Первичное закрытие стомы с помощью 0,1% бетаина/0,1% полигексанида для ирригации раны по сравнению с закрытием персестринга

Инфекция области хирургического вмешательства (ИОХВ) является распространенным, но потенциально серьезным и разрушительным осложнением в колоректальной хирургии, частота которого достигает 25%, многие из которых можно предотвратить. Сообщается, что при закрытии стомы частота ИОХВ достигает 40% при использовании традиционных методов закрытия. ИОХВ создает дополнительную нагрузку на пациента, требуя дополнительной терапии, такой как антибиотики, дренирование раны и даже санация раны. Это приводит к увеличению продолжительности пребывания в больнице и в конечном итоге может отрицательно повлиять на качество жизни пациента. Кроме того, было продемонстрировано, что заживление раны вторичным натяжением дает худшие косметические результаты по сравнению с первичным закрытием, что также может повлиять на качество жизни (КЖ) пациентов. Мы стремимся изучить исходы (включая частоту возникновения ИОХВ и качество жизни) пациентов, которые прошли два разных стандарта лечения при закрытии стомы: первичное закрытие кожи после использования пронтозана, 0,1% раствора бетаина и 0,1% антимикробного раствора полигексаметиленбигуанида и вторичное заживление. после закрытия Pursestring. Сравнение этих двух методов закрытия может дать более глубокое понимание лучших вариантов лечения закрытия ран у пациентов, перенесших колоректальную хирургию.

Пациенты будут набираться в колоректальной клинике UNLV по назначению, а операции будут проводиться в Университетском медицинском центре. Набор пациентов и информированное согласие будут осуществляться соисследователями. Размер выборки рассчитан для исследования не меньшей эффективности с уровнем значимости 2,5%, мощностью теста 90% и ожидаемой частотой SSI 3% для группы кисетного закрытия раны и 25,9% для первичного закрытия раны без 0,1%. бетаин/0,1% полигексанид). Необходимый размер выборки составляет 42 пациента в каждой группе исследования с предполагаемой степенью отсева 20%. Данные проанализирует доктор Кавита Батра.