- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04868812
Гистологические изменения слизистой оболочки влагалища в постменопаузе после повторного лазерного лечения углекислым газом (CO2) (REPLAMOD)
Гистологические изменения слизистой оболочки влагалища в постменопаузе после повторного применения СО2-лазера
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследователь предлагает проспективную серию случаев 15 женщин в постменопаузе с неприятными симптомами GSM, получавших лечение с помощью CO2-лазера MonaLisa Touch. Исследователь предполагает, что даже в долгосрочной перспективе MonaLisa Touch значительно улучшит GSM гистологически и клинически по сравнению с исходным уровнем.
Основной целью исследования является оценка гистологических изменений слизистой оболочки влагалища после многократного лазерного лечения CO2 Monalisa Touch. Исследователь должен оценить роль этого лечения, рассчитав разницу в толщине вагинального эпителия между биопсией, полученной до начала лазерного лечения, и биопсией, полученной после лечения. Кроме того, в исследовании будет проанализирована безопасность повторных лазерных процедур, подтверждающих отсутствие образования фиброза на слизистой оболочке влагалища. Второстепенные цели исследования будут включать оценку клинических эффектов, связанных с повторными процедурами лазерной терапии Monalisa Touch CO2, с использованием утвержденных анкет.
Все участники будут проверены на соответствие критериям включения/исключения. Биопсия будет взята у каждого пациента за один месяц до первого лазерного лечения и через месяц после последнего лазерного лечения. Лечение MonaLisa будет проводиться ежемесячно в течение 3 месяцев. Лечение MonaLisa с помощью фракционной микроабляционной лазерной системы. Для субъектов с сопутствующими симптомами вульвы будет проведено лечение вульвы. Образцы биопсии будут проанализированы с окрашиванием гематоксилин-эозином и трихромом, реакцией периодической кислоты-Шиффа (PAS) на гликоген и иммуногистохимически на CD34, сосудистый маркер. Все клинические анкеты будут оцениваться на исходном уровне и через месяц после последнего сеанса.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Milan, Италия, 20132
- IRCCS San Raffaele Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Говорит по-итальянски и может дать информированное согласие.
- Женщины в менопаузе с отсутствием менструаций в течение как минимум 12 месяцев.
- Наличие GSM-симптомов.
- Завершение не менее двух циклов из трех сеансов лазерной обработки в предыдущие годы.
- Стадия пролапса < II по системе количественного определения пролапса тазовых органов (POP-Q).
- Никаких хирургических вмешательств на органах малого таза в течение 6 месяцев до лечения.
- Понимание и принятие обязательства возвращаться ко всем запланированным визитам и последующим наблюдениям.
Критерий исключения:
- Невозможность дать информированное согласие
- В анамнезе вульвовагинальные кондиломы, вагинальная интраэпителиальная неоплазия (VAIN), вагинальная карцинома, склерозирующий лишай, красный плоский лишай.
- Рак нижних отделов половых путей (шейки матки, матки, влагалища) в анамнезе.
- История лучевой терапии малого таза.
- В личном анамнезе генитальный свищ, тонкая ректовагинальная перегородка, определенная исследователем, или в личном анамнезе рваная рана четвертой степени во время скринингового медицинского осмотра.
- Любое другое заболевание, которое, по мнению исследователей, может поставить под угрозу исследование.
- Острая или рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или генитальная инфекция (например, бактериальный вагиноз, генитальный герпес, кандидоз).
- Опущение органов малого таза III или IV стадии.
- Любое женское сексуальное расстройство в анамнезе.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Пациент
Все участники будут проверены на соответствие критериям включения/исключения.
Биопсия будет взята у каждого пациента за один месяц до первого лазерного лечения и через месяц после последнего лазерного лечения.
Лечение MonaLisa будет проводиться ежемесячно в течение 3 месяцев.
Клиническая оценка будет записана для каждого пациента с использованием утвержденных вопросников на исходном уровне и через месяц после последней процедуры.
|
SmartXide 2 V 2 LR, MonaLisa Touch, DEKA, Флоренция, Италия; MonaLisa Touch CO2 фракционный лазер
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Микроскопическая оценка толщины эпителия влагалища
Временное ограничение: 4-5 недель после последней обработки
|
Толщину эпителия влагалища измеряют в микрометрах.
Затем будет рассчитана разница в толщине эпителия влагалища между биоптатами, полученными до и после начала лазерного лечения, принимая увеличение на 20% как значительное.
|
4-5 недель после последней обработки
|
Микроскопическая оценка количества сосочков
Временное ограничение: 4-5 недель после последней обработки
|
Количество сосочков в образцах биоптатов будет проанализировано с окрашиванием гематоксилином-эозином и трихромом.
|
4-5 недель после последней обработки
|
Микроскопическая оценка количества гликогена
Временное ограничение: 4-5 недель после последней обработки
|
Количество гликогена, присутствующего на эпителиальном уровне, и соотношение между количеством коллагеновых волокон типа I и типа III будут оцениваться с помощью PAS-реакции на гликоген.
|
4-5 недель после последней обработки
|
Микроскопическая оценка количества и размера сосудов
Временное ограничение: 4-5 недель после последней обработки
|
Количество и размер сосудов, присутствующих в субэпителиальном слое, будут оцениваться с помощью иммуногистохимии для CD34, маркера сосудов.
|
4-5 недель после последней обработки
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Валидированные анкеты ДМС
Временное ограничение: 4-5 недель после последней обработки
|
Индекс здоровья влагалища (VHI) для оценки тяжести атрофии влагалища, который состоит из суммы 6 полей (минимум 1 балл, максимум 5 баллов).
Наименьший балл (6) является худшим; максимальный балл (30) является лучшим.
|
4-5 недель после последней обработки
|
Утвержденные анкеты FSFI
Временное ограничение: 4-5 недель после последней обработки
|
Опросник индекса женской сексуальной функции (FSFI), который будет оценивать сексуальную функцию женщины и состоит из 19 полей.
Минимальная оценка 2 в худшей ситуации; максимальный балл 36 в лучшем случае
|
4-5 недель после последней обработки
|
Валидированные анкеты UDI-6
Временное ограничение: 4-5 недель после последней обработки
|
Опросник мочевого дистресса-6 (UDI-6) представляет собой опросник из 6 полей по функции мочеиспускания.
Минимальный балл равен 0 при отсутствии симптомов; 18 — максимальный балл в худшей ситуации.
|
4-5 недель после последней обработки
|
Валидированные анкеты ICIQ-UI
Временное ограничение: 4-5 недель после последней обработки
|
Международная консультация по опроснику по недержанию мочи - Недержание мочи (ICIQ-UI), в ходе которого будет оцениваться выраженность симптомов мочеиспускания.
Он разделен на две части: вопросы 1, 2 и 3 складываются вместе и максимальное количество баллов составляет 22, в худшем случае; ноль баллов получают у бессимптомных пациентов.
Последний вопрос является описательным.
|
4-5 недель после последней обработки
|
Валидированные опросники LIKERT
Временное ограничение: 4-5 недель после последней обработки
|
5-балльная шкала Лайкерта предназначена для оценки влияния симптомов GSM на качество жизни (КЖ).
Это описательный вопрос.
|
4-5 недель после последней обработки
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Stefano Salvatore, MD, IRCCS San Raffaele Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Management of symptomatic vulvovaginal atrophy: 2013 position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2013 Sep;20(9):888-902; quiz 903-4. doi: 10.1097/GME.0b013e3182a122c2.
- Zerbinati N, Serati M, Origoni M, Candiani M, Iannitti T, Salvatore S, Marotta F, Calligaro A. Microscopic and ultrastructural modifications of postmenopausal atrophic vaginal mucosa after fractional carbon dioxide laser treatment. Lasers Med Sci. 2015 Jan;30(1):429-36. doi: 10.1007/s10103-014-1677-2. Epub 2014 Nov 20.
- Salvatore S, Nappi RE, Zerbinati N, Calligaro A, Ferrero S, Origoni M, Candiani M, Leone Roberti Maggiore U. A 12-week treatment with fractional CO2 laser for vulvovaginal atrophy: a pilot study. Climacteric. 2014 Aug;17(4):363-9. doi: 10.3109/13697137.2014.899347. Epub 2014 Jun 5.
- Cagnacci A, Xholli A, Sclauzero M, Venier M, Palma F, Gambacciani M; writing group of the ANGEL study. Vaginal atrophy across the menopausal age: results from the ANGEL study. Climacteric. 2019 Feb;22(1):85-89. doi: 10.1080/13697137.2018.1529748. Epub 2019 Jan 2.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- REPLAMOD
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Вагинальная атрофия
-
Hospices Civils de LyonЗавершенныйХирургия переднего пролапса с использованием трансобтураторной пластики Vaginal PlastronФранция
Клинические исследования SmartXide 2 V 2 LR, MonaLisa Touch, DEKA, Флоренция, Италия
-
Federal University of São PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloЗапись по приглашениюМочеполовые симптомы | Постменопаузальные симптомы | Постменопаузальный атрофический вагинитБразилия
-
Federal University of São PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloРекрутингРак молочной железы | Вагинальная атрофия | Вульва; АтрофияБразилия