Разработка, реализация и оценка роли управляемого наблюдателя в клиническом моделировании
Разработка, реализация и оценка роли управляемого наблюдателя в клиническом моделировании. Пилотное исследование
Целью данного исследования является оценка эффективности управляемой наблюдаемой роли в программе симуляционного обучения для студентов-медсестер в приобретении компетентности (знаний, навыков и отношений) для ухода за пациентами, пострадавшими от анафилактических ситуаций. Это будет достигнуто путем сравнения ролей участников моделирования с управляемой наблюдаемой ролью.
Дизайн представлял собой исследовательское рандомизированное контролируемое исследование. Переменными, использованными для оценки эффективности вмешательства, были компетентность и связанные с ней атрибуты. Они были измерены с помощью теста из десяти вопросов с несколькими вариантами ответов для оценки знаний; оценка эффективности моделирования с использованием инструмента оценки моделирования Creighton для оценки навыков; восприятие учащимся эффективности моделирования в удовлетворении его потребностей в обучении с помощью Модифицированного инструмента повышения эффективности моделирования (SET-M). Кроме того, степень, в которой рефлексивное мышление было достигнуто во время моделирования, оценивалась с использованием рубрики рефлексии для самоанализа. Кроме того, восприятие студентами своей роли оценивалось с помощью семи открытых вопросов.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследование представляло собой проспективное рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование, проводившееся с октября по ноябрь 2023 года на факультете сестринского дела. В мероприятии приняли участие студенты четвертого курса бакалавриата по специальности сестринское дело из университета на севере Испании. В исследовании приняла участие выборка студентов из программы медсестер. Рекомендуемый размер выборки составлял 40 участников на группу, с учетом 10% допусков на отказ от участия, отсутствие данных и потерю последующего наблюдения.
После регистрации для участия в исследовании 123 студента были проверены исследователями для определения их соответствия критериям участия. До начала исследования студенты были проинформированы о целях и проекте и подписали форму информированного согласия. По прибытии в симуляционный центр для разработки моделируемого опыта участники прошли предварительную оценку и были случайным образом распределены либо в экспериментальную группу (57 студентов), либо в контрольную группу (56 студентов) в соотношении 1:1 с использованием компьютерного моделирования. созданное задание. После моделирования участники завершили послетестовую оценку и использовали различные инструменты исследования.
В ходе исследования два участника из группы вмешательства и один из контрольной группы были исключены из-за отсутствия последующего наблюдения (отказ продолжать исследование), а один студент из контрольной группы был исключен в результате статистического анализа. Всего в анализ данных было включено 99 участников. Студенты заполнили социально-демографическую информацию (возраст, пол и предыдущий опыт моделирования анафилактических ситуаций) и данные о различных переменных через онлайн-платформу Google Form.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Испания, 31003
- University of Navarra
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Студенты, зачисленные на 4-й курс сестринского дела факультета сестринского дела Университета Наварры и добровольно согласные участвовать в исследовании.
Критерий исключения:
- Студенты, которые ранее прошли смоделированный клинический опыт лечения анафилактического шока.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Управляемое наблюдение
Студенты присутствовали на смоделированном клиническом опыте в качестве неучаствующих наблюдателей, но их поддерживала рубрика наблюдения.
Наблюдение проводилось на месте, в самой симуляционной лаборатории, в соседней комнате с видеонаблюдением.
|
Контрольный список наблюдений, основанный на Рубрике клинических оценок Lasater (LCJR), был создан и адаптирован к смоделированному клиническому опыту, чтобы учитывать результаты обучения, которых должны достичь студенты-медсестры.
В результате был составлен список из сорока пунктов, разделенных на четыре основные группы: безопасность пациента (8 пунктов), общение и отношения с пациентом (7 пунктов), работа в команде (7 пунктов) и технические навыки (18 пунктов).
Другие имена:
|
|
Без вмешательства: Контрольная группа: Участник
Студенты присутствовали на моделируемом клиническом опыте непосредственно в качестве участников.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Знание
Временное ограничение: два месяца
|
Чтобы оценить понимание информации, касающейся случая анафилактического шока, была разработана анкета, состоящая из 10 вопросов с несколькими вариантами ответов, каждый из которых представлял четыре возможных ответа.
