Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние роботизированной кохлеарной имплантации на слух в условиях шума (ROBOT-IC-BRUIT)

5 февраля 2024 г. обновлено: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Целью данного исследования является сравнение двух методов кохлеарной имплантации: традиционного ручного введения и роботизированного, чтобы проверить, обеспечивает ли роботизированное введение лучшую производительность в шумной среде.

Для этого мы сравним два метода введения электрододержателя у 140 пациентов-кандидатов на кохлеарную имплантацию, рандомизированных в две группы (70 обычных операций против 70 роботизированных операций). Все пациенты будут набраны в течение 17 месяцев в нашем отделении отоларингологии (ЛОР) группы больниц Питье-Сальпетриер, первого центра для взрослых пациентов, созданного во Франции (в среднем 180 пациентов в год).

За пациентом будут наблюдать в течение 9 месяцев с клинической оценкой, визуализацией, аудиометрией, усилием слуха и оценкой качества жизни. Эти оценки будут проводиться до и после операции через 3 и 6 месяцев после активации кохлеарного имплантата.

Обзор исследования

Подробное описание

В случае тяжелой (потеря от 70 до 90 дБ) и глубокой (потеря >90 дБ) потери слуха, когда обычные слуховые аппараты уже не приносят достаточной пользы, кохлеарная имплантация остается единственным возможным решением для реабилитации слуха. У имплантированных пациентов наблюдается явное улучшение общения в тишине, но практически у всех пациентов возникают трудности с пониманием речи в шумной обстановке. Кохлеарная имплантация предполагает введение электрододержателя в улитку во время хирургической процедуры под общей анестезией. Введение электрододержателя должно быть минимально травматичным, чтобы сохранить структуры улитки и избежать послеоперационного фиброза, который может повлиять на слуховые результаты.

Традиционным методом этой операции является ручное введение электрододержателя. В последние годы была разработана роботизированная помощь RobOtol® с целью избежать рывков руки хирурга и повысить точность введения. RobOtol® имеет маркировку CE с 2016 года и используется в нескольких больницах во Франции и за рубежом.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

140

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Ghizlene LAHLOU, Dr
  • Номер телефона: 01 42 16 26 10
  • Электронная почта: ghizlene.lahlou@aphp.fr

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Isabelle MOSNIER, Dr
  • Номер телефона: 01 42 16 26 10
  • Электронная почта: isabelle.mosnier@aphp.fr

Места учебы

      • Paris, Франция, 75013
        • Groupe Hospitalier Pitie-Salpetriere
        • Контакт:
          • Ghizlene LAHLOU, Dr
          • Номер телефона: 01 42 16 31 67
          • Электронная почта: ghizlene.lahlou@aphp.fr

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Взрослый пациент ≥ 18 лет
  • Пациент с показанием к одно- или двусторонней, одновременной или последовательной кохлеарной имплантации в соответствии с критериями HAS: тяжелая или глубокая умеренная потеря слуха с разборчивостью ≤ 50% для двусложных слов Фурнье, в свободном поле, при 60 дБ, с адаптированными слуховыми аппаратами.
  • Пациент способен понять информационную записку и дать письменное согласие.
  • Принадлежность к французской системе социального обеспечения

Критерий исключения:

  • Пациент, который не говорит по-французски
  • Этиология глухоты, как известно, имеет плохой прогноз (слуховая нейропатия, врожденная глубокая глухота, глубокая глухота сразу после менингита, вестибулярная шваннома на стороне уха, подлежащего имплантации)
  • Невозможность проверить влияние только кохлеарного имплантата на результаты слуха (кохлеарная имплантация в контексте односторонней или флюктуирующей глухоты)
  • Кохлеарная имплантация, требующая использования перимодиолярного электрододержателя.
  • Беременные и кормящие женщины
  • Пациенты, носящие электронные устройства, напрямую связанные с мозгом или нервной системой.
  • Пациент включен в другое интервенционное исследование (Жарде 1)
  • Пациент, находящийся под законной защитой (опека или попечительство) или лишенный свободы

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Экспериментальное отделение
Пациент, перенесший операцию кохлеарной имплантации с помощью RobOtol®.
Пациент, перенесший операцию кохлеарной имплантации с помощью RobOtol®.
Другой: Рукоятка управления
Пациент, перенесший традиционную ручную операцию по кохлеарной имплантации.
Пациент, перенесший традиционную ручную операцию по кохлеарной имплантации.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Слуховые характеристики в шуме с помощью кохлеарного имплантата
Временное ограничение: Через 6 месяцев после имплантации
Эволюция показателя разборчивости (изменение процента понятных слов) для односложных слов Lafon, представленных при уровне звукового давления 60 дБ с отношением сигнал/шум 10 дБ (SNR10) между предоперационным показателем и показателем через 6 месяцев после имплантации
Через 6 месяцев после имплантации

