Levalbuterol Comparado ao Albuterol em Relação aos Efeitos Colaterais Cardíacos e Efeitos de Redução do Potássio.

A hipercalemia é um distúrbio eletrolítico comum com risco de vida que pode prejudicar as funções cardíacas e de muitos outros órgãos. Infelizmente, ainda falta uma diretriz bem estabelecida para o tratamento da hipercalemia no cenário de emergência. No entanto, a última conferência "Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO)" propôs um protocolo de tratamento para hipercalemia e abordou controvérsias sobre o assunto. Os beta2-agonistas foram uma das principais linhas na abordagem do manejo de um paciente com hipercalemia. No entanto, esta evidência só estava disponível para o albuterol racêmico.

Levalbuterol é o enantiômero R isolado do albuterol racêmico que é composto de enantiômeros S e R. Vários estudos laboratoriais e clínicos avaliaram o efeito, afinidade e seletividade de cada um dos enantiômeros. Poucos estudos na literatura médica compararam a diferença entre essas duas drogas em relação aos efeitos cardíacos com resultados inconclusivos, e menos ainda compararam a eficácia dessas duas drogas em relação ao efeito redutor de potássio.

Tanto quanto é do conhecimento dos investigadores, nenhum estudo até o momento comparou a eficácia e a segurança do albuterol em relação ao levalbuterol em pacientes hipercalêmicos com a dosagem adequadamente ajustada. Portanto, na prática clínica, os pesquisadores queriam saber, com base em evidências, se o levalbuterol pode ser um substituto eficaz do albuterol na redução dos níveis de potássio em pacientes com hipercalemia, ao mesmo tempo em que produz menos efeitos colaterais cardíacos. Para responder a essa pergunta, os pesquisadores elaboraram um ensaio clínico controlado de centro único que inclui pacientes adultos com hipercalemia no Aleppo University Hospital.