- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06405399
Design, implementering og evaluering av den guidede observatørrollen i klinisk simulering
Design, implementering og evaluering av den guidede observatørrollen i klinisk simulering. En pilotstudie
Målet med denne studien er å vurdere effektiviteten av den veiledet observerte rollen i et simuleringslæringsprogram for sykepleierstudenter i å tilegne seg kompetanse (kunnskap, ferdigheter og holdninger) til å ta vare på pasienter som er berørt av anafylaktiske situasjoner. Dette vil oppnås ved å sammenligne deltakernes simuleringsroller med den guidede observerte rollen.
Designet var som en utforskende randomisert kontrollert studie. Variablene som ble brukt for å vurdere effektiviteten av intervensjonen var kompetanse og dens tilknyttede egenskaper. Disse ble målt ved hjelp av en ti-spørsmåls flervalgstest for å vurdere kunnskap; simuleringsytelsesvurderingen ved å bruke Creighton Simulation Evaluation Instrument for å vurdere ferdigheter; elevens oppfatning av simuleringens effektivitet i å møte deres læringsbehov, gjennom Simulation Effectiveness Tool Modified (SET-M). Videre ble i hvilken grad reflekterende tenkning ble oppnådd under simuleringen evaluert ved hjelp av Self-Debriefing Reflection Rubric. I tillegg ble elevenes oppfatning av rollen deres vurdert gjennom syv åpne spørsmål.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien var en prospektiv, randomisert, dobbeltblind kontrollert studie utført fra oktober til november 2023 ved et sykepleierfakultet. Deltakerne var fjerdeårs Bachelor of Science in Nursing-studenter fra et universitet i Nord-Spania. Et bekvemmelighetsutvalg av studenter fra sykepleiestudiet deltok i studien. Den anbefalte prøvestørrelsen var 40 deltakere per gruppe, noe som utgjorde 10 % godtgjørelse for uttak, manglende data og tapt oppfølging.
Etter registreringen for å delta i studien, ble 123 studenter screenet av forskerne for å fastslå deres kvalifikasjoner. Før oppstart av forskningen ble studentene informert om målene og prosjektet, og de signerte skjemaet for informert samtykke. Ved ankomst til simuleringssenteret for å utvikle den simulerte opplevelsen, fullførte deltakerne pre-testvurderingen og ble tilfeldig tildelt enten intervensjonsgruppen (57 studenter) eller kontrollgruppen (56 studenter) i forholdet 1:1 ved bruk av en datamaskin- generert oppgave. Etter simuleringsopplevelsen fullførte deltakerne vurderingen etter test og de ulike verktøyene i forskningen.
I løpet av studien ble to deltakere i intervensjonsgruppen og en i kontrollgruppen ekskludert på grunn av manglende oppfølging (vegring av å fortsette i forskningen), og en student i kontrollgruppen ble fjernet ved statistisk analyse. Totalt ble 99 deltakere inkludert i dataanalysen. Studentene fullførte sosiodemografisk informasjon (alder, kjønn og tidligere erfaring med simuleringserfaringer med anafylaktiske situasjoner) og dataene om forskjellige variabler via nettplattformen Google Form.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spania, 31003
- University of Navarra
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Studenter påmeldt det 4. året av sykepleie ved Fakultet for sykepleie ved Universitetet i Navarra og som frivillig godtar å delta i studien.
Ekskluderingskriterier:
- Studenter som tidligere hadde gjennomgått en simulert klinisk erfaring med å håndtere et anafylaktisk sjokk.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Guidet observert
Studentene deltok på den simulerte kliniske erfaringen som ikke-deltakende observatører, men ble støttet av en observasjonsrubrikk.
Observasjonen fant sted in situ, i selve simuleringslaboratoriet, i et tilstøtende videoovervåket rom.
|
En observasjonssjekkliste basert på Lasater Clinical Judgment Rubric (LCJR) ble laget og tilpasset den simulerte kliniske erfaringen for å adressere læringsutbyttet som skal oppnås av sykepleierstudenter.
Dette resulterte i en liste med førti elementer fordelt på fire hovedgrupper: pasientsikkerhet (8 elementer), kommunikasjon og forhold til pasienten (7 elementer), teamarbeid (7 elementer) og tekniske ferdigheter (18 elementer).
Andre navn:
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe: Deltaker
Studentene deltok på den simulerte kliniske opplevelsen direkte som deltakere.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kunnskap
Tidsramme: to måneder
|
For å måle forståelsen av informasjon knyttet til et tilfelle av anafylaktisk sjokk, ble det utarbeidet et spørreskjema bestående av 10 flervalgsforespørsler, hver med fire mulige svar.
Dette spørreskjemaet innkapsler de primære algoritmene som avgrenser den moderne tilnærmingen til å håndtere anafylaktisk sjokk, som skissert av European Resuscitation Council i 2021, sammen med avgrensninger av nødvendige sykepleieintervensjoner.
|
to måneder
|
Evaluering av den simulerte opplevelsen: Creighton Simulation Evaluation Instrument (C-SEI)
Tidsramme: To måneder
|
For å vurdere ferdighetsutviklingen til studenter som ble tildelt intervensjonsgruppen (veiledede observatører) og kontrollgruppen (deltakerne), ble Creighton Simulation Evaluation Instrument (CSEI) brukt.
CSEI, oversatt og validert til spansk i 2019, består av 22 dikotome elementer delt inn i fire forskjellige komponenter: vurdering, kommunikasjon, kritiske kreative og tekniske ferdigheter.
Cronbachs alfa indre konsistenskoeffisient for hele skalaen var 0,839.
Utelukkelsen av noen av spørsmålene ble ikke funnet å øke den interne konsistensen av skalaen vesentlig.
|
To måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Selvdebriefing Refleksjonsrubrikk
Tidsramme: To måneder
|
Verktøyet besto av et sett med seks veiledende spørsmål, designet for å hjelpe til med refleksjon over opplevelsen basert på Gibbs (1988) Reflektive syklus.
Spørsmålene er som følger: Q1-Beskrivelse, Q2-Emotion, Q3-Evaluering, Q4-Analyse, Q5-Konklusjon og Q6-Fremtidsplan.
Definisjonene av refleksjonsnivåer foreslått av Mezirow og modellen for strukturert refleksjon ble brukt i utformingen av selvdebriefing-refleksjonsrubrikken for denne studien.
Rubrikken bestod av seks elementer for de seks spørsmålene, hver med fire mulige vurderingsnivåer.
Svarene ble kategorisert som L-1 (Vanenlig handling), L-2 (Forståelse), L-3 (Refleksjon) eller L-4 (Kritisk Refleksjon).
En gjennomsnittlig vurdering på 3,0 eller høyere for en student innlevering indikerte et konsistent nivå av RT.
|
To måneder
|
Verktøy for simuleringseffektivitet – modifisert (SET-M)
Tidsramme: To måneder
|
I sin oppdaterte form inkorporerer SET-M (Leighton, 2015) simuleringsstandardene for beste praksis og terminologi som er etablert av INACSL Standards Committee (INACSL Standards of Best Practice Simulation (INACSL Standards Committee, 2016)), The Quality og Safety Education for Nurses (QSEN) kompetanser (2007) og Essentials of Baccalaureate Education for Professional Nursing Practice fra American Association of Colleges of Nursing (AACN) (2008).
SET-M er et nyttig instrument for å evaluere elevens oppfatning av effektiviteten av simuleringen for å møte deres læringsbehov.
SET-M består av 19 elementer, scoret på en 3-punkts Likert-skala: forhåndsbriefing (2 elementer), læring (6 elementer), selvtillit (6 elementer) og debrifing (5 elementer).
Den spanske versjonen av SET-M ble oversatt og validert, noe som resulterte i en intern konsistens på 0,936 (Cronbachs alfa).
|
To måneder
|
Åpne spørsmål
Tidsramme: To måneder
|
Syv åpne spørsmål ble utviklet for å fastslå studentenes oppfatning av deres rolle (deltaker eller guidet observatør) i den simulerte kliniske opplevelsen.
En tematisk gjennomgang ble utført for å identifisere hovedkategoriene, som deretter ble brukt til å informere om den påfølgende utdypingen av spørsmålene.
For eksempel spørsmålet "Tror du at rollen som observatør gjør deg mer avslappet i ECS?" ble utviklet for å vurdere elevenes oppfatning av observatørrollen.
På samme måte er spørsmålet "Har observatørrollen gjort deg mer passiv i ECS?" ble designet for å vurdere elevenes syn på virkningen av observatørrollen på deres atferd.
|
To måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lizarbe Marta, PhD, University of Navarra Pamplona, Navarra, Spain
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Simulación
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Anafylaktisk reaksjon
-
Victor AquinoMidlertidig ikke tilgjengeligTransplantasjonsrelatert lidelse | GVH - Graft Versus Host ReactionForente stater
-
Oslo University HospitalFullførtLivskvalitet | Stamcelletransplantasjonskomplikasjoner | GVH - Graft Versus Host ReactionNorge
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAktiv, ikke rekrutterendeStamcelletransplantasjonskomplikasjoner | GVHD, Akutt | GVH - Graft Versus Host Reaction | Allogen sykdomFrankrike
Kliniske studier på Pedagogisk intervensjon. observasjonsguide
-
University of UlsterQueen's University, Belfast; University of Bristol; Marie Curie Hospice,...Fullført
-
University of WashingtonAktiv, ikke rekrutterendeAldring | Utilsiktet fallForente stater
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutteringProstata karsinomForente stater
-
Claudia AristizábalUniversidad Nacional de Colombia; Universidad de Santander; Fundación Universitaria...Påmelding etter invitasjonUtbrenthet, psykologisk | OmsorgspersonerColombia
-
Ohio State UniversityUniversity of Michigan; Kaiser Permanente; National Institute on Deafness...RekrutteringBPPV | Svimmelhet | Svimmelhet | Vestibulære sykdommerForente stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityRekrutteringAutismespektrumforstyrrelseForente stater
-
University of MichiganNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Fullført
-
Thomas Jefferson UniversityFullførtHematopoetisk og lymfoid celle-neoplasma | Ondartet fast neoplasmaForente stater
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Oregon Health and Science UniversityRekruttering
-
University of Wisconsin, MilwaukeeFullførtKronisk sykdom | Medisinoverholdelse