- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05353933
Effekt och säkerhet av trådinbäddningsakupunktur vid behandling av gastroesofageal refluxsjukdom
Effekt och säkerhet av trådinbäddningsakupunktur kombinerat med PPI vid behandling av GERD
Gastroesofageal refluxsjukdom är en mycket vanlig sjukdom numera. Protonpumpshämmare (PPI) är förstahandsbehandlingen för denna sjukdom. Effektiviteten av behandling med PPI är dock fortfarande begränsad. Akupunktur har visat sig vara effektivt för att behandla detta tillstånd. En annan behandlingsmetod är akupunkturterapi med trådinbäddning, vilket är en metod att gräva ner trådar i akupunktur för att skapa en mer bestående stimulans än traditionell akupunktur.
Denna studie kommer att utvärdera effektiviteten och säkerheten av kombinationen av trådinbäddad akupunktur och standarddos pantoprazol jämfört med standarddos pantoprazol som monoterapi hos vuxna.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienter med GERD diagnostiserad baserat på GerdQ-poängen som uppfyller inklusionskriterierna och inte uppfyller uteslutningskriterierna kommer att inkluderas i studien. Efter randomisering kommer patienterna att delas in i 2 grupper: kontrollgrupp och interventionsgrupp. I båda grupperna kommer patienter att behandlas för GERD enligt gällande riktlinjer inklusive PPI, ytterligare antacida vid behov och livsstilsförändringar. Interventionsgruppen kommer att inkludera ytterligare trådinbäddande akupunkturterapi (TEA) två gånger på dag 0 och dag 14. Interventionens varaktighet är 4 veckor.
Syftet med studien är att utvärdera förbättringen av GERD-symtom genom att använda utvärderingspoängen inklusive frågeformulär för gastroesofageal refluxsjukdom (GerdQ) och Frequency Scale for the Symptoms of GERD (FSSG); utvärderingspoängen för Gastroesofageal Reflux Disease-Health Related Quality of Life (GERD-HRQL) kommer att användas för att utvärdera förbättringen av livskvalitet; och utvärdera säkerheten för TEA vid behandling av GERD.
Alla skalor kommer att utvärderas före och efter interventionen. För GerdQ-poängen kommer patienter att utvärderas varje vecka, varannan vecka för FSSG och GERD-HRQL under den 4-veckors interventionen. För TEA:s biverkningar kommer det att utvärderas regelbundet under den 4 veckor långa interventionen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Ho Chi Minh, Vietnam, 700000
- University of Medical Center HCMC - Branch no.3
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man eller kvinna 18-60 år.
- Patienter med totalpoäng ≥ 8 på Gastroesofageal Reflux Disease Questionnaire (GerdQ) och poäng ≥ 2 för varje symtom inklusive halsbränna och/eller uppstötningar.
- Förmåga att läsa, förstå och ge informerat samtycke.
- Får för närvarande ingen intervention för att behandla GERD.
Exklusions kriterier:
- Har några aktuella symtom relaterade till en strukturell sjukdom som har bekräftats av endoskopi (t.ex. gastrointestinal cancer, eosinofil esofagit, candida esofagit, magsår, Zollinger-Ellisons syndrom, pylorusstenos, etc.).
- Med känd inflammatorisk tarmsjukdom eller annan allvarlig sjukdom (lever-, njur-, andnings- eller hjärtsjukdom) eller sällsynta genetiska sjukdomar (såsom fruktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption, sackaros-isomaltosbrist), allvarliga samtidiga sjukdomar eller en historia av alkohol eller drogmissbruk.
- Har svår dysfagi, hematemes, viktminskning eller hematochezi.
- En historia av esofagus- och/eller gastrointestinala operationer.
- Nuvarande användning av läkemedel som påverkar behandling och utvärdering av GERD inklusive systemiska glukokortikoider, icke-steroida antiinflammatoriska medel, kalciumkanalblockerare, antikolinergika, bisfosfonater, ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol, klaritromycin, telitromycin, tetracyklin, HIV, kaliumproteashämmare, järn, kaliumproteashämmare, kinidin, zidovudin, antikolinerga medel, alfa-adrenerga antagonister, β2-adrenerga agonister, bensodiazepiner, barbiturater, dopamin, östrogener, progesteron, narkotiska analgetika, nitrater, prostaglandiner, teofyllin.
- Behandlas med protonpumpshämmare inom de senaste 14 dagarna, H2-receptorantagonister eller prokinetik inom de senaste 10 dagarna, intag av alginater eller antacida inom de senaste 3 dagarna eller använder någon traditionell medicin för att behandla GERD inom de senaste 2 veckorna .
- En historia av överkänslighetsreaktion med PPI (inklusive deras komponenter), catgut eller akupunktur eller trådinbäddad akupunkturbehandling.
- Är gravid eller ammar.
- Deltar i andra kliniska prövningar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: TE + PPI
Trådinbäddningsakupunktur (TEA) varannan vecka under fyra veckor (två gånger).
Kombinerat med oral pantoprazol 40 mg kapslar (Pantostad 40 CAP) en gång dagligen i 4 veckor.
|
Trådinbäddningsakupunktur (TEA) som använder krom catgut-tråd med 3/0-storlek med 1 centimeter lång för varje akupunkt (TRUSTIGUT® (C), CPT Sutures Co., Ltd, Ho Chi Minh, Vietnam).
Varannan vecka på fyra veckor (två gånger) kommer 13 akupunkter att bäddas in inklusive Xiawan (CV-10), Zhongwan (CV-12), Shangwan (CV-13) och Zusanli (ST-36), Neiguan (PC-6) , Geshu (BL-17), Ganshu (BL-18), Pishu (BL-20) på båda sidor av kroppen.
Oral pantoprazol 40 mg kapslar (Pantostad 40 CAP, Stellapharm J.V. Co., Ltd, Binh Duong, Vietnam) trettio minuter till en timme före den första måltiden en gång dagligen i 4 veckor.
|
Aktiv komparator: PPI
Oral pantoprazol 40 mg kapslar (Pantostad 40 CAP) en gång dagligen i 4 veckor.
|
Oral pantoprazol 40 mg kapslar (Pantostad 40 CAP, Stellapharm J.V. Co., Ltd, Binh Duong, Vietnam) trettio minuter till en timme före den första måltiden en gång dagligen i 4 veckor.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i frågeformuläret för gastroesofageal refluxsjukdom (GerdQ) efter varje behandlingsvecka.
Tidsram: Bedömningar dag 0 och efter varje vecka under 4 veckors behandling (dag 7, dag 14, dag 21, dag 28).
|
Enligt GerdQ ombads patienterna att reflektera över sina symtom och användning av receptfria läkemedel under den föregående veckan.
Den använder en Likert-skala med fyra grader (0-3) för att få poäng, vilket ger ett totalt GerdQ-poängintervall på 0-18.
Hög poäng indikerar allvarlig sjukdom.
|
Bedömningar dag 0 och efter varje vecka under 4 veckors behandling (dag 7, dag 14, dag 21, dag 28).
|
Förändring i andelen GERD typiska symtom frånvaro efter varje veckas behandling.
Tidsram: Bedömningar dag 0 och efter varje vecka under 4 veckors behandling (dag 7, dag 14, dag 21, dag 28).
|
Baserat på GerdQ-poängen, när svaren på frågorna 1 och 2 är noll, kommer försvinnandet av typiska symtom inklusive halsbränna respektive uppstötningar att fastställas.
|
Bedömningar dag 0 och efter varje vecka under 4 veckors behandling (dag 7, dag 14, dag 21, dag 28).
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i GERD-symtomfrekvensen efter varannan veckas behandling.
Tidsram: Bedömningar dag 0 och varannan vecka under 4-veckors behandling (dag 14, dag 28).
|
Frekvensen av GERD-symtom kommer att bedömas av Frequency Scale for the Symptoms of GERD (FSSG).
FSSG-enkäten omfattar tolv frågor i två domäner, refluxsymptomdomänen och dysmotilitetssymptomdomän.
FSSG använder en 5-punkts Likert-skala (0-4).
Totalt FSSG-poängintervall på 0-48.
Hög poäng indikerar allvarlig sjukdom.
|
Bedömningar dag 0 och varannan vecka under 4-veckors behandling (dag 14, dag 28).
|
Förändring i den hälsorelaterade livskvaliteten efter varannan veckas behandling.
Tidsram: Bedömningar dag 0 och varannan vecka under 4-veckors behandling (dag 14, dag 28).
|
Hälsorelaterad livskvalitet kommer att bedömas med instrumentet Gastro- och lungrefluxsjukdomar (GERD-HRQL).