В этом опроснике отражены основные алгоритмы, описывающие современный подход к лечению анафилактического шока, изложенный Европейским советом по реанимации в 2021 году, а также описание необходимых сестринских вмешательств.
|
два месяца
|
|
Оценка смоделированного опыта: Инструмент оценки моделирования Creighton (C-SEI)
Временное ограничение: Два месяца
|
Для оценки развития навыков студентов, распределенных в группу вмешательства (направляемые наблюдатели) и контрольную группу (участники), использовался инструмент оценки симуляции Крейтона (CSEI).
CSEI, переведенный и утвержденный на испанский язык в 2019 году, состоит из 22 дихотомических вопросов, разделенных на четыре различных компонента: оценка, коммуникация, критические творческие и технические навыки.
Коэффициент внутренней согласованности альфа Кронбаха для всей шкалы составил 0,839.
Было обнаружено, что исключение любого из вопросов не привело к значительному повышению внутренней согласованности шкалы.
|
Два месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Рубрика для самоанализа и размышления
Временное ограничение: Два месяца
|
Инструмент включал набор из шести направляющих вопросов, призванных помочь в размышлении над опытом, основанным на «Цикле размышлений» Гиббса (1988).
Вопросы следующие: Q1-Описание, Q2-Эмоции, Q3-Оценка, Q4-Анализ, Q5-Заключение и Q6-План на будущее.
Определения уровней рефлексии, предложенные Мезировым, и модель структурированной рефлексии были использованы при разработке рубрики самоанализа для данного исследования.
Рубрика состояла из шести пунктов по шести вопросам, каждый из которых имел четыре возможных уровня рейтинга.
Ответы были разделены на категории L-1 (привычное действие), L-2 (понимание), L-3 (размышление) или L-4 (критическое размышление).
Средняя оценка 3,0 или выше для работы студента указывала на постоянный уровень RT.
|
Два месяца
|
|
Инструмент моделирования эффективности — модифицированный (SET-M)
Временное ограничение: Два месяца
|
В своей обновленной форме SET-M (Лейтон, 2015 г.) включает в себя стандарты моделирования лучших практик и терминологии, установленные Комитетом по стандартам INACSL (Стандарты моделирования лучших практик INACSL (Комитет по стандартам INACSL, 2016 г.)), The Quality и компетенции «Обучение безопасности медсестер» (QSEN) (2007 г.) и «Основы бакалавриата для профессиональной сестринской практики» Американской ассоциации колледжей медсестер (AACN) (2008 г.).
SET-M – полезный инструмент для оценки восприятия учащимися эффективности моделирования в удовлетворении их потребностей в обучении.
SET-M состоит из 19 пунктов, оцениваемых по 3-балльной шкале Лайкерта: предварительный инструктаж (2 пункта), обучение (6 пунктов), уверенность (6 пунктов) и разбор полетов (5 пунктов).
Испанская версия SET-M была переведена и проверена, в результате чего внутренняя согласованность составила 0,936 (альфа Кронбаха).
|
Два месяца
|
|
Открытые вопросы
Временное ограничение: Два месяца
|
Семь открытых вопросов были разработаны для выяснения восприятия студентами своей роли (участника или управляемого наблюдателя) в моделируемом клиническом опыте.
Был проведен тематический обзор для определения основных категорий, которые затем использовались для последующей разработки вопросов.
Например, вопрос «Считаете ли вы, что роль наблюдателя делает вас более расслабленным в ЭКС?» был разработан для оценки восприятия учащимися роли наблюдателя.
Аналогично, вопрос «Сделала ли роль наблюдателя вас более пассивным в ECS?» был разработан для оценки мнений студентов о влиянии роли наблюдателя на их поведение.
|
Два месяца
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Lizarbe Marta, PhD, University of Navarra Pamplona, Navarra, Spain
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Simulación
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Образовательное вмешательство. руководство по наблюдению
-
University of MichiganNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Завершенный