Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Поддержка аудита и обратной связи для поощрения использования вакцины

22 апреля 2024 г. обновлено: Women's College Hospital

Большие данные и малое поведение: обратная связь и повышение качества поддерживают первичную медико-санитарную помощь для содействия внедрению вакцины против COVID-19

В Онтарио около 6000 семейных врачей могут получить доступ к защищенной онлайн-системе, которая предоставляет отчет, в котором указан статус вакцинации против COVID-19 для каждого пациента в их списке.

Это пробное внедрение проверяет интервенцию по упрощению практики, которая направлена ​​​​на то, чтобы помочь семейным врачам получить доступ к своим отчетам о вакцинации и эффективно общаться со своими непривитыми пациентами. Фасилитатор поможет разработать планы действий и предложит ряд вариантов, в том числе совместные онлайн-встречи, поддержку медицинских ассистентов для координации работы с пациентами и/или связь с обученными студентами-добровольцами, которые могут помочь с работой с пациентами.

Обзор исследования

Подробное описание

Наша цель — предоставить дополнительные ресурсы семейным врачам, которые больше всего нуждаются в поддержке для эффективного взаимодействия с непривитыми пациентами. В частности, фасилитаторы практики будут использовать методы участия, включающие уроки управления изменениями и методологию повышения качества.

Наши фасилитаторы практики помогут врачам:

  1. Предоставление технической поддержки для доступа к их отчету о вакцинации (или активация делегата для этого) и подготовка полного списка их пациентов, которые все еще нуждаются в вакцинации, с доступной контактной информацией.
  2. Помощь в разработке плана работы с административным персоналом. Охват может включать в себя массовые электронные письма, текстовые сообщения, телефонный звонок или приглашение на собрание. Они предоставят советы и ресурсы семейным врачам и их персоналу при ответах на вопросы, связанные с вакцинами. Каждый имеющий право врач (т. е. тот, у кого есть доступ к списку вакцин) в конкретном месте практики сможет воспользоваться поддержкой координатора практики.
  3. Врачам также будет предложена помощь добровольца-студента-медика, который поможет с привлечением пациентов. В соответствии с Законом о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA) врачи, как исполняющие обязанности хранителя медицинской информации, могут на законных основаниях поручить хранителю делать что-либо от их имени. Студент-медик-волонтер подпишет соглашение о неразглашении информации (NDA), чтобы обеспечить конфиденциальность пациента и конфиденциальность статуса вакцинации. Волонтер из числа студентов-медиков может помочь с привлечением пациентов и предложить поддержку семейным врачам, у которых может не быть времени, чтобы лично связаться с теми пациентами, которые еще не получили обе дозы вакцины против COVID-19. Студентам-медикам-добровольцам будет предоставлен сценарий для телефонных звонков и обучения частной медицинской информации, воздержания от предоставления медицинских консультаций и важности конфиденциальности. Им также будет предоставлен список общих вопросов, на которые следует ответить при общении с пациентами относительно вакцинации против COVID-19, и ресурсы о том, как вести беседу с людьми, которые сомневаются в вакцинации. Несколько тем, предлагаемых студенту-медику-добровольцу перед контактом с пациентами, будут включать обоснование необходимости вакцинации, выяснение опасений пациентов, способы противодействия общим опасениям в отношении вакцин (скорость разработки вакцины, безопасность, побочные эффекты, дезинформация, недоверие к науке, правительство). и медицинское сообщество, основные состояния, которые могут повысить уязвимость к побочным эффектам вакцины) и почему вакцинация имеет значение. По данным Канадской ассоциации медицинской защиты (CMPA), студент-медик будет застрахован врачом до тех пор, пока врач дает разрешение на контакт с пациентом. Студент-медик также должен записать взаимодействие, используя таблицу данных журнала вызовов, предоставленную исследовательской группой, и отправить эту информацию обратно семейным врачам для включения в их EMR. Каждому волонтеру будет предоставлена ​​форма журнала вызовов для отслеживания их звонков и пациентов, с которыми связались.
  4. Врачи также будут приглашены принять участие в ратуше со своими непривитыми пациентами. У каждого врача будет возможность организовать одну ратушу для своих пациентов. Фасилитатор и наш исследовательский персонал будут поддерживать эти собрания, в том числе набор слайдов шаблонов и настраиваемые рекламные материалы, разработанные в сотрудничестве с Health Commons Solutions Lab. В сессии примут участие семейные врачи, которые смогут ответить на любые клинические вопросы. Семейному врачу будет предложена стипендия за время, потраченное на приглашение непривитых пациентов на сеансы и участие в них. После вебинара семейным врачам будет оказана поддержка в отправке адресных писем каждому из их еще не вакцинированных пациентов с планами действий и вспомогательными материалами. Врачи, работающие в сообществах с послами сообщества (т. е. непрофессиональным советником по вопросам здравоохранения), также будут иметь возможность включить представителя сообщества в свою ратушу. Послы сообщества могут стать одним из организаторов ратуши и сыграть неотъемлемую роль, поскольку они связаны с сообществом и понимают контекст и их борьбу.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