GERD-HRQL med 16 frågor använder ett numeriskt Likert-svar, där varje patient bedömer symtomens svårighetsgrad på en ordinalskala (0-5).
GERD-HRQL har ett möjligt intervall på 0-80, med halsbränna, uppstötningar och andra armar.
Hög poäng indikerar allvarlig sjukdom.
|
Bedömningar dag 0 och varannan vecka under 4-veckors behandling (dag 14, dag 28).
|
Andelen trådinbäddade akupunkturbiverkningar.
Tidsram: Upp till 4 veckor.
|
TEA-biverkningar inkluderar: obehag efter behandling, stigande kroppstemperatur efter behandling, lokalt hematom eller subkutan blödning, lokal svullnad, lokal induration, lokal smärta, lokal rodnad, infektion, abscess, klåda, anafylaxi.
|
Upp till 4 veckor.
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- El-Serag H, Becher A, Jones R. Systematic review: persistent reflux symptoms on proton pump inhibitor therapy in primary care and community studies. Aliment Pharmacol Ther. 2010 Sep;32(6):720-37. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04406.x.
- Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Guidelines for the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease. Am J Gastroenterol. 2013 Mar;108(3):308-28; quiz 329. doi: 10.1038/ajg.2012.444. Epub 2013 Feb 19. No abstract available. Erratum In: Am J Gastroenterol. 2013 Oct;108(10):1672.
- Gyawali CP, Kahrilas PJ, Savarino E, Zerbib F, Mion F, Smout AJPM, Vaezi M, Sifrim D, Fox MR, Vela MF, Tutuian R, Tack J, Bredenoord AJ, Pandolfino J, Roman S. Modern diagnosis of GERD: the Lyon Consensus. Gut. 2018 Jul;67(7):1351-1362. doi: 10.1136/gutjnl-2017-314722. Epub 2018 Feb 3.
- El-Serag HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J. Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut. 2014 Jun;63(6):871-80. doi: 10.1136/gutjnl-2012-304269. Epub 2013 Jul 13.
- Gyawali CP, Fass R. Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Gastroenterology. 2018 Jan;154(2):302-318. doi: 10.1053/j.gastro.2017.07.049. Epub 2017 Aug 5.
- Jones R, Junghard O, Dent J, Vakil N, Halling K, Wernersson B, Lind T. Development of the GerdQ, a tool for the diagnosis and management of gastro-oesophageal reflux disease in primary care. Aliment Pharmacol Ther. 2009 Nov 15;30(10):1030-8. doi: 10.1111/j.1365-2036.2009.04142.x. Epub 2009 Sep 8.
- Sakurai K, Suda H, Fujie S, Takeichi T, Okuda A, Murao T, Hasuda K, Hirano M, Ito K, Tsuruta K, Hattori M. Short-Term Symptomatic Relief in Gastroesophageal Reflux Disease: A Comparative Study of Esomeprazole and Vonoprazan. Dig Dis Sci. 2019 Mar;64(3):815-822. doi: 10.1007/s10620-018-5365-0. Epub 2018 Nov 10. Erratum In: Dig Dis Sci. 2019 Feb 28;:
- Han G, Leem J, Lee H, Lee J. Electroacupuncture to treat gastroesophageal reflux disease: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 May 17;17(1):246. doi: 10.1186/s13063-016-1371-8.
- Scholten T, Gatz G, Hole U. Once-daily pantoprazole 40 mg and esomeprazole 40 mg have equivalent overall efficacy in relieving GERD-related symptoms. Aliment Pharmacol Ther. 2003 Sep 15;18(6):587-94. doi: 10.1046/j.1365-2036.2003.01745.x.
- Wong BC, Kinoshita Y. Systematic review on epidemiology of gastroesophageal reflux disease in Asia. Clin Gastroenterol Hepatol. 2006 Apr;4(4):398-407. doi: 10.1016/j.cgh.2005.10.011.
- Fock KM, Talley N, Goh KL, Sugano K, Katelaris P, Holtmann G, Pandolfino JE, Sharma P, Ang TL, Hongo M, Wu J, Chen M, Choi MG, Law NM, Sheu BS, Zhang J, Ho KY, Sollano J, Rani AA, Kositchaiwat C, Bhatia S. Asia-Pacific consensus on the management of gastro-oesophageal reflux disease: an update focusing on refractory reflux disease and Barrett's oesophagus. Gut. 2016 Sep;65(9):1402-15. doi: 10.1136/gutjnl-2016-311715. Epub 2016 Jun 3.
