Улучшение качества лучевой терапии с помощью моделей оптимизации планирования, основанных на знаниях нескольких учреждений (аббревиатура: MIKAPOCo, многоинституциональный подход, основанный на знаниях, в оптимизации плана для сообщества) (MIKAPOCo)

Критерии включения:

Данные последовательного (или случайно выбранного) плана реальной жизни пациентов, проходивших лечение по поводу рака простаты, рака молочной железы и отдельных ситуаций SBRT (позвоночника и простаты по схемам RTOG 0631 и 0938 соответственно) в течение последних 10 лет.

Необходимо оценить минимальное количество пациентов в когорте тестирования, которое следует учитывать для оценки межинститутских (т. е. межмодельных) различий в прогнозировании статистики DVH и дозы. Чтобы сделать содержательную оценку максимального числа, необходимого для оценки различий, мы можем сосредоточиться на ситуации планирования с наибольшим ожидаемым уровнем стандартизации (т.е.: ожидая относительно небольшой внутри- и межинститутской изменчивости) и предполагая, что остальные ситуации более склонен к изменчивости. Этот «худший случай» был выявлен при лечении рака левой молочной железы тангенциальным полем облучения с упором на среднюю дозу в сердце, которая, как известно, связана с долгосрочной сердечной смертностью. По пилотным данным ПИ-центра среднепопуляционная доза на сердце составляет 2,7 Гр со стандартным отклонением 0,9 Гр, с гауссовым распределением значений в популяции из 103 последовательных пациентов. Учитывая клинически значимый систематический сдвиг в 1,3 Гр (соответствующий увеличению избыточной сердечной смертности на 5% [27]), минимальное количество пациентов, необходимое для обнаружения такого различия с мощностью 80%, составляет n=8 на центр (альфа: 0,05). ).

Критерий исключения:

-