Reparando o defeito do disco intervertebral com BMSC autóloga e esponja de gelatina após discectomia microendoscópica para hérnia de disco lombar
Um estudo prospectivo e comparativo para avaliar a eficácia da reparação do defeito do disco intervertebral com BMSC autóloga e esponja de gelatina após discectomia microendoscópica para hérnia de disco lombar
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Baoshan Xu
- Número de telefone: 86-13502028198
- E-mail: xubaoshan99@126.com
Estude backup de contato
- Nome: Yue Liu
- Número de telefone: 86-13652006399
- E-mail: yourliuyue@126.com
Locais de estudo
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Tianjin, China, 300211
- Tianjin Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Participantes com sinais e sintomas de hérnia de disco lombar que requerem tratamento cirúrgico após tratamento conservador;
- Dados radiológicos de TC/RM obtidos em período anterior à inscrição;
- Os participantes dão consentimento informado por escrito antes da inscrição.
Critério de exclusão:
- Se os participantes tivessem um prontuário incompleto;
- Os participantes tinham tumor na coluna, infecção na coluna, cirurgia lombar anterior ou cirurgia de revisão.
- Os participantes estão tomando terapia de anticoagulação ininterrupta.
- Demência e/ou incapacidade de dar consentimento informado.
- Contra-indicação da ressonância magnética (por exemplo, clipes de aneurisma cerebral, implantes cocleares, marca-passo, bioestimuladores implantados);
- Gravidez;
- Participação em outro ensaio clínico nos últimos 30 dias.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: O defeito é reparado e suturado
Os participantes com doenças de hérnia de disco lombar são tratados por discectomia microendoscópica e são divididos em quatro grupos, dependendo se o defeito é reparado com Célula Tronco de Medula Óssea Autóloga (BMSC)/esponja de gelatina ou não e se o defeito é suturado ou não.
No primeiro grupo, o defeito do disco intervertebral é reparado com Células Tronco de Medula Óssea Autóloga (BMSC)/esponja de gelatina e suturado.
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Os participantes com doenças de hérnia de disco lombar são tratados por discectomia microendoscópica, e o defeito do disco intervertebral é reparado com célula-tronco de medula óssea autóloga (BMSC)/esponja de gelatina após a discectomia.
Os participantes com doenças de hérnia de disco lombar são tratados por discectomia microendoscópica e o defeito é suturado após a discectomia.
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Experimental: O defeito é reparado, mas não suturado
Os participantes com doenças de hérnia de disco lombar são tratados por discectomia microendoscópica e são divididos em quatro grupos, dependendo se o defeito é reparado com Célula Tronco de Medula Óssea Autóloga (BMSC)/esponja de gelatina ou não e se o defeito é suturado ou não.
No segundo grupo, o defeito do disco intervertebral é reparado com células-tronco de medula óssea (BMSC)/esponja de gelatina autólogas, mas não suturado após a discectomia.
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Os participantes com doenças de hérnia de disco lombar são tratados por discectomia microendoscópica, e o defeito do disco intervertebral é reparado com célula-tronco de medula óssea autóloga (BMSC)/esponja de gelatina após a discectomia.
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Experimental: O defeito é suturado, mas não reparado
Os participantes com doenças de hérnia de disco lombar são tratados por discectomia microendoscópica e são divididos em quatro grupos, dependendo se o defeito é reparado com Célula Tronco de Medula Óssea Autóloga (BMSC)/esponja de gelatina ou não e se o defeito é suturado ou não.
No terceiro grupo, o defeito do disco intervertebral é suturado, mas não reparado com células-tronco de medula óssea autólogas (BMSC)/esponja de gelatina após a discectomia.
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Os participantes com doenças de hérnia de disco lombar são tratados por discectomia microendoscópica e o defeito é suturado após a discectomia.
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Sem intervenção: O defeito não é suturado nem reparado
Os participantes com doenças de hérnia de disco lombar são tratados por discectomia microendoscópica e são divididos em quatro grupos, dependendo se o defeito é reparado com Célula Tronco de Medula Óssea Autóloga (BMSC)/esponja de gelatina ou não e se o defeito é suturado ou não.
No grupo quatro, o defeito do disco intervertebral não é suturado nem reparado com células-tronco de medula óssea autólogas (BMSC)/esponja de gelatina após a discectomia.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alterações da linha de base no Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI)
Prazo: Linha de base, pós-operatório 3 meses, 6 meses, 12 meses
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O questionário autopreenchido contém dez tópicos relativos à intensidade da dor, levantamento de peso, capacidade de cuidar de si mesmo, capacidade de andar, capacidade de sentar, função sexual, capacidade de ficar em pé, vida social, qualidade do sono e capacidade de viajar.Cada categoria de tópico é seguido por 6 declarações que descrevem diferentes cenários possíveis na vida do paciente relacionados ao tópico.
O paciente então verifica a afirmação que mais se assemelha à sua situação.
Cada questão é pontuada em uma escala de 0 a 5, com a primeira afirmação sendo zero e indicando a menor quantidade de deficiência e a última afirmação sendo pontuada 5 indicando a deficiência mais grave.
As pontuações de todas as questões respondidas são somadas e depois multiplicadas por dois para obter o índice (intervalo de 0 a 100).
Zero é igualado a nenhuma incapacidade e 100 é a incapacidade máxima possível.
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Linha de base, pós-operatório 3 meses, 6 meses, 12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alterações da linha de base na Escala Visual Analógica (VAS)
Prazo: Linha de base, pós-operatório 3 meses, 6 meses, 12 meses
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Dor autorreferida usando uma escala visual analógica de 10 pontos (0 = sem dor; 10 = a pior dor possível)
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Linha de base, pós-operatório 3 meses, 6 meses, 12 meses
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Alterações da linha de base no Formulário Resumido (36) Pesquisa de Saúde (SF-36)
Prazo: Linha de base, pós-operatório 3 meses, 6 meses, 12 meses
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O SF-36 consiste em oito pontuações escalonadas, que são as somas ponderadas das questões em sua seção.
Cada escala é transformada diretamente em uma escala de 0 a 100, na suposição de que cada questão tem o mesmo peso.
Quanto menor a pontuação, maior a incapacidade.
Quanto maior a pontuação, menor a incapacidade, ou seja, uma pontuação de zero é equivalente à incapacidade máxima e uma pontuação de 100 é equivalente a nenhuma incapacidade.
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Linha de base, pós-operatório 3 meses, 6 meses, 12 meses
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Alteração da linha de base na classificação por ressonância magnética da degeneração do disco intervertebral lombar (classificação de Pfirrmann)
Prazo: Linha de base, pós-operatório 12 meses
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O sistema de classificação Pfirrmann avalia os discos intervertebrais degenerados por ressonância magnética para a assimetria na estrutura do disco, distinção do núcleo e do anel, intensidade do sinal dos discos intervertebrais e altura dos discos intervertebrais e atribui grau I a V para degeneração do disco。
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Linha de base, pós-operatório 12 meses
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Alteração da linha de base na altura do disco em exames de ressonância magnética
Prazo: Linha de base, pós-operatório 12 meses
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Usando software de imagem, os médicos medirão a altura do disco nos discos de tratamento na linha média T1 vista sagital
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Linha de base, pós-operatório 12 meses
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Mudança da linha de base no tamanho da protrusão do disco
Prazo: Linha de base, pós-operatório 12 meses
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Mediremos o tamanho anteroposterior (AP) das saliências discais que necessitaram de tratamento
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Linha de base, pós-operatório 12 meses
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Os Registros Médicos
Prazo: 1 mês após a alta hospitalar
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Os registros médicos, incluindo tempo operatório, perda de sangue e internação hospitalar
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1 mês após a alta hospitalar
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Xinlong Ma, Tianjin Hospital Of Tianjin
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Hernigou P, Poignard A, Beaujean F, Rouard H. Percutaneous autologous bone-marrow grafting for nonunions. Influence of the number and concentration of progenitor cells. J Bone Joint Surg Am. 2005 Jul;87(7):1430-7. doi: 10.2106/JBJS.D.02215.
- Pettine KA, Murphy MB, Suzuki RK, Sand TT. Percutaneous injection of autologous bone marrow concentrate cells significantly reduces lumbar discogenic pain through 12 months. Stem Cells. 2015 Jan;33(1):146-56. doi: 10.1002/stem.1845.
- Sakai D, Andersson GB. Stem cell therapy for intervertebral disc regeneration: obstacles and solutions. Nat Rev Rheumatol. 2015 Apr;11(4):243-56. doi: 10.1038/nrrheum.2015.13. Epub 2015 Feb 24.
- Yuan Q, Du L, Xu H, Zhang K, Li Q, Zhang H, Liu Y, Ma X, Xu B. Autologous Mesenchymal Stromal Cells Combined with Gelatin Sponge for Repair Intervertebral Disc Defect after Discectomy: A Preclinical Study in a Goat Model. Front Biosci (Landmark Ed). 2022 Apr 19;27(4):131. doi: 10.31083/j.fbl2704131.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2016(001)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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