- Zhou Y, Ma HQ, Yang ZJ, Shao HT, Yue GL, Du GZ. [Comparative study on effect of electroacupuncture at lower he-sea point of stomach and he-sea matching front-mu points for gastroparesis]. Zhongguo Zhen Jiu. 2020 Sep 12;40(9):925-7. doi: 10.13703/j.0255-2930.20191025-k0002. Chinese.
- Gao L, Chen B, Zhang Q, Zhao T, Li B, Sha T, Zou J, Guo Y, Pan X, Guo Y. Acupuncture with different acupoint combinations for chemotherapy-induced nausea and vomiting: study protocol for a randomized controlled trial. BMC Complement Altern Med. 2016 Nov 8;16(1):441. doi: 10.1186/s12906-016-1425-1.
- Shen J, Wenger N, Glaspy J, Hays RD, Albert PS, Choi C, Shekelle PG. Electroacupuncture for control of myeloablative chemotherapy-induced emesis: A randomized controlled trial. JAMA. 2000 Dec 6;284(21):2755-61. doi: 10.1001/jama.284.21.2755.
- Ho CE, Goh YL, Zhao XX, Yu CY, Zhang C. GERD: An Alternative Perspective. Psychosomatics. 2016 Mar-Apr;57(2):142-51. doi: 10.1016/j.psym.2015.10.007. Epub 2015 Oct 26.
- Hunt R, Armstrong D, Katelaris P, Afihene M, Bane A, Bhatia S, Chen MH, Choi MG, Melo AC, Fock KM, Ford A, Hongo M, Khan A, Lazebnik L, Lindberg G, Lizarzabal M, Myint T, Moraes-Filho JP, Salis G, Lin JT, Vaidya R, Abdo A, LeMair A; Review Team:. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines: GERD Global Perspective on Gastroesophageal Reflux Disease. J Clin Gastroenterol. 2017 Jul;51(6):467-478. doi: 10.1097/MCG.0000000000000854. No abstract available.
- Huo J, Zhao J, Yuan Y, Wang J. [Research status of the effect mechanism on catgut-point embedding therapy]. Zhongguo Zhen Jiu. 2017 Nov 12;37(11):1251-4. doi: 10.13703/j.0255-2930.2017.11.031. Chinese.
- Quach DT, Pham QTT, Tran TLT, Vu NTH, Le QD, Nguyen DTN, Dang NLB, Le HM, Le NQ. Clinical characteristics and risk factors of gastroesophageal reflux disease in Vietnamese patients with upper gastrointestinal symptoms undergoing esophagogastroduodenoscopy. JGH Open. 2021 Mar 26;5(5):580-584. doi: 10.1002/jgh3.12536. eCollection 2021 May.
- Shuai X, Xie P, Liu J, Xiang Y, Li J, Lan Y. Different effects of electroacupuncture on esophageal motility and serum hormones in cats with esophagitis. Dis Esophagus. 2008;21(2):170-5. doi: 10.1111/j.1442-2050.2007.00757.x.
- Sun QH, Li TT, Huang MT, Wang MY, Xiao X, Bai XH. [Acupoint selection rules in treating gastroesophageal reflux disease with acupuncture in China based on data mining]. Zhongguo Zhen Jiu. 2020 Dec 12;40(12):1374-8. doi: 10.13703/j.0255-2930.20191107-0003. Chinese.
- Wang C, Zhou DF, Shuai XW, Liu JX, Xie PY. Effects and mechanisms of electroacupuncture at PC6 on frequency of transient lower esophageal sphincter relaxation in cats. World J Gastroenterol. 2007 Sep 28;13(36):4873-80. doi: 10.3748/wjg.v13.i36.4873.
- Wang XL, Lin GH, Xu N, Zeng JC, Xu DH, Wang SX. [Analysis of adverse reactions of acupoint catgut embedding therapy]. Zhongguo Zhen Jiu. 2020 Feb 12;40(2):193-6. doi: 10.13703/j.0255-2930.20190316-k00034. Chinese.
- Weijenborg PW, Cremonini F, Smout AJ, Bredenoord AJ. PPI therapy is equally effective in well-defined non-erosive reflux disease and in reflux esophagitis: a meta-analysis. Neurogastroenterol Motil. 2012 Aug;24(8):747-57, e350. doi: 10.1111/j.1365-2982.2012.01888.x. Epub 2012 Feb 6.
- Yang J, Wang C. [Electroacupuncture at "Zusanli"(ST 36) can inhibit frequencies of transient lower esophageal sphincter relaxation induced by gastric distention in cats]. Zhen Ci Yan Jiu. 2011 Dec;36(6):423-7. Chinese.
- Zachariah RA, Goo T, Lee RH. Mechanism and Pathophysiology of Gastroesophageal Reflux Disease. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2020 Apr;30(2):209-226. doi: 10.1016/j.giec.2019.12.001. Epub 2020 Feb 5.
- Zhang XP, Jia CS, Wang JL, Shi J, Zhang X, Li XF, Xu XK, Qin L, Zhang ML, Kang SG, Duan XD. [Acupoint catgut-embedding therapy: superiorities and principles of application]. Zhongguo Zhen Jiu. 2012 Oct;32(10):947-51. Chinese.
- Zhu J, Guo Y, Liu S, Su X, Li Y, Yang Y, Hou L, Wang G, Zhang J, Chen JJ, Wang Q, Wei R, Wei W. Acupuncture for the treatment of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review and meta-analysis. Acupunct Med. 2017 Oct;35(5):316-323. doi: 10.1136/acupmed-2016-011205. Epub 2017 Jul 8.
- Zou D, Chen WH, Iwakiri K, Rigda R, Tippett M, Holloway RH. Inhibition of transient lower esophageal sphincter relaxations by electrical acupoint stimulation. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2005 Aug;289(2):G197-201. doi: 10.1152/ajpgi.00023.2005. Epub 2005 Apr 14.
- Luo Z, Hu X, Chen C, Zhu L, Zhang W, Shen Y, He J. Effect of Catgut Embedment in Du Meridian Acupoint on Mental and Psychological Conditions of Patients with Gastroesophageal Reflux Disease. Evid Based Complement Alternat Med. 2020 Sep 22;2020:5415813. doi: 10.1155/2020/5415813. eCollection 2020.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Gastrointestinala sjukdomar
- Magsjukdomar
- Gastroenterit
- Tarmsjukdomar
- Esophageal motilitetsstörning
- Deglutition Disorders
- Esofagussjukdomar
- Esofagit
- Magsår
- Duodenal sjukdomar
- Gastroesofageal reflux
- Esofagit, Peptisk
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Gastrointestinala medel
- Medel mot magsår
- Protonpumpshämmare
- Pantoprazol
Andra studie-ID-nummer
- 606/HDDD-DHYD
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Gastroesofageal reflux
-
Ruijin HospitalAktiv, inte rekryterandeGastric and Gastroesophageal Junction (GEJ) AdenocarcinomKina
-
Klinikum Garmisch-PatenkirchenHar inte rekryterat ännuReflux, Gastroesofageal | Gastro-esofageal refluxTyskland
-
Vrije Universiteit BrusselAvslutad
-
Vanderbilt University Medical CenterAmenity Health, Inc.AvslutadExtra-esofageal refluxFörenta staterna
-
Vrije Universiteit BrusselAvslutad
-
University Hospital MuensterAvslutadReflux, Gastroesofageal | Refluxsjukdom | Reflux, LaryngofaryngealTyskland
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterIndragenGastro Esophageal Reflux Disease PPI Non-Responders
-
LunGuard Ltd.Okänd
-
Northwestern UniversityRespiratory Technology CorporationAvslutadExtraesofageal reflux | Laryngofaryngeal reflux (LPR) | Reflux Laryngit | Bakre laryngitFörenta staterna
-
St. Luke's Medical Center, PhilippinesAvslutadUrinvägsinfektion | Vesicoureteral Reflux (VUR)Filippinerna
Kliniska prövningar på Trådinbäddning akupunktur
-
Kyunghee University Medical CenterKyung Hee University Hospital at Gangdong; DongGuk University; Daegu Korean...AvslutadLumbal diskbråckKorea, Republiken av
-
University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh...AvslutadÖvervikt eller fetmaVietnam