- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05353933
Эффективность и безопасность акупунктуры с внедрением нити в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Эффективность и безопасность акупунктуры с внедрением нитей в сочетании с ИПП при лечении ГЭРБ
В настоящее время гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь является очень распространенным заболеванием. Ингибиторы протонной помпы (ИПП) являются препаратами первой линии для лечения этого заболевания. Однако эффективность лечения ИПП все еще ограничена. Было показано, что иглоукалывание эффективно в лечении этого состояния. Другим методом лечения является акупунктурная терапия с внедрением нити, которая представляет собой метод закапывания нитей в акупунктурные точки для создания более продолжительной стимуляции, чем традиционная акупунктура.
В этом исследовании будет оцениваться эффективность и безопасность комбинации акупунктуры со встроенными нитями и стандартной дозы пантопразола по сравнению со стандартной дозой пантопразола в качестве монотерапии у взрослых.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Пациенты с ГЭРБ, диагностированной на основании оценки GerdQ, которые соответствуют критериям включения и не соответствуют критериям исключения, будут включены в исследование. После рандомизации пациенты будут разделены на 2 группы: контрольную и группу вмешательства. В обеих группах пациентов будут лечить от ГЭРБ в соответствии с текущими рекомендациями, включая ИПП, дополнительные антациды по мере необходимости и изменения образа жизни. Группа вмешательства будет включать дополнительную нить, встраивающую акупунктурную терапию (TEA) дважды в день 0 и день 14. Продолжительность вмешательства 4 недели.
Целями исследования являются оценка улучшения симптомов ГЭРБ с использованием оценочной шкалы, включающей опросник гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (GerdQ) и шкалу частоты симптомов ГЭРБ (FSSG); оценка качества жизни, связанного со здоровьем, связанного с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (GERD-HRQL), будет использоваться для оценки улучшения качества жизни; и оценить безопасность ТЭА при лечении ГЭРБ.
Все шкалы будут оцениваться до и после вмешательства. По шкале GerdQ пациенты будут оцениваться еженедельно, каждые 2 недели на предмет FSSG и GERD-HRQL в течение 4-недельного вмешательства. Побочные эффекты TEA будут регулярно оцениваться в течение 4-недельного вмешательства.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Ho Chi Minh, Вьетнам, 700000
- University of Medical Center HCMC - Branch no.3
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или женщина 18-60 лет.
- Пациенты с общим количеством баллов ≥ 8 по опроснику гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (GerdQ) и баллами ≥ 2 по каждому симптому, включая изжогу и/или регургитацию.
- Способность читать, понимать и давать информированное согласие.
- В настоящее время не получает никаких вмешательств по лечению ГЭРБ.
Критерий исключения:
- Наличие каких-либо текущих симптомов, связанных со структурным заболеванием, подтвержденным эндоскопически (например, рак желудочно-кишечного тракта, эозинофильный эзофагит, кандидозный эзофагит, пептические язвы, синдром Золлингера-Эллисона, пилоростеноз и т. д.).
- При известных воспалительных заболеваниях кишечника или других серьезных заболеваниях (заболеваниях печени, почек, органов дыхания или сердца) или редких генетических заболеваниях (таких как непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции, сахарозо-изомальтозной недостаточности), тяжелых сопутствующих заболеваниях или алкогольном анамнезе или злоупотребление наркотиками.
- Тяжелая дисфагия, кровавая рвота, потеря веса или гематохезия.
- Операции на пищеводе и/или желудочно-кишечном тракте в анамнезе.
- Текущее использование препаратов, влияющих на лечение и оценку ГЭРБ, включая системные глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства, блокаторы кальциевых каналов, антихолинергические средства, бисфосфонаты, кетоконазол, итраконазол, вориконазол, кларитромицин, телитромицин, тетрациклин, ингибиторы протеазы ВИЧ, рифампин, добавки калия, железо, хинидин, зидовудин, антихолинергические средства, альфа-адреноблокаторы, β2-адреномиметики, бензодиазепины, барбитураты, дофамин, эстрогены, прогестерон, наркотические анальгетики, нитраты, простагландины, теофиллин.
- Получаете лечение ингибиторами протонной помпы в течение последних 14 дней, антагонистами Н2-рецепторов или прокинетиками в течение последних 10 дней, принимаете альгинаты или антациды в течение последних 3 дней или используете какие-либо средства народной медицины для лечения ГЭРБ в течение последних 2 недель .
- Наличие в анамнезе реакции гиперчувствительности на ИПП (включая их компоненты), лечение кетгутом или иглоукалыванием или иглоукалыванием с встраиванием нити.
- Беременны или кормите грудью.
- Принимают участие в каких-либо других клинических испытаниях.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: ЧАЙ + ИЦП
Иглорефлексотерапия встраивания нити (ЧЭА) каждые 2 недели через 4 недели (дважды).
В сочетании с пероральным пантопразолом в капсулах 40 мг (Пантостад 40 CAP) один раз в день в течение 4 недель.
|
Иглоукалывание с встраиванием нити (TEA), в котором используется хромированная кетгутовая нить размером 3/0 и длиной 1 сантиметр для каждой акупунктурной точки (TRUSTIGUT® (C), CPT Sutures Co., Ltd, Хошимин, Вьетнам).
Каждые 2 недели в течение 4 недель (дважды) будут внедряться 13 акупунктурных точек, включая Сявань (CV-10), Чжунвань (CV-12), Шанвань (CV-13) и Цзусаньли (ST-36), Нэйгуань (PC-6). , Гешу (БЛ-17), Ганьшу (БЛ-18), Пишу (БЛ-20) в обе стороны тела.
Пероральный пантопразол 40 мг в капсулах (Pantostad 40 CAP, Stellapharm J.V. Co., Ltd, Binh Duong, Вьетнам) за тридцать минут до одного часа до первого приема пищи один раз в день в течение 4 недель.
|
Активный компаратор: ИЦП
Пероральный пантопразол 40 мг в капсулах (Пантостад 40 CAP) один раз в день в течение 4 недель.
|
Пероральный пантопразол 40 мг в капсулах (Pantostad 40 CAP, Stellapharm J.V. Co., Ltd, Binh Duong, Вьетнам) за тридцать минут до одного часа до первого приема пищи один раз в день в течение 4 недель.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение балла опросника гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (GerdQ) после каждой недели лечения.
Временное ограничение: Оценки в 0-й день и после каждой недели в течение 4-недельного лечения (7-й день, 14-й день, 21-й день, 28-й день).
|
По данным GerdQ, пациентов просили подумать о своих симптомах и использовании безрецептурных лекарств за предыдущую неделю.
Он использует четырехбалльную шкалу Лайкерта (0–3) для оценки, что дает общий диапазон оценок GerdQ от 0 до 18.
Высокий балл указывает на серьезное заболевание.
|
Оценки в 0-й день и после каждой недели в течение 4-недельного лечения (7-й день, 14-й день, 21-й день, 28-й день).
|
Изменение доли отсутствия типичных симптомов ГЭРБ после каждой недели лечения.
Временное ограничение: Оценки в 0-й день и после каждой недели в течение 4-недельного лечения (7-й день, 14-й день, 21-й день, 28-й день).
|
На основании оценки GerdQ, когда ответы на вопросы 1 и 2 равны нулю, будет определяться исчезновение типичных симптомов, включая изжогу и регургитацию соответственно.
|
Оценки в 0-й день и после каждой недели в течение 4-недельного лечения (7-й день, 14-й день, 21-й день, 28-й день).
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение частоты симптомов ГЭРБ после каждых двух недель лечения.
Временное ограничение: Оценка в 0-й день и каждые две недели в течение 4-недельного лечения (14-й день, 28-й день).
|
Частота симптомов ГЭРБ будет оцениваться по Шкале частоты симптомов ГЭРБ (FSSG).
Анкета FSSG состоит из двенадцати вопросов в двух областях: области симптомов рефлюкса и области симптомов нарушения моторики.
FSSG использует 5-балльную шкалу Лайкерта (0-4).
Общий диапазон баллов FSSG от 0 до 48.
Высокий балл указывает на серьезное заболевание.
|
Оценка в 0-й день и каждые две недели в течение 4-недельного лечения (14-й день, 28-й день).
|
Изменение качества жизни, связанного со здоровьем, через каждые две недели лечения.
Временное ограничение: Оценки в 0-й день и каждые две недели в течение 4-недельного лечения (14-й день, 28-й день).
|
Качество жизни, связанное со здоровьем, будет оцениваться с помощью инструмента качества жизни, связанного с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (GERD-HRQL).
GERD-HRQL с 16 вопросами использует числовой ответ типа Лайкерта, при котором каждый пациент оценивает тяжесть симптомов по порядковой шкале (0-5).
GERD-HRQL имеет возможный диапазон от 0 до 80 с изжогой, регургитацией и другими симптомами.
Высокий балл указывает на серьезное заболевание.
|
Оценки в 0-й день и каждые две недели в течение 4-недельного лечения (14-й день, 28-й день).
|
Доля потоков, встраивающих побочные эффекты иглоукалывания.
Временное ограничение: До 4 недель.
|
Побочные эффекты TEA включают: дискомфорт после лечения, повышение температуры тела после лечения, локальную гематому или подкожное кровоизлияние, местный отек, местное уплотнение, местную боль, локальное покраснение, инфекцию, абсцесс, зуд, анафилаксию.
|
До 4 недель.
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- El-Serag H, Becher A, Jones R. Systematic review: persistent reflux symptoms on proton pump inhibitor therapy in primary care and community studies. Aliment Pharmacol Ther. 2010 Sep;32(6):720-37. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04406.x.
- Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Guidelines for the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease. Am J Gastroenterol. 2013 Mar;108(3):308-28; quiz 329. doi: 10.1038/ajg.2012.444. Epub 2013 Feb 19. No abstract available. Erratum In: Am J Gastroenterol. 2013 Oct;108(10):1672.
- Gyawali CP, Kahrilas PJ, Savarino E, Zerbib F, Mion F, Smout AJPM, Vaezi M, Sifrim D, Fox MR, Vela MF, Tutuian R, Tack J, Bredenoord AJ, Pandolfino J, Roman S. Modern diagnosis of GERD: the Lyon Consensus. Gut. 2018 Jul;67(7):1351-1362. doi: 10.1136/gutjnl-2017-314722. Epub 2018 Feb 3.
- El-Serag HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J. Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut. 2014 Jun;63(6):871-80. doi: 10.1136/gutjnl-2012-304269. Epub 2013 Jul 13.
- Gyawali CP, Fass R. Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Gastroenterology. 2018 Jan;154(2):302-318. doi: 10.1053/j.gastro.2017.07.049. Epub 2017 Aug 5.
- Jones R, Junghard O, Dent J, Vakil N, Halling K, Wernersson B, Lind T. Development of the GerdQ, a tool for the diagnosis and management of gastro-oesophageal reflux disease in primary care. Aliment Pharmacol Ther. 2009 Nov 15;30(10):1030-8. doi: 10.1111/j.1365-2036.2009.04142.x. Epub 2009 Sep 8.
- Sakurai K, Suda H, Fujie S, Takeichi T, Okuda A, Murao T, Hasuda K, Hirano M, Ito K, Tsuruta K, Hattori M. Short-Term Symptomatic Relief in Gastroesophageal Reflux Disease: A Comparative Study of Esomeprazole and Vonoprazan. Dig Dis Sci. 2019 Mar;64(3):815-822. doi: 10.1007/s10620-018-5365-0. Epub 2018 Nov 10. Erratum In: Dig Dis Sci. 2019 Feb 28;:
- Han G, Leem J, Lee H, Lee J. Electroacupuncture to treat gastroesophageal reflux disease: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 May 17;17(1):246. doi: 10.1186/s13063-016-1371-8.
