Reparera defekten på intervertebral disk med autolog BMSC och gelatinsvamp efter mikroendoskopisk diskektomi för lumbal diskbråck
En prospektiv, jämförande studie för att utvärdera effektiviteten av att reparera defekten på intervertebral disk med autolog BMSC och gelatinsvamp efter mikroendoskopisk diskektomi för lumbal diskbråck
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Baoshan Xu
- Telefonnummer: 86-13502028198
- E-post: xubaoshan99@126.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Yue Liu
- Telefonnummer: 86-13652006399
- E-post: yourliuyue@126.com
Studieorter
-
-
-
Tianjin, Kina, 300211
- Tianjin Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Deltagare med tecken och symtom på diskbråck i ländryggen som kräver kirurgisk behandling efter konservativ behandling;
- Radiologiska data om CT/MRT erhållna inom en period före inskrivningen;
- Deltagarna ger skriftligt informerat samtycke före anmälan.
Exklusions kriterier:
- Om deltagarna hade en ofullständig journal;
- Deltagarna hade ryggtumör, ryggradsinfektion, genomgick tidigare ländryggsoperation eller revisionsoperation.
- Deltagarna tar avbrottsfri antikoagulationsterapi.
- Demens och/eller oförmåga att ge informerat samtycke.
- MRT kontraindikation (t.ex. cerebrala aneurysmklämmor, cochleaimplantat, pacemaker, implanterade biostimulatorer);
- Graviditet;
- Deltagande i annan klinisk prövning inom de senaste 30 dagarna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Defekten repareras och sys
Deltagare med diskbråckssjukdomar i ländryggen behandlas med mikroendoskopisk diskektomi, och de delas in i fyra grupper beroende på om defekten repareras med autolog benmärgsstamcell (BMSC)/gelatinsvamp eller inte och om defekten sys eller inte.
I den första gruppen repareras defekten på intervertebral disk med autolog benmärgsstamcell (BMSC)/gelatinsvamp och sys.
|
Deltagare med diskbråckssjukdomar i ländryggen behandlas med mikroendoskopisk diskektomi, och defekten på intervertebral disk repareras med autolog benmärgsstamcell (BMSC)/gelatinsvamp efter diskektomi.
Deltagare med diskbråckssjukdomar i ländryggen behandlas med mikroendoskopisk diskektomi, och defekten sys efter diskektomi.
|
|
Experimentell: Defekten repareras men sys inte
Deltagare med diskbråckssjukdomar i ländryggen behandlas med mikroendoskopisk diskektomi, och de delas in i fyra grupper beroende på om defekten repareras med autolog benmärgsstamcell (BMSC)/gelatinsvamp eller inte och om defekten sys eller inte.
I den andra gruppen repareras defekten på intervertebral disk med autolog benmärgsstamcell (BMSC)/gelatinsvamp men sys inte efter diskektomi.
|
Deltagare med diskbråckssjukdomar i ländryggen behandlas med mikroendoskopisk diskektomi, och defekten på intervertebral disk repareras med autolog benmärgsstamcell (BMSC)/gelatinsvamp efter diskektomi.
|
|
Experimentell: Defekten sys fast men inte repareras
Deltagare med diskbråckssjukdomar i ländryggen behandlas med mikroendoskopisk diskektomi, och de delas in i fyra grupper beroende på om defekten repareras med autolog benmärgsstamcell (BMSC)/gelatinsvamp eller inte och om defekten sys eller inte.
I den tredje gruppen sys defekten av intervertebral disk men inte repareras med autolog benmärgsstamcell (BMSC)/gelatinsvamp efter diskektomi.
|
Deltagare med diskbråckssjukdomar i ländryggen behandlas med mikroendoskopisk diskektomi, och defekten sys efter diskektomi.
|
|
Inget ingripande: Defekten varken sys eller repareras
Deltagare med diskbråckssjukdomar i ländryggen behandlas med mikroendoskopisk diskektomi, och de delas in i fyra grupper beroende på om defekten repareras med autolog benmärgsstamcell (BMSC)/gelatinsvamp eller inte och om defekten sys eller inte.
I de fyra gruppen är defekten på intervertebral disk varken suturerad eller reparerad med autolog benmärgsstamcell (BMSC)/gelatinsvamp efter diskektomi.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar från baslinjen i Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsram: Baslinje, efter operation 3 månader, 6 månader, 12 månader
|
Det självifyllda frågeformuläret innehåller tio ämnen som rör smärtintensitet, lyft, förmåga att ta hand om sig själv, förmåga att gå, förmåga att sitta, sexuell funktion, förmåga att stå, socialt liv, sömnkvalitet och förmåga att resa. Varje ämneskategori följs av 6 påståenden som beskriver olika potentiella scenarier i patientens liv med anknytning till ämnet.
Patienten kontrollerar sedan det påstående som mest liknar deras situation.
Varje fråga poängsätts på en skala från 0-5 där det första påståendet är noll och anger minsta möjliga funktionsnedsättning och det sista påståendet får 5 som indikerar allvarligaste funktionshinder.
Poängen för alla besvarade frågor summeras och multipliceras sedan med två för att få indexet (intervall 0 till 100).
Noll likställs med ingen funktionsnedsättning och 100 är det maximala funktionshinder som är möjligt.
|
Baslinje, efter operation 3 månader, 6 månader, 12 månader
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar från baslinjen i Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsram: Baslinje, efter operation 3 månader, 6 månader, 12 månader
|
Självrapporterad smärta med hjälp av en 10-punkts visuell analog skala (0=ingen smärta; 10=smärta så illa som möjligt)
|
Baslinje, efter operation 3 månader, 6 månader, 12 månader
|
|
Förändringar från baslinjen i The Short Form (36) Health Survey (SF-36)
Tidsram: Baslinje, efter operation 3 månader, 6 månader, 12 månader
|
SF-36 består av åtta skalade poäng, som är de viktade summorna av frågorna i deras avsnitt.
Varje skala omvandlas direkt till en 0-100 skala under antagandet att varje fråga väger lika mycket.
Ju lägre poäng desto mer funktionshinder.
Ju högre poäng desto mindre funktionshinder, dvs ett poäng på noll motsvarar maximal funktionsnedsättning och ett poäng på 100 motsvarar ingen funktionsnedsättning.
|
Baslinje, efter operation 3 månader, 6 månader, 12 månader
|
|
Förändring från baslinjen i magnetisk resonansklassificering av lumbal intervertebral diskdegeneration (Pfirrmann-klassificering)
Tidsram: Baslinje, efter operation 12 månader
|
Pfirrmanns graderingssystem bedömer degenererade mellankotdiskar med MRT för asymmetri i diskstruktur, distinktion av kärnan och annulus, signalintensiteten hos intervertebrala diskar och höjden på mellankotdiskarna och tilldelar grad I till V för diskdegenerering.
|
Baslinje, efter operation 12 månader
|
|
Ändra från Baseline i The Height of Disc på MRI-skanningar
Tidsram: Baslinje, efter operation 12 månader
|
Med hjälp av bildbehandlingsprogram kommer läkare att mäta skivhöjden vid behandlingsskivorna på mittlinjen T1 sagittalvy
|
Baslinje, efter operation 12 månader
|
|
Ändra från baslinjen i storleken på skivutsprång
Tidsram: Baslinje, efter operation 12 månader
|
Vi kommer att mäta den anteroposteriora (AP) storleken på diskutsprången som krävde behandling
|
Baslinje, efter operation 12 månader
|
Andra resultatmått
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Medicinska journalerna
Tidsram: 1 månad efter sjukhusutskrivning
|
Medicinska journalerna inklusive operationstid, blodförlust och sjukhusvistelse
|
1 månad efter sjukhusutskrivning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Studiestol: Xinlong Ma, Tianjin Hospital Of Tianjin
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hernigou P, Poignard A, Beaujean F, Rouard H. Percutaneous autologous bone-marrow grafting for nonunions. Influence of the number and concentration of progenitor cells. J Bone Joint Surg Am. 2005 Jul;87(7):1430-7. doi: 10.2106/JBJS.D.02215.
- Pettine KA, Murphy MB, Suzuki RK, Sand TT. Percutaneous injection of autologous bone marrow concentrate cells significantly reduces lumbar discogenic pain through 12 months. Stem Cells. 2015 Jan;33(1):146-56. doi: 10.1002/stem.1845.
- Sakai D, Andersson GB. Stem cell therapy for intervertebral disc regeneration: obstacles and solutions. Nat Rev Rheumatol. 2015 Apr;11(4):243-56. doi: 10.1038/nrrheum.2015.13. Epub 2015 Feb 24.
- Yuan Q, Du L, Xu H, Zhang K, Li Q, Zhang H, Liu Y, Ma X, Xu B. Autologous Mesenchymal Stromal Cells Combined with Gelatin Sponge for Repair Intervertebral Disc Defect after Discectomy: A Preclinical Study in a Goat Model. Front Biosci (Landmark Ed). 2022 Apr 19;27(4):131. doi: 10.31083/j.fbl2704131.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 2016(001)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .