- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05353933
Effektivitet og sikkerhed af trådindstøbningsakupunktur til behandling af gastroøsofageal reflukssygdom
Effektivitet og sikkerhed af trådindlejringsakupunktur kombineret med PPI til behandling af GERD
Gastroøsofageal reflukssygdom er en meget almindelig sygdom i dag. Protonpumpehæmmere (PPI'er) er førstelinjebehandlingen af denne sygdom. Effektiviteten af behandling med PPI er dog stadig begrænset. Akupunktur har vist sig at være effektiv til behandling af denne tilstand. En anden behandlingsmetode er trådindlejring af akupunkturterapi, som er en metode til at begrave tråde i akupunkter for at skabe en mere varig stimulering end traditionel akupunktur.
Denne undersøgelse vil evaluere effektiviteten og sikkerheden af kombinationen af trådindlejrende akupunktur og standarddosis pantoprazol sammenlignet med standarddosis pantoprazol som monoterapi hos voksne.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med GERD diagnosticeret ud fra GerdQ-scoren, som opfylder inklusionskriterierne og ikke opfylder eksklusionskriterierne, vil blive inkluderet i undersøgelsen. Efter randomisering vil patienter blive opdelt i 2 grupper: kontrolgruppe og interventionsgruppe. I begge grupper vil patienter blive behandlet for GERD i henhold til gældende retningslinjer, herunder PPI'er, yderligere antacida efter behov og livsstilsændringer. Interventionsgruppen vil inkludere yderligere trådindlejrende akupunkturterapi (TEA) to gange på dag 0 og dag 14. Indgrebets varighed er 4 uger.
Formålet med undersøgelsen er at evaluere forbedringen af GERD-symptomer ved at bruge evalueringsscore, herunder spørgeskema til gastroøsofageal reflukssygdom (GerdQ) og Frequency Scale for the Symptoms of GERD (FSSG); evalueringsresultatet for Gastroøsofageal Reflux Disease-Health Related Quality of Life (GERD-HRQL) vil blive brugt til at evaluere forbedringen af livskvaliteten; og evaluere sikkerheden af TEA i behandlingen af GERD.
Alle skalaer vil blive evalueret før og efter interventionen. For GerdQ-scoren vil patienterne blive vurderet ugentligt hver 2. uge for FSSG og GERD-HRQL under den 4-ugers intervention. For TEAs bivirkninger vil det blive vurderet regelmæssigt under den 4-ugers intervention.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ho Chi Minh, Vietnam, 700000
- University of Medical Center HCMC - Branch no.3
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde 18-60 år.
- Patienter med totalscore ≥ 8 på Gastroøsofageal Reflux Disease Questionnaire (GerdQ) og scorer ≥ 2 for hvert symptom inklusive halsbrand og/eller regurgitation.
- Evne til at læse, forstå og give informeret samtykke.
- Modtager i øjeblikket ingen intervention til behandling af GERD.
Ekskluderingskriterier:
- Har aktuelle symptomer relateret til en strukturel sygdom, der er blevet bekræftet ved endoskopi (f.eks. gastrointestinal cancer, eosinofil esophagitis, candida esophagitis, mavesår, Zollinger-Ellisons syndrom, pylorusstenose osv.).
- Med kendt inflammatorisk tarmsygdom eller anden alvorlig sygdom (lever-, nyre-, luftvejs- eller hjertesygdom) eller sjældne genetiske sygdomme (såsom fructoseintolerans, glucose-galactose malabsorption, saccharose-isomaltose-mangel), alvorlige samtidige sygdomme eller en historie med alkohol eller stofmisbrug.
- Har svær dysfagi, hæmatemese, vægttab eller hæmatochezi.
- En historie med esophageal og/eller gastrointestinal kirurgi.
- Nuværende brug af lægemidler, der påvirker behandling og evaluering af GERD, herunder systemiske glukokortikoider, ikke-steroide antiinflammatoriske, calciumkanalblokkere, antikolinergika, bisfosfonater, ketoconazol, itraconazol, voriconazol, clarithromycin, telithromycin, tetracyclin, HIV, kaliumproteasehæmmere, jern, kaliumproteasehæmmere, quinidin, zidovudin, antikolinerge midler, alfa-adrenerge antagonister, β2-adrenerge agonister, benzodiazepiner, barbiturater, dopamin, østrogener, progesteron, narkotiske analgetika, nitrater, prostaglandiner, theophyllin.
- Er i behandling med protonpumpehæmmere inden for de sidste 14 dage, H2-receptorantagonister eller prokinetik inden for de sidste 10 dage, indtagelse af alginater eller antacida inden for de sidste 3 dage eller ved brug af traditionel medicin til behandling af GERD inden for de sidste 2 uger .
- En historie med overfølsomhedsreaktion med PPI'er (inklusive deres komponenter), catgut eller akupunktur eller trådindlejrende akupunkturbehandling.
- Er gravid eller ammer.
- Deltager i andre kliniske forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TEA + PPI
Trådindstøbningsakupunktur (TEA) hver 2. uge i 4 uger (to gange).
Kombineret med oral pantoprazol 40 mg kapsler (Pantostad 40 CAP) én gang dagligt i 4 uger.
|
Trådindlejringsakupunktur (TEA), der bruger krom catgut-tråd med 3/0-størrelse med 1 centimeter lang for hvert akupunkt (TRUSTIGUT® (C), CPT Sutures Co., Ltd, Ho Chi Minh, Vietnam).
Hver 2. uge på 4 uger (to gange) vil 13 akupunkter blive indlejret, inklusive Xiawan (CV-10), Zhongwan (CV-12), Shangwan (CV-13) og Zusanli (ST-36), Neiguan (PC-6) , Geshu (BL-17), Ganshu (BL-18), Pishu (BL-20) i begge sider af kroppen.
Oral pantoprazol 40 mg kapsler (Pantostad 40 CAP, Stellapharm J.V. Co., Ltd, Binh Duong, Vietnam) tredive minutter til en time før det første måltid én gang dagligt i 4 uger.
|
|
Aktiv komparator: PPI
Oral pantoprazol 40 mg kapsler (Pantostad 40 CAP) én gang dagligt i 4 uger.
|
Oral pantoprazol 40 mg kapsler (Pantostad 40 CAP, Stellapharm J.V. Co., Ltd, Binh Duong, Vietnam) tredive minutter til en time før det første måltid én gang dagligt i 4 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i spørgeskemascore for gastroøsofageal reflukssygdom (GerdQ) efter hver uges behandling.
Tidsramme: Vurderinger på dag 0 og efter hver uge under 4-ugers behandling (dag 7., dag 14., dag 21., dag 28.).
|
Ifølge GerdQ blev patienterne bedt om at reflektere over deres symptomer og brug af håndkøbsmedicin i løbet af den foregående uge.
Den bruger en Likert-skala med fire grader (0-3) til at score, hvilket giver et samlet GerdQ-scoreområde på 0-18.
Høj score indikerer alvorlig sygdom.
|
Vurderinger på dag 0 og efter hver uge under 4-ugers behandling (dag 7., dag 14., dag 21., dag 28.).
|
|
Ændring i andelen af typiske GERD-symptomer fravær efter hver uges behandling.
Tidsramme: Vurderinger på dag 0 og efter hver uge under 4-ugers behandling (dag 7., dag 14., dag 21., dag 28.).
|
Baseret på GerdQ-scoren, når svarene på spørgsmål 1 og 2 er nul, vil forsvinden af typiske symptomer, herunder halsbrand og opstød, blive bestemt.
|
Vurderinger på dag 0 og efter hver uge under 4-ugers behandling (dag 7., dag 14., dag 21., dag 28.).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i GERD-symptomfrekvensen efter hver anden uges behandling.
Tidsramme: Vurderinger dag 0 og hver anden uge under 4-ugers behandling (dag 14, dag 28).
|
Hyppigheden af GERD-symptomer vil blive vurderet af frekvensskalaen for symptomerne på GERD (FSSG).
FSSG-spørgeskemaet omfatter tolv spørgsmål i to domæner, reflukssymptomdomænet og dysmotilitetssymptomdomænet.
FSSG bruger en 5-punkts Likert-skala (0-4).
Samlet FSSG-score på 0-48.
Høj score indikerer alvorlig sygdom.
|
Vurderinger dag 0 og hver anden uge under 4-ugers behandling (dag 14, dag 28).
|
|
Ændring i den sundhedsrelaterede livskvalitet efter hver anden uges behandling.
Tidsramme: Vurderinger på dag 0 og hver anden uge under 4-ugers behandling (dag 14, dag 28).
|
Sundhedsrelateret livskvalitet vil blive vurderet af instrumentet Gastroøsofageal Reflux Disease-Health Related Quality of Life (GERD-HRQL).
GERD-HRQL med 16 spørgsmål anvender et numerisk Likert-svar, hvorved hver patient vurderer sværhedsgraden af symptomer på en ordinal skala (0-5).
GERD-HRQL har en mulig rækkevidde på 0-80, med halsbrand, opstød og andre arme.
Høj score indikerer alvorlig sygdom.
|
Vurderinger på dag 0 og hver anden uge under 4-ugers behandling (dag 14, dag 28).
|
|
Andelen af trådindlejring akupunktur bivirkninger.
Tidsramme: Op til 4 uger.
|
TEA-bivirkninger omfatter: ubehag efter behandling, stigende kropstemperatur efter behandling, lokal hæmatom eller subkutan blødning, lokal hævelse, lokal induration, lokal smerte, lokal rødme, infektion, byld, pruritus, anafylaksi.
|
Op til 4 uger.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- El-Serag H, Becher A, Jones R. Systematic review: persistent reflux symptoms on proton pump inhibitor therapy in primary care and community studies. Aliment Pharmacol Ther. 2010 Sep;32(6):720-37. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04406.x.
- Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Guidelines for the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease. Am J Gastroenterol. 2013 Mar;108(3):308-28; quiz 329. doi: 10.1038/ajg.2012.444. Epub 2013 Feb 19. No abstract available. Erratum In: Am J Gastroenterol. 2013 Oct;108(10):1672.
- Gyawali CP, Kahrilas PJ, Savarino E, Zerbib F, Mion F, Smout AJPM, Vaezi M, Sifrim D, Fox MR, Vela MF, Tutuian R, Tack J, Bredenoord AJ, Pandolfino J, Roman S. Modern diagnosis of GERD: the Lyon Consensus. Gut. 2018 Jul;67(7):1351-1362. doi: 10.1136/gutjnl-2017-314722. Epub 2018 Feb 3.
- El-Serag HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J. Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut. 2014 Jun;63(6):871-80. doi: 10.1136/gutjnl-2012-304269. Epub 2013 Jul 13.
- Gyawali CP, Fass R. Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Gastroenterology. 2018 Jan;154(2):302-318. doi: 10.1053/j.gastro.2017.07.049. Epub 2017 Aug 5.
- Jones R, Junghard O, Dent J, Vakil N, Halling K, Wernersson B, Lind T. Development of the GerdQ, a tool for the diagnosis and management of gastro-oesophageal reflux disease in primary care. Aliment Pharmacol Ther. 2009 Nov 15;30(10):1030-8. doi: 10.1111/j.1365-2036.2009.04142.x. Epub 2009 Sep 8.
- Sakurai K, Suda H, Fujie S, Takeichi T, Okuda A, Murao T, Hasuda K, Hirano M, Ito K, Tsuruta K, Hattori M. Short-Term Symptomatic Relief in Gastroesophageal Reflux Disease: A Comparative Study of Esomeprazole and Vonoprazan. Dig Dis Sci. 2019 Mar;64(3):815-822. doi: 10.1007/s10620-018-5365-0. Epub 2018 Nov 10. Erratum In: Dig Dis Sci. 2019 Feb 28;:
- Han G, Leem J, Lee H, Lee J. Electroacupuncture to treat gastroesophageal reflux disease: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 May 17;17(1):246. doi: 10.1186/s13063-016-1371-8.
- Scholten T, Gatz G, Hole U. Once-daily pantoprazole 40 mg and esomeprazole 40 mg have equivalent overall efficacy in relieving GERD-related symptoms. Aliment Pharmacol Ther. 2003 Sep 15;18(6):587-94. doi: 10.1046/j.1365-2036.2003.01745.x.
- Wong BC, Kinoshita Y. Systematic review on epidemiology of gastroesophageal reflux disease in Asia. Clin Gastroenterol Hepatol. 2006 Apr;4(4):398-407. doi: 10.1016/j.cgh.2005.10.011.
- Fock KM, Talley N, Goh KL, Sugano K, Katelaris P, Holtmann G, Pandolfino JE, Sharma P, Ang TL, Hongo M, Wu J, Chen M, Choi MG, Law NM, Sheu BS, Zhang J, Ho KY, Sollano J, Rani AA, Kositchaiwat C, Bhatia S. Asia-Pacific consensus on the management of gastro-oesophageal reflux disease: an update focusing on refractory reflux disease and Barrett's oesophagus. Gut. 2016 Sep;65(9):1402-15. doi: 10.1136/gutjnl-2016-311715. Epub 2016 Jun 3.
- Zhou Y, Ma HQ, Yang ZJ, Shao HT, Yue GL, Du GZ. [Comparative study on effect of electroacupuncture at lower he-sea point of stomach and he-sea matching front-mu points for gastroparesis]. Zhongguo Zhen Jiu. 2020 Sep 12;40(9):925-7. doi: 10.13703/j.0255-2930.20191025-k0002. Chinese.
- Gao L, Chen B, Zhang Q, Zhao T, Li B, Sha T, Zou J, Guo Y, Pan X, Guo Y. Acupuncture with different acupoint combinations for chemotherapy-induced nausea and vomiting: study protocol for a randomized controlled trial. BMC Complement Altern Med. 2016 Nov 8;16(1):441. doi: 10.1186/s12906-016-1425-1.
- Shen J, Wenger N, Glaspy J, Hays RD, Albert PS, Choi C, Shekelle PG. Electroacupuncture for control of myeloablative chemotherapy-induced emesis: A randomized controlled trial. JAMA. 2000 Dec 6;284(21):2755-61. doi: 10.1001/jama.284.21.2755.
- Ho CE, Goh YL, Zhao XX, Yu CY, Zhang C. GERD: An Alternative Perspective. Psychosomatics. 2016 Mar-Apr;57(2):142-51. doi: 10.1016/j.psym.2015.10.007. Epub 2015 Oct 26.
- Hunt R, Armstrong D, Katelaris P, Afihene M, Bane A, Bhatia S, Chen MH, Choi MG, Melo AC, Fock KM, Ford A, Hongo M, Khan A, Lazebnik L, Lindberg G, Lizarzabal M, Myint T, Moraes-Filho JP, Salis G, Lin JT, Vaidya R, Abdo A, LeMair A; Review Team:. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines: GERD Global Perspective on Gastroesophageal Reflux Disease. J Clin Gastroenterol. 2017 Jul;51(6):467-478. doi: 10.1097/MCG.0000000000000854. No abstract available.
- Huo J, Zhao J, Yuan Y, Wang J. [Research status of the effect mechanism on catgut-point embedding therapy]. Zhongguo Zhen Jiu. 2017 Nov 12;37(11):1251-4. doi: 10.13703/j.0255-2930.2017.11.031. Chinese.
- Quach DT, Pham QTT, Tran TLT, Vu NTH, Le QD, Nguyen DTN, Dang NLB, Le HM, Le NQ. Clinical characteristics and risk factors of gastroesophageal reflux disease in Vietnamese patients with upper gastrointestinal symptoms undergoing esophagogastroduodenoscopy. JGH Open. 2021 Mar 26;5(5):580-584. doi: 10.1002/jgh3.12536. eCollection 2021 May.
- Shuai X, Xie P, Liu J, Xiang Y, Li J, Lan Y. Different effects of electroacupuncture on esophageal motility and serum hormones in cats with esophagitis. Dis Esophagus. 2008;21(2):170-5. doi: 10.1111/j.1442-2050.2007.00757.x.
- Sun QH, Li TT, Huang MT, Wang MY, Xiao X, Bai XH. [Acupoint selection rules in treating gastroesophageal reflux disease with acupuncture in China based on data mining]. Zhongguo Zhen Jiu. 2020 Dec 12;40(12):1374-8. doi: 10.13703/j.0255-2930.20191107-0003. Chinese.
- Wang C, Zhou DF, Shuai XW, Liu JX, Xie PY. Effects and mechanisms of electroacupuncture at PC6 on frequency of transient lower esophageal sphincter relaxation in cats. World J Gastroenterol. 2007 Sep 28;13(36):4873-80. doi: 10.3748/wjg.v13.i36.4873.
- Wang XL, Lin GH, Xu N, Zeng JC, Xu DH, Wang SX. [Analysis of adverse reactions of acupoint catgut embedding therapy]. Zhongguo Zhen Jiu. 2020 Feb 12;40(2):193-6. doi: 10.13703/j.0255-2930.20190316-k00034. Chinese.