- Scholten T, Gatz G, Hole U. Once-daily pantoprazole 40 mg and esomeprazole 40 mg have equivalent overall efficacy in relieving GERD-related symptoms. Aliment Pharmacol Ther. 2003 Sep 15;18(6):587-94. doi: 10.1046/j.1365-2036.2003.01745.x.
- Wong BC, Kinoshita Y. Systematic review on epidemiology of gastroesophageal reflux disease in Asia. Clin Gastroenterol Hepatol. 2006 Apr;4(4):398-407. doi: 10.1016/j.cgh.2005.10.011.
- Fock KM, Talley N, Goh KL, Sugano K, Katelaris P, Holtmann G, Pandolfino JE, Sharma P, Ang TL, Hongo M, Wu J, Chen M, Choi MG, Law NM, Sheu BS, Zhang J, Ho KY, Sollano J, Rani AA, Kositchaiwat C, Bhatia S. Asia-Pacific consensus on the management of gastro-oesophageal reflux disease: an update focusing on refractory reflux disease and Barrett's oesophagus. Gut. 2016 Sep;65(9):1402-15. doi: 10.1136/gutjnl-2016-311715. Epub 2016 Jun 3.
- Zhou Y, Ma HQ, Yang ZJ, Shao HT, Yue GL, Du GZ. [Comparative study on effect of electroacupuncture at lower he-sea point of stomach and he-sea matching front-mu points for gastroparesis]. Zhongguo Zhen Jiu. 2020 Sep 12;40(9):925-7. doi: 10.13703/j.0255-2930.20191025-k0002. Chinese.
- Gao L, Chen B, Zhang Q, Zhao T, Li B, Sha T, Zou J, Guo Y, Pan X, Guo Y. Acupuncture with different acupoint combinations for chemotherapy-induced nausea and vomiting: study protocol for a randomized controlled trial. BMC Complement Altern Med. 2016 Nov 8;16(1):441. doi: 10.1186/s12906-016-1425-1.
- Shen J, Wenger N, Glaspy J, Hays RD, Albert PS, Choi C, Shekelle PG. Electroacupuncture for control of myeloablative chemotherapy-induced emesis: A randomized controlled trial. JAMA. 2000 Dec 6;284(21):2755-61. doi: 10.1001/jama.284.21.2755.
- Ho CE, Goh YL, Zhao XX, Yu CY, Zhang C. GERD: An Alternative Perspective. Psychosomatics. 2016 Mar-Apr;57(2):142-51. doi: 10.1016/j.psym.2015.10.007. Epub 2015 Oct 26.
- Hunt R, Armstrong D, Katelaris P, Afihene M, Bane A, Bhatia S, Chen MH, Choi MG, Melo AC, Fock KM, Ford A, Hongo M, Khan A, Lazebnik L, Lindberg G, Lizarzabal M, Myint T, Moraes-Filho JP, Salis G, Lin JT, Vaidya R, Abdo A, LeMair A; Review Team:. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines: GERD Global Perspective on Gastroesophageal Reflux Disease. J Clin Gastroenterol. 2017 Jul;51(6):467-478. doi: 10.1097/MCG.0000000000000854. No abstract available.
- Huo J, Zhao J, Yuan Y, Wang J. [Research status of the effect mechanism on catgut-point embedding therapy]. Zhongguo Zhen Jiu. 2017 Nov 12;37(11):1251-4. doi: 10.13703/j.0255-2930.2017.11.031. Chinese.
- Quach DT, Pham QTT, Tran TLT, Vu NTH, Le QD, Nguyen DTN, Dang NLB, Le HM, Le NQ. Clinical characteristics and risk factors of gastroesophageal reflux disease in Vietnamese patients with upper gastrointestinal symptoms undergoing esophagogastroduodenoscopy. JGH Open. 2021 Mar 26;5(5):580-584. doi: 10.1002/jgh3.12536. eCollection 2021 May.
- Shuai X, Xie P, Liu J, Xiang Y, Li J, Lan Y. Different effects of electroacupuncture on esophageal motility and serum hormones in cats with esophagitis. Dis Esophagus. 2008;21(2):170-5. doi: 10.1111/j.1442-2050.2007.00757.x.