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Слуховые характеристики в шуме после роботизированной кохлеарной имплантации по сравнению с традиционной ручной кохлеарной имплантацией фонем
Временное ограничение: Через 3 и 6 месяцев после имплантации
Эволюция оценки разборчивости (изменение процента понятных слов и фонем) для односложных слов Лафона, представленных при уровне звукового давления 60 дБ с отношением сигнал/шум 10 дБ (SNR10) между предоперационной оценкой и оценкой через 3 месяца и через 6 месяцев после имплантации.
Через 3 и 6 месяцев после имплантации
Слуховые характеристики в условиях шума в экологических условиях после роботизированной кохлеарной имплантации по сравнению с традиционной ручной кохлеарной имплантацией
Временное ограничение: Через 3 и 6 месяцев после имплантации
Эволюция оценки разборчивости (изменение процента понятных слов) для слов Fr-Bio, представленных при уровне звукового давления 60 дБ с отношением сигнал/шум 10 дБ (SNR10) между предоперационной оценкой и оценкой через 3 месяца и через 3 месяца. 6 месяцев после имплантации. Шум будет экологическим (ресторанный или уличный шум) с использованием системы Immersion®.
Через 3 и 6 месяцев после имплантации
Слышание в тишине после роботизированной кохлеарной имплантации по сравнению с традиционной ручной кохлеарной имплантацией слов
Временное ограничение: Через 3 и 6 месяцев после имплантации
Эволюция оценки разборчивости (изменение процента понятных слов) для односложных слов Lafon, представленных при уровне звукового давления 60 дБ в тишине, между предоперационной оценкой и оценкой через 3 месяца и через 6 месяцев после имплантации.
Через 3 и 6 месяцев после имплантации
Слух в тишине после роботизированной кохлеарной имплантации по сравнению с традиционной ручной кохлеарной имплантацией фонем
Временное ограничение: Через 3 и 6 месяцев после имплантации
Эволюция оценки разборчивости (изменение процента понятных фонем) для односложных слов Lafon, представленных при уровне звукового давления 60 дБ в тишине, между предоперационной оценкой и оценкой через 3 месяца и через 6 месяцев после имплантации.
Через 3 и 6 месяцев после имплантации
Субъективная польза от шума в ушах после роботизированной кохлеарной имплантации по сравнению с традиционной ручной кохлеарной имплантацией
Временное ограничение: Через 3 и 6 месяцев после имплантации
Динамика показателей связанных с пациентом результатов с использованием опросника, касающегося шума в ушах, с помощью Опросника нарушений тиннитуса (THI)
Через 3 и 6 месяцев после имплантации
Субъективное улучшение качества жизни после роботизированной кохлеарной имплантации по сравнению с традиционной ручной кохлеарной имплантацией
Временное ограничение: Через 3 и 6 месяцев после имплантации
Динамика показателей связанных с этим результатов у пациентов с использованием опросника, касающегося качества жизни при использовании кохлеарного имплантата (CIQOL).
Через 3 и 6 месяцев после имплантации
Положение электродной решетки в улитке при ручном и роботизированном введении
Временное ограничение: В первый день после имплантации
положение каждого электрода будет анализироваться вслепую на послеоперационной компьютерной томографии.
В первый день после имплантации
Влияние транслокации на слуховые возможности в тишине и шуме
Временное ограничение: Через 3 и 6 месяцев после имплантации
Слуховые оценки, измеренные через 3 и 6 месяцев после имплантации, будут коррелировать с наличием транслокации электродной решетки, оцениваемой при послеоперационной компьютерной томографии.
Через 3 и 6 месяцев после имплантации
Усилия по прослушиванию в тишине и в шуме после ручных и роботизированных вставок оцениваются с помощью шкалы речи, пространства и качеств слуха (SSQ).
Временное ограничение: Через 3 и 6 месяцев после имплантации
Усилия по прослушиванию будут анализироваться по шкале SSQ.
Через 3 и 6 месяцев после имплантации
Усилие при прослушивании в тишине и в шуме после ручного и роботизированного введения оценивалось по визуальной аналоговой шкале.
Временное ограничение: Через 3 и 6 месяцев после имплантации
Усилия при прослушивании будут анализироваться после каждого аудиологического теста с помощью визуальной аналоговой шкалы, с помощью которой пациент будет оценивать от 0 до 10 усилия, предпринятые для понимания представленных слов (Bräcker et al., 2019).
Через 3 и 6 месяцев после имплантации
Сохранение остаточного слуха после кохлеарной имплантации в случаях остаточного слуха до операции
Временное ограничение: Через 30 дней, 3 месяца и 6 месяцев после имплантации
Эволюция слуховых порогов, измеренных с помощью тональной аудиометрии, между предоперационными и послеоперационными измерениями на оперированном ухе.
Через 30 дней, 3 месяца и 6 месяцев после имплантации
Наличие послеоперационного головокружения при роботизированной кохлеарной имплантации по сравнению с ручной имплантацией.
Временное ограничение: Через 7 дней, 3 месяца и 6 месяцев после имплантации
Оценка головокружения с помощью опросника по опроснику головокружения (DHI).
Через 7 дней, 3 месяца и 6 месяцев после имплантации

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Ghizlene LAHLOU, Dr, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 февраля 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 апреля 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 апреля 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 декабря 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 февраля 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 февраля 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

8 февраля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 февраля 2024 г.

Последняя проверка

1 января 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Процедуры, проводимые французским органом по защите конфиденциальности данных (CNIL, Национальная комиссия по информатике и свободам), не предусматривают передачу базы данных, а также не предусматривают передачу информации и документов-согласий, подписанных пациентами. Тем не менее, после деидентификации может быть рассмотрена возможность консультации редакционной коллегией или заинтересованными исследователями данных отдельных участников, лежащих в основе результатов, изложенных в статье, при условии предварительного определения условий такой консультации и при соблюдении применимых правил.

Сроки обмена IPD

Начинается через 3 месяца и заканчивается через 3 года после публикации статьи. Запросы вне этих временных рамок также могут быть отправлены спонсору.

Критерии совместного доступа к IPD

Исследователи, которые предоставляют методологически обоснованное предложение.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Хирургия с РобОтолом®

Подписаться