | ResepterForente stater
-
Jagiellonian UniversityRekrutteringAnestesi, general | Analgetika, opioid | Anestesi, endotrakealPolen
-
Jagiellonian UniversityRekrutteringAnalgetika, opioid | Anestesi; Uønsket effektPolen
-
Fujian Cancer HospitalUkjentOpioid, moderat kreftsmerte, transdermal fentanyl, 12,5 ug/t, opioid-naiv
-
University of MalayaFullførtTraume | Opioid smertestillende bivirkningMalaysia
-
Qianfoshan HospitalHar ikke rekruttert ennåAnalgetika, opioid | Bariatrisk kirurgiKina
Kliniske studier på Lemborexant
-
Eisai Inc.Purdue Pharma LPFullførtUregelmessig søvn- og våknerytmeforstyrrelseForente stater, Japan, Storbritannia
-
Kurume UniversityEisai Inc.; Mebix IncFullført
-
Washington University School of MedicineRekruttering
-
Eisai Inc.Fullført
-
Nova Scotia Health AuthorityRekrutteringSøvnløshet | Demens | Frontotemporal demensCanada
-
Eisai Inc.Purdue Pharma LPFullført
-
Eisai Inc.Purdue Pharma LPFullførtObstruktiv søvnapné | Sunne fagForente stater
-
Guangdong Provincial People's HospitalNanfang Hospital, Southern Medical UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Eisai Inc.FullførtSøvnapné, obstruktiv | Respirasjonsforstyrrelser | Lungesykdom, kronisk obstruktivForente stater
-
Chulalongkorn UniversityRekruttering