- Sun QH, Li TT, Huang MT, Wang MY, Xiao X, Bai XH. [Acupoint selection rules in treating gastroesophageal reflux disease with acupuncture in China based on data mining]. Zhongguo Zhen Jiu. 2020 Dec 12;40(12):1374-8. doi: 10.13703/j.0255-2930.20191107-0003. Chinese.
- Wang C, Zhou DF, Shuai XW, Liu JX, Xie PY. Effects and mechanisms of electroacupuncture at PC6 on frequency of transient lower esophageal sphincter relaxation in cats. World J Gastroenterol. 2007 Sep 28;13(36):4873-80. doi: 10.3748/wjg.v13.i36.4873.
- Wang XL, Lin GH, Xu N, Zeng JC, Xu DH, Wang SX. [Analysis of adverse reactions of acupoint catgut embedding therapy]. Zhongguo Zhen Jiu. 2020 Feb 12;40(2):193-6. doi: 10.13703/j.0255-2930.20190316-k00034. Chinese.
- Weijenborg PW, Cremonini F, Smout AJ, Bredenoord AJ. PPI therapy is equally effective in well-defined non-erosive reflux disease and in reflux esophagitis: a meta-analysis. Neurogastroenterol Motil. 2012 Aug;24(8):747-57, e350. doi: 10.1111/j.1365-2982.2012.01888.x. Epub 2012 Feb 6.
- Yang J, Wang C. [Electroacupuncture at "Zusanli"(ST 36) can inhibit frequencies of transient lower esophageal sphincter relaxation induced by gastric distention in cats]. Zhen Ci Yan Jiu. 2011 Dec;36(6):423-7. Chinese.
- Zachariah RA, Goo T, Lee RH. Mechanism and Pathophysiology of Gastroesophageal Reflux Disease. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2020 Apr;30(2):209-226. doi: 10.1016/j.giec.2019.12.001. Epub 2020 Feb 5.
- Zhang XP, Jia CS, Wang JL, Shi J, Zhang X, Li XF, Xu XK, Qin L, Zhang ML, Kang SG, Duan XD. [Acupoint catgut-embedding therapy: superiorities and principles of application]. Zhongguo Zhen Jiu. 2012 Oct;32(10):947-51. Chinese.
- Zhu J, Guo Y, Liu S, Su X, Li Y, Yang Y, Hou L, Wang G, Zhang J, Chen JJ, Wang Q, Wei R, Wei W. Acupuncture for the treatment of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review and meta-analysis. Acupunct Med. 2017 Oct;35(5):316-323. doi: 10.1136/acupmed-2016-011205. Epub 2017 Jul 8.
- Zou D, Chen WH, Iwakiri K, Rigda R, Tippett M, Holloway RH. Inhibition of transient lower esophageal sphincter relaxations by electrical acupoint stimulation. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2005 Aug;289(2):G197-201. doi: 10.1152/ajpgi.00023.2005. Epub 2005 Apr 14.
- Luo Z, Hu X, Chen C, Zhu L, Zhang W, Shen Y, He J. Effect of Catgut Embedment in Du Meridian Acupoint on Mental and Psychological Conditions of Patients with Gastroesophageal Reflux Disease. Evid Based Complement Alternat Med. 2020 Sep 22;2020:5415813. doi: 10.1155/2020/5415813. eCollection 2020.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Заболевания желудка
- Гастроэнтерит
- Кишечные заболевания
- Нарушения моторики пищевода
- Расстройства глотания
- Заболевания пищевода
- Эзофагит
- Язвенная болезнь
- Заболевания двенадцатиперстной кишки
- Гастроэзофагеальный рефлюкс
- Эзофагит, пептический
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Желудочно-кишечные агенты
- Противоязвенные агенты
- Ингибиторы протонной помпы
- Пантопразол
Другие идентификационные номера исследования
- 606/HDDD-DHYD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Нить, встраивающая иглоукалывание
-
University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh...ЗавершенныйИзбыточный вес или ожирениеВьетнам