Влияние НУТРИКАНА на улучшение нутритивного статуса у онкологических больных

Экспериментальный: Группа ONS (пероральная пищевая добавка)

ОНС следует принимать 3 раза в день в течение 8 недель. Одна порция/пакетик ONS (±81 г) содержит 350 ккал энергии, 9 г жиров, 20 г белков, 48 г углеводов, 400 мг DHA (докозагексаеновая кислота), 300 мг EPA (эйкозапентаеновая кислота), 0,92 г Омега-3, 1 г L-валина, 2,1 г L-. Изолейцин 1,1 г, L-лейцин 2,1 г, натрий 75 мг, 12 витаминов и 9 минералов. Употребляется в качестве утреннего перекуса (между завтраком и обедом); полдник (между обедом и ужином) и вечерний перекус (перед сном). Субъект также получит диетические консультации в течение 8 недель.

Диетическая добавка: НУТРИКАН

Одна порция/пакетик NUTRICAN (±81 г) содержит 350 ккал энергии, 9 г жиров, 20 г белков, 48 г углеводов, 400 мг DHA, 300 мг EPA, 0,92 г омега-3, 1 г L-валина, 1,1 г L- Изолейцин, 2,1 г L-лейцина, 75 мг натрия, 12 витаминов и 9 минералов.

Без вмешательства: Контрольная группа

получал диетические консультации только в течение 8 недель без добавок ONS.

Оценка знаний о потреблении продуктов питания

Определить изменения в показателях знаний о потреблении пищи у больных раком, получивших специфическую для рака ONS, по сравнению с теми, кто не получал ONS, после 8 недель вмешательства, используя опросник.

Оценка знаний устного перевода (5 вопросов): хорошо (оценка>=8) средняя (оценка 5–8) плохая (оценка 0–4);

Оценка отношения к потреблению пищи

Определить изменения в показателях отношения к потреблению питания у больных раком, получавших онкоспецифическую ONS, по сравнению с теми, кто не получал ONS, после 8 недель вмешательства с помощью опросника.

Оценка отношения к устному переводу (10 вопросов): хорошее (оценка>=30), среднее (оценка 21–30) плохое (оценка 0–20).

Оценка поведения в отношении потребления продуктов питания

Определить изменения в поведении в отношении потребления питания у онкологических больных, получавших онкоспецифический ONS, по сравнению с теми, кто не получал ONS, после 8 недель вмешательства, используя опросник.

Оценка поведения при интерпретации (10 вопросов): хорошая (оценка>=30), средняя (оценка 21–30) плохая (оценка 0–20).

Состояние питания по массе тела

Определить изменения массы тела (массы тела в кг) у онкологических больных, получавших онкоспецифическую ОНС, по сравнению с теми, кто не получал ОНС после 8-недельного вмешательства. Чем выше увеличение BW, тем лучше.

Статус питания по индексу массы тела

Определить изменения ИМТ (индекс массы тела в кг/м2) у онкологических больных, получавших онкоспецифические ОНС, по сравнению с теми, кто не получал ОНС после 8-недельного вмешательства. Чем выше увеличение ИМТ, тем лучше.

ИМТ рассчитывается как вес в килограммах, разделенный на квадрат роста в метрах (кг/м2), и разделяется на четыре группы в зависимости от пороговых значений: недостаточный вес (<18,5 кг/м2), нормальный вес (18,5-22,9). кг/м2), избыточный вес (23-24,9 кг/м2), ожирение 1 степени (≥25-29 кг/м2) и ожирение 2 степени (>29 кг/м2)

Пищевой статус по гемоглобину

Определить изменения уровня Hb (гемоглобина в мг/дл) у онкологических больных, получавших онкоспецифическую ONS, по сравнению с теми, кто не получал ONS после 8-недельного вмешательства. Чем выше повышение уровня гемоглобина, тем лучше.

Пищевой статус по альбумину

Определить изменения уровня альбумина (г/дл) у онкологических больных, получивших онкоспецифическую ONS, по сравнению с теми, кто не получал ONS после 8-недельного вмешательства. Чем выше повышение уровня альбумина, тем лучше

Потребление калорий

Изменения в потреблении калорий между группой ONS и контрольной группой после 8-недельного вмешательства. Оценка потребления калорий с использованием NutriSurvey 2007, Food Recall 2x24h и Food Record 3x24h. Чем выше потребление калорий (ккал) субъектом, тем лучше.

Потребление белка

Изменения в потреблении белка между группой ONS и контрольной группой после 8-недельного вмешательства. Оценка потребления белка с использованием NutriSurvey 2007, Food Recall 2x24h и Food Record 3x24h. Чем выше потребление белка (в граммах) субъектом, тем лучше

Качество жизни по шкале QLC-30

Изменение качества жизни между группой ONS и контрольной группой; оценивалось по шкале QLC-C30 (Опросник качества жизни Core-30) после 8 недель вмешательства. QLC-C30 — это инструмент из 30 пунктов, предназначенный для оценки некоторых различных аспектов, определяющих качество жизни онкологических больных.

Интерпретация показателя QLC-C30: a.Хорошо ≥1000 b.Умеренно = 500–1000 c.Плохо ≤500

Воспалительный статус по СРБ

Изменение воспалительного статуса между группой ONS и контрольной группой оценивалось по уровню CRP (C-реактивного белка в мг/л) (с использованием набора CRP Latex Kit) после 8-недельного вмешательства. Чем ниже значение CRP, тем лучше.

Воспалительный статус по IL-1

Изменение воспалительного статуса между группой ONS и контрольной группой, оцененное по уровню IL-1 (интерлейкин-1 в пг/мл) (с использованием набора IL-1 ELISA) после 8-недельного вмешательства. Чем ниже значение IL-1, тем лучше.

Воспалительный статус по IL-6

Изменение воспалительного статуса между группой ONS и контрольной группой оценивалось по уровню IL-6 (интерлейкин-6 в пг/мл) (с использованием набора IL-6 ELISA) после 8-недельного вмешательства. Чем ниже значение ИЛ-6, тем лучше.

Воспалительный статус по TNF-α

Изменение воспалительного статуса между группой ONS и контрольной группой оценивали по уровню TNF-α (фактор некроза опухоли альфа в пг/мл) (с использованием набора Quantikine ELISA Human TNF-α) после 8-недельного вмешательства. Чем ниже значение TNF-α, тем лучше.