Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Атипичная митохондриальная дисфункция, индуцированная антипсихотиками, у больных шизофренией

8 апреля 2024 г. обновлено: RITUPARNA MAITI, All India Institute of Medical Sciences, Bhubaneswar

Рандомизированное контролируемое исследование по оценке атипичной митохондриальной дисфункции, вызванной антипсихотиками, у пациентов с шизофренией

Шизофрения — серьезное психическое расстройство, распространенность которого во всем мире составляет 1%. Основной причиной этого состояния является дисфункция передачи сигналов нейромедиаторов дофамина, серотонина, глутамата и гамма-аминомасляной кислоты. Согласно недавним исследованиям, нарушение энергетического состояния клеток, вызванное митохондриальной дисфункцией, считается фактором развития шизофрении.

Целью лечения шизофрении является уменьшение симптомов и оно в основном основано на моноаминовой гипотезе. Атипичные антипсихотики являются препаратами первой линии лечения.

Предыдущие доклинические исследования показали, что некоторые типичные и атипичные антипсихотические препараты снижают активность комплекса I митохондриальной дыхательной цепи. В отличие от людей, ранее не принимавших наркотики, Casademont et al. обнаружили значительное снижение активности комплекса I при приеме галоперидола и рисперидона в одном перекрестном обсервационном исследовании. Кроме того, есть данные, свидетельствующие о том, что митохондриальная дисфункция связана с экстрапирамидными побочными эффектами, наблюдаемыми при приеме антипсихотиков.

На сегодняшний день не существует рандомизированных контролируемых исследований, оценивающих влияние этих препаратов на функции митохондрий. Таким образом, настоящее рандомизированное контролируемое исследование было запланировано для оценки и сравнения клинических и биохимических маркеров митохондриальной дисфункции у пациентов с шизофренией, получавших атипичные антипсихотики рисперидон и арипипразол.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Условия

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

60

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

    • Odisha
      • Bhubaneswar, Odisha, Индия, 751019
        • Рекрутинг
        • All India Institute of Medical Sciences (AIIMS)
        • Контакт:
          • RITUPARNA MAITI, MD
          • Номер телефона: 9438884191
          • Электронная почта: rituparnamaiti@gmail.com
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты, соответствующие критериям DSM-5 для диагностики шизофрении.
  • Пациенты, не получавшие лечения, или пациенты, которые не принимали антипсихотические препараты в течение как минимум 4 недель до включения в исследование.
  • Пациенты обоего пола в возрасте от 18 до 60 лет.
  • Законно уполномоченный представитель (LAR) пациентов, давших согласие на участие в исследовании, подписав форму информированного согласия.

Критерий исключения:

  • Пациенты с диагнозом других психических расстройств, включая шизоаффективное расстройство или шизофрению с соматоформными расстройствами.
  • Очень возбужденные пациенты, которым требуется немедленное лечение в помещении.
  • Пациенты с известными митохондриальными нарушениями (MELAS, LHON, синдром Ли, синдром Кернс-Сейра, MERRF и др.)
  • Пациенты с сопутствующими заболеваниями в анамнезе, такими как сердечно-сосудистые, почечные, печеночные, неврологические, респираторные или эндокринные заболевания или злокачественные новообразования.
  • Пациенты, злоупотребляющие психоактивными веществами.
  • Беременные или кормящие матери.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа арипипразола
Арипипразол начинают с дозы 10 мг/день и увеличивают до стабильной дозы 20 мг/день в течение 2-3 недель и продолжают до 12 недель.
Арипипразол начинают с дозы 10 мг/день и увеличивают до стабильной дозы 20 мг/день в течение 2-3 недель и продолжают до 12 недель.
Активный компаратор: Группа рисперидона
Рисперидон будет начинаться с дозы 2 мг/день и увеличиваться до стабильной дозы 6 мг/день в течение 2-3 недель и продолжаться до 12 недель.
Рисперидон будет начинаться с дозы 2 мг/день и увеличиваться до стабильной дозы 6 мг/день в течение 2-3 недель и продолжаться до 12 недель.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение активности комплекса I дыхательной цепи митохондрий.
Временное ограничение: 12 недель
Активность комплекса I митохондриальной дыхательной цепи будет измеряться в тромбоцитах с использованием коммерчески доступного набора ELISA (иммуноферментный анализ) исходно и через 12 недель наблюдения.
12 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение уровня лактата в сыворотке
Временное ограничение: 12 недель
Сывороточный лактат будет измеряться с помощью спектрофотометрии исходно и через 12 недель наблюдения.
12 недель
Изменение уровня креатинкиназы в сыворотке
Временное ограничение: 12 недель
Креатинкиназу сыворотки будут измерять с помощью автоанализатора исходно и через 12 недель.
12 недель
Изменение показателей шкалы Ньюкаслской митохондриальной болезни для взрослых (NMDAS)
Временное ограничение: 12 недель
Оценка всех пациентов по шкале Ньюкаслской митохондриальной болезни для взрослых (NMDAS) будет оцениваться исходно и через 12 недель наблюдения. NMDAS предлагает диапазон от 0 до 5 баллов за каждый вопрос. Результаты ответов на каждый из вопросов первых трех разделов суммируются для определения оценки по каждому разделу. Чем тяжелее заболевание, тем выше балл.
12 недель
Изменение показателей шкалы положительных и отрицательных синдромов (PANSS)
Временное ограничение: 12 недель
Оценка по шкале положительного и отрицательного синдрома (PANSS) будет проводиться исходно и через 12 недель наблюдения. Из 30 пунктов, включенных в PANSS, 7 составляют положительную шкалу, 7 — отрицательную, а остальные 16 — шкалу общей психопатологии. Оценки по этим шкалам получаются путем суммирования оценок по компонентам. Таким образом, потенциальные диапазоны составляют от 7 до 49 для позитивной и негативной шкал и от 16 до 112 для шкалы общей психопатологии. Чем тяжелее заболевание, тем выше балл.
12 недель
Скорость ответа
Временное ограничение: 12 недель
Пациент со снижением баллов по шкале положительных и отрицательных синдромов (PANSS) на ≥50% от исходного уровня будет считаться «отвечающим».
12 недель
Изменение пирувата сыворотки
Временное ограничение: 12 недель
Пируват сыворотки будет измеряться с помощью спектрофотометрии исходно и через 12 недель наблюдения.
12 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

5 апреля 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 августа 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 сентября 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 января 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 января 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 февраля 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 апреля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 апреля 2024 г.

Последняя проверка

1 апреля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • PGThesis/2023-24/100

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться