Reparatur des Bandscheibendefekts mit autologem BMSC und Gelatineschwamm nach mikroendoskopischer Diskektomie bei lumbalem Bandscheibenvorfall
Eine prospektive Vergleichsstudie zur Bewertung der Wirksamkeit der Reparatur des Bandscheibendefekts mit autologem BMSC und Gelatineschwamm nach mikroendoskopischer Diskektomie bei lumbalem Bandscheibenvorfall
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Baoshan Xu
- Telefonnummer: 86-13502028198
- E-Mail: xubaoshan99@126.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Yue Liu
- Telefonnummer: 86-13652006399
- E-Mail: yourliuyue@126.com
Studienorte
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-
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Tianjin, China, 300211
- Tianjin Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Teilnehmer mit Anzeichen und Symptomen eines lumbalen Bandscheibenvorfalls, der nach konservativer Behandlung eine chirurgische Behandlung erfordert;
- Radiologische Daten zu CT/MRT, die innerhalb eines Zeitraums vor der Einschreibung erhoben wurden;
- Die Teilnehmer geben vor der Anmeldung eine schriftliche Einverständniserklärung ab.
Ausschlusskriterien:
- Wenn die Teilnehmer eine unvollständige Krankenakte hatten;
- Die Teilnehmer hatten einen Wirbelsäulentumor oder eine Wirbelsäuleninfektion oder hatten sich zuvor einer Lumbaloperation oder einer Revisionsoperation unterzogen.
- Die Teilnehmer erhalten eine unterbrechungsfreie Antikoagulationstherapie.
- Demenz und/oder Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben.
- MRT-Kontraindikation (z.B. Klammern für zerebrale Aneurysmen, Cochlea-Implantate, Herzschrittmacher, implantierte Biostimulatoren);
- Schwangerschaft;
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb der letzten 30 Tage.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Der Defekt wird repariert und genäht
Teilnehmer mit lumbalen Bandscheibenvorfällen werden durch mikroendoskopische Diskektomie behandelt und in vier Gruppen eingeteilt, je nachdem, ob der Defekt mit autologen Knochenmarkstammzellen (BMSC)/Gelatineschwamm repariert wird oder nicht und ob der Defekt genäht wird oder nicht.
In der ersten Gruppe wird der Defekt der Bandscheibe mit autologen Knochenmarkstammzellen (BMSC)/Gelatineschwamm repariert und genäht.
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Teilnehmer mit lumbalen Bandscheibenvorfällen werden durch mikroendoskopische Diskektomie behandelt und der Defekt der Bandscheibe wird nach der Diskektomie mit autologen Knochenmarkstammzellen (BMSC)/Gelatineschwamm repariert.
Teilnehmer mit lumbalen Bandscheibenvorfällen werden durch mikroendoskopische Diskektomie behandelt und der Defekt wird nach der Diskektomie vernäht.
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Experimental: Der Defekt wird repariert, aber nicht genäht
Teilnehmer mit lumbalen Bandscheibenvorfällen werden durch mikroendoskopische Diskektomie behandelt und in vier Gruppen eingeteilt, je nachdem, ob der Defekt mit autologen Knochenmarkstammzellen (BMSC)/Gelatineschwamm repariert wird oder nicht und ob der Defekt genäht wird oder nicht.
In der zweiten Gruppe wird der Bandscheibendefekt mit autologen Knochenmarkstammzellen (BMSC)/Gelatineschwamm repariert, aber nach der Diskektomie nicht genäht.
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Teilnehmer mit lumbalen Bandscheibenvorfällen werden durch mikroendoskopische Diskektomie behandelt und der Defekt der Bandscheibe wird nach der Diskektomie mit autologen Knochenmarkstammzellen (BMSC)/Gelatineschwamm repariert.
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Experimental: Der Defekt wird genäht, aber nicht repariert
Teilnehmer mit lumbalen Bandscheibenvorfällen werden durch mikroendoskopische Diskektomie behandelt und in vier Gruppen eingeteilt, je nachdem, ob der Defekt mit autologen Knochenmarkstammzellen (BMSC)/Gelatineschwamm repariert wird oder nicht und ob der Defekt genäht wird oder nicht.
In der dritten Gruppe wird der Defekt der Bandscheibe nach der Diskektomie genäht, aber nicht mit autologen Knochenmarkstammzellen (BMSC)/Gelatineschwamm repariert.
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Teilnehmer mit lumbalen Bandscheibenvorfällen werden durch mikroendoskopische Diskektomie behandelt und der Defekt wird nach der Diskektomie vernäht.
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Kein Eingriff: Der Defekt wird weder genäht noch repariert
Teilnehmer mit lumbalen Bandscheibenvorfällen werden durch mikroendoskopische Diskektomie behandelt und in vier Gruppen eingeteilt, je nachdem, ob der Defekt mit autologen Knochenmarkstammzellen (BMSC)/Gelatineschwamm repariert wird oder nicht und ob der Defekt genäht wird oder nicht.
In der Vierergruppe wird der Bandscheibendefekt nach der Diskektomie weder genäht noch mit autologen Knochenmarkstammzellen (BMSC)/Gelatineschwamm repariert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderungen gegenüber dem Ausgangswert im Oswestry Disability Index (ODI)
Zeitfenster: Ausgangswert, postoperativ 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Der selbst ausgefüllte Fragebogen enthält zehn Themen zu Schmerzintensität, Heben, Selbstfürsorgefähigkeit, Gehfähigkeit, Sitzfähigkeit, Sexualfunktion, Stehfähigkeit, Sozialleben, Schlafqualität und Reisefähigkeit. Jede Themenkategorie Es folgen 6 Aussagen, die verschiedene mögliche Szenarien im Leben des Patienten in Bezug auf das Thema beschreiben.
Anschließend überprüft der Patient die Aussage, die seiner Situation am nächsten kommt.
Jede Frage wird auf einer Skala von 0 bis 5 bewertet, wobei die erste Aussage Null ist und den geringsten Grad der Behinderung angibt und die letzte Aussage mit 5 bewertet wird, was die schwerste Behinderung angibt.
Die Punktzahlen für alle beantworteten Fragen werden summiert und dann mit zwei multipliziert, um den Index zu erhalten (Bereich 0 bis 100).
Null bedeutet keine Behinderung und 100 ist die maximal mögliche Behinderung.
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Ausgangswert, postoperativ 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderungen gegenüber dem Ausgangswert in der visuellen Analogskala (VAS)
Zeitfenster: Ausgangswert, postoperativ 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Selbstberichtete Schmerzen anhand einer 10-stufigen visuellen Analogskala (0 = keine Schmerzen; 10 = so starke Schmerzen wie möglich)
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Ausgangswert, postoperativ 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Änderungen gegenüber dem Ausgangswert in der Kurzform (36) Gesundheitsumfrage (SF-36)
Zeitfenster: Ausgangswert, postoperativ 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Der SF-36 besteht aus acht skalierten Bewertungen, die die gewichteten Summen der Fragen in ihrem Abschnitt darstellen.
Jede Skala wird direkt in eine Skala von 0 bis 100 umgewandelt, wobei davon ausgegangen wird, dass jede Frage das gleiche Gewicht hat.
Je niedriger die Punktzahl, desto größer die Behinderung.
Je höher die Punktzahl, desto geringer ist die Behinderung, d. h. eine Punktzahl von Null entspricht der maximalen Behinderung und eine Punktzahl von 100 entspricht keiner Behinderung.
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Ausgangswert, postoperativ 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Änderung der Magnetresonanz-Klassifikation der lumbalen Bandscheibendegeneration gegenüber dem Ausgangswert (Pfirrmann-Klassifikation)
Zeitfenster: Baseline, postoperativ 12 Monate
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Das Pfirrmann-Bewertungssystem bewertet degenerierte Bandscheiben mittels MRT hinsichtlich der Asymmetrie in der Bandscheibenstruktur, der Unterscheidung von Kern und Anulus, der Signalintensität der Bandscheiben und der Höhe der Bandscheiben und ordnet die Bandscheibendegeneration der Note I bis V zu.
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Baseline, postoperativ 12 Monate
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Änderung der Höhe der Bandscheibe bei MRT-Scans gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, postoperativ 12 Monate
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Mithilfe einer Bildgebungssoftware messen Ärzte die Bandscheibenhöhe an den Behandlungsscheiben in der sagittalen Mittellinie T1
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Baseline, postoperativ 12 Monate
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Änderung der Größe des Bandscheibenvorsprungs gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, postoperativ 12 Monate
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Wir werden die anteroposteriore (AP) Größe der Bandscheibenvorsprünge messen, die behandelt werden mussten
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Baseline, postoperativ 12 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die Krankenakten
Zeitfenster: 1 Monat nach Entlassung aus dem Krankenhaus
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Die Krankenakten einschließlich Operationszeit, Blutverlust und Krankenhausaufenthalt
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1 Monat nach Entlassung aus dem Krankenhaus
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Xinlong Ma, Tianjin Hospital Of Tianjin
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hernigou P, Poignard A, Beaujean F, Rouard H. Percutaneous autologous bone-marrow grafting for nonunions. Influence of the number and concentration of progenitor cells. J Bone Joint Surg Am. 2005 Jul;87(7):1430-7. doi: 10.2106/JBJS.D.02215.
- Pettine KA, Murphy MB, Suzuki RK, Sand TT. Percutaneous injection of autologous bone marrow concentrate cells significantly reduces lumbar discogenic pain through 12 months. Stem Cells. 2015 Jan;33(1):146-56. doi: 10.1002/stem.1845.
- Sakai D, Andersson GB. Stem cell therapy for intervertebral disc regeneration: obstacles and solutions. Nat Rev Rheumatol. 2015 Apr;11(4):243-56. doi: 10.1038/nrrheum.2015.13. Epub 2015 Feb 24.
- Yuan Q, Du L, Xu H, Zhang K, Li Q