Левальбутерол по сравнению с альбутеролом в отношении побочных эффектов со стороны сердца и эффектов снижения уровня калия.

Гиперкалиемия является распространенным опасным для жизни электролитным нарушением, которое может привести к нарушению функций сердца и многих других органов. К сожалению, до сих пор отсутствует хорошо зарекомендовавшее себя руководство по лечению гиперкалиемии в условиях неотложной помощи. Однако на последней конференции «Заболевания почек: улучшение глобальных результатов (KDIGO)» был предложен протокол лечения гиперкалиемии и рассмотрены разногласия по этому вопросу. Бета2-агонисты были одним из основных направлений в подходе к ведению больного с гиперкалиемией. Однако эти данные были доступны только для рацемического альбутерола.

Левальбутерол представляет собой изолированный R-энантиомер рацемического альбутерола, который состоит из S- и R-энантиомеров. Несколько лабораторных и клинических исследований оценили эффект, сродство и селективность каждого из энантиомеров. В нескольких исследованиях в медицинской литературе сравнивалась разница между этими двумя препаратами в отношении воздействия на сердце с неубедительными результатами, и еще меньше исследований сравнивали эффективность этих двух препаратов в отношении эффекта снижения калия.

Насколько известно исследователям, на сегодняшний день ни одно исследование не сравнило эффективность и безопасность альбутерола по сравнению с левалбутеролом у пациентов с гиперкалиемией при правильно подобранной дозировке. Таким образом, в клинической практике исследователи хотели знать на основе доказательств, может ли левалбутерол быть эффективной заменой альбутерола для снижения уровня калия у пациентов с гиперкалиемией, вызывая при этом меньше побочных эффектов со стороны сердца. Чтобы ответить на этот вопрос, исследователи разработали одноцентровое контролируемое клиническое исследование, в котором приняли участие взрослые пациенты с гиперкалиемией в университетской больнице Алеппо.