Индекс прогнозирования гипотонии при операции на плече в шезлонге.

Положение шезлонга является наиболее часто используемым во время операции на плече и дает хирургу многочисленные преимущества по сравнению с положением лежа на боку. Однако положение шезлонга также может привести к гемодинамическим изменениям, включая гипотонию и гипоперфузию головного мозга. Поэтому задача анестезиолога – предотвратить гипотонию во время процедуры.

Индекс прогнозирования гипотензии Acumen или сокращенно HPI — это программа, которая может предсказать появление низкого кровяного давления во время операции незадолго до его возникновения. Исследования уже продемонстрировали эффективность HPI при различных операциях, где гипотония определяется как среднее артериальное давление < 65 мм рт. ст. в течение как минимум 1 минуты. Насколько нам известно, индекс прогнозирования низкого артериального давления еще не исследовался для профилактики низкого артериального давления при операциях на плече в положении шезлонга.

HPI встроен в монитор, который включается в дополнение к стандартному мониторингу для мониторинга артериального давления, пульса, сатурации и прочего. Монитор подает сигнал, когда в течение 15 минут произойдет эпизод понижения артериального давления. Это дает анестезиологу возможность вовремя предвидеть возникновение пониженного артериального давления.

Цель Целью данного исследования является оценка эффективности HPI в прогнозировании и снижении частоты гипотонии во время операций на плече в положении шезлонга.

Процедура В этом исследовании примут участие в общей сложности 144 пациента. Пациенты будут рандомизированы в группу вмешательства или контрольную группу в соотношении 1:1. Помимо стандартного мониторинга, у всех пациентов будет включен монитор HPI. Для пациентов контрольной группы экран монитора HPI будет затемнен, а сигналы тревоги отключены.

В исследовании могут участвовать пациенты в возрасте от 18 до 85 лет с ИМТ ≤ 40 кг/м2, перенесшие плановую операцию на плече.