- Weijenborg PW, Cremonini F, Smout AJ, Bredenoord AJ. PPI therapy is equally effective in well-defined non-erosive reflux disease and in reflux esophagitis: a meta-analysis. Neurogastroenterol Motil. 2012 Aug;24(8):747-57, e350. doi: 10.1111/j.1365-2982.2012.01888.x. Epub 2012 Feb 6.
- Yang J, Wang C. [Electroacupuncture at "Zusanli"(ST 36) can inhibit frequencies of transient lower esophageal sphincter relaxation induced by gastric distention in cats]. Zhen Ci Yan Jiu. 2011 Dec;36(6):423-7. Chinese.
- Zachariah RA, Goo T, Lee RH. Mechanism and Pathophysiology of Gastroesophageal Reflux Disease. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2020 Apr;30(2):209-226. doi: 10.1016/j.giec.2019.12.001. Epub 2020 Feb 5.
- Zhang XP, Jia CS, Wang JL, Shi J, Zhang X, Li XF, Xu XK, Qin L, Zhang ML, Kang SG, Duan XD. [Acupoint catgut-embedding therapy: superiorities and principles of application]. Zhongguo Zhen Jiu. 2012 Oct;32(10):947-51. Chinese.
- Zhu J, Guo Y, Liu S, Su X, Li Y, Yang Y, Hou L, Wang G, Zhang J, Chen JJ, Wang Q, Wei R, Wei W. Acupuncture for the treatment of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review and meta-analysis. Acupunct Med. 2017 Oct;35(5):316-323. doi: 10.1136/acupmed-2016-011205. Epub 2017 Jul 8.
- Zou D, Chen WH, Iwakiri K, Rigda R, Tippett M, Holloway RH. Inhibition of transient lower esophageal sphincter relaxations by electrical acupoint stimulation. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2005 Aug;289(2):G197-201. doi: 10.1152/ajpgi.00023.2005. Epub 2005 Apr 14.
- Luo Z, Hu X, Chen C, Zhu L, Zhang W, Shen Y, He J. Effect of Catgut Embedment in Du Meridian Acupoint on Mental and Psychological Conditions of Patients with Gastroesophageal Reflux Disease. Evid Based Complement Alternat Med. 2020 Sep 22;2020:5415813. doi: 10.1155/2020/5415813. eCollection 2020.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Mavesygdomme
- Gastroenteritis
- Tarmsygdomme
- Esophageal Motilitetsforstyrrelser
- Deglutition lidelser
- Esophageale sygdomme
- Øsofagitis
- Mavesår
- Duodenale sygdomme
- Gastroøsofageal refluks
- Esofagitis, Peptisk
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Gastrointestinale midler
- Anti-ulcus midler
- Protonpumpehæmmere
- Pantoprazol
Andre undersøgelses-id-numre
- 606/HDDD-DHYD
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gastroøsofageal refluks
-
Zagazig UniversityAktiv, ikke rekrutterendeGastro -Oesophagal Reflux | SpiseadfærdsforstyrrelserEgypten
-
Rabin Medical CenterUkendtVesico-Ureteral RefluxIsrael
-
Cleveland Clinic LondonTilmelding efter invitationLaryngo-faryngeal refluks | Gastro -Oesophagal RefluxForenede Arabiske Emirater, Østrig, Italien, Serbien, Schweiz, Tyrkiet (Türkiye), Det Forenede Kongerige
-
Kassa DargeAfsluttetVesico-Ureteral RefluxForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityTrukket tilbage
-
Stanford UniversityLucile Packard Children's HospitalAfsluttet
-
Johns Hopkins UniversityAfsluttetVesicoureteral refluksForenede Stater
-
TC Erciyes UniversityAfsluttetVesicoureteral refluks | Nippel UreteroneocystostomiKalkun
-
Nantes University HospitalAfsluttetUrinvejsinfektionFrankrig
-
Washington University School of MedicineSociety of Pediatric UrologyAfsluttetVesicoureteral refluksForenede Stater
Kliniske forsøg med Trådindstøbning akupunktur
-
Kyunghee University Medical CenterKyung Hee University Hospital at Gangdong; DongGuk University; Daegu Korean...AfsluttetLumbal diskusprolapsKorea, Republikken
-
Mohammed Bin Rashid University of Medicine and...RekrutteringTandimplantaterForenede Arabiske Emirater
-
University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh...AfsluttetOvervægt eller fedmeVietnam
-
Gao XiaofengRekruttering