600

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Канада, M5S1B2
        • Women's College Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • 6690 семейных врачей в Онтарио, у которых есть активные (актуальные пароли) учетные записи ONE ID

Критерий исключения:

  • семейные врачи в Онтарио, у которых нет активной учетной записи ONE ID
  • семейные врачи с менее чем 300 зарегистрированными пациентами
  • семейные врачи с более чем 3000 зарегистрированными пациентами

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа вмешательства: Практика фасилитации и дополнительная поддержка
Ontario Health разошлет врачам, входящим в группу вмешательства, письма, в которых им будет объяснено, что у них есть большая группа подходящих и непривитых пациентов и что планируется инициатива по оказанию им поддержки в охвате этих пациентов со встроенной оценкой. Он попросит их связаться с исследовательской группой, чтобы спланировать время для доступа к поддержке для сбора дополнительной информации или отказаться от оценки. В частности, врачи будут получать приглашения на участие в практике по почте и факсу, а затем до пяти телефонных звонков в неделю от члена команды Ontario Health.
Используйте практикующих фасилитаторов, чтобы дать семейным врачам возможность связаться с теми, кто остается непривитым и имеет лучший доступ к вакцине против COVID-19.
Без вмешательства: Контрольная группа - Без вмешательства
Мы решили включить контрольную группу, поскольку у нас нет ресурсов для проведения вмешательства для всей группы врачей. Кластерная рандомизация по основному адресу практики ограничит загрязнение.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Любая доза вакцины в период последующего наблюдения
Временное ограничение: примерно 4 месяца (с момента рандомизации до завершения последующего наблюдения в конце финансового года, 31 марта 2022 г.)
Количество доз вакцины среди зарегистрированных пациентов 12+/100 пациентов
примерно 4 месяца (с момента рандомизации до завершения последующего наблюдения в конце финансового года, 31 марта 2022 г.)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Первая доза вакцины во время периода наблюдения
Временное ограничение: 4 месяца
пациенты в возрасте 12+, соответствующие критериям, еще не вакцинированные и получившие первую дозу в течение периода наблюдения
4 месяца
Вторая доза вакцины во время периода наблюдения
Временное ограничение: 4 месяца
Вторые дозы вакцины среди включенных в реестр пациентов 12+ в течение периода наблюдения
4 месяца
Третья доза вакцины во время периода наблюдения
Временное ограничение: 4 месяца
Третья (ревизионная) доза включенным в реестр пациентам 12+ в течение периода наблюдения
4 месяца
Детская доза в течение периода наблюдения
Временное ограничение: 4 месяца
Дозы вакцины среди включенных в реестр пациентов в возрасте 5–11 лет в течение периода наблюдения
4 месяца

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Любая помолвка
Временное ограничение: 4 месяца
Количество врачей и практик, которые согласились получить поддержку от фасилитаторов
4 месяца
Вовлеченность ассистента медицинского офиса
Временное ограничение: 4 месяца
Количество практик, в которых фасилитатор привлекал фельдшера для организации работы с пациентами
4 месяца
Сообщить о взаимодействии с данными
Временное ограничение: 4 месяца
Количество врачей, вошедших в свой отчет о прививках с помощью координатора практики
4 месяца
Участие волонтеров
Временное ограничение: 4 месяца
Количество практик, в которых добровольцы из числа студентов-медиков помогали своим непривитым пациентам
4 месяца
Поглощение мэрии
Временное ограничение: 4 месяца
Количество пациентов, которые посещали городские собрания со своим врачом
4 месяца
Звонки волонтеров
Временное ограничение: 4 месяца
Количество звонков добровольцев из числа студентов-медиков, направленных на контакт с непривитыми пациентами
4 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Noah Ivers, MD, Women's College Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 ноября 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 марта 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 ноября 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 октября 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 октября 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

29 октября 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 апреля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 апреля 2024 г.

Последняя проверка

1 апреля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Анализ данных будет проводиться в Институте клинических оценочных наук (ICES). Ontario Health предоставит ICES список врачей, входивших либо в контрольную группу, либо в группу вмешательства. Этот список будет передан в ICES с использованием процесса безопасного портала (axway). Данные будут собираться из административных баз данных (включая данные реестра COVaxON), хранящихся в ICES. Данные будут связаны на уровне врача с использованием их зашифрованного номера CPSO (Колледжа врачей и хирургов Онтарио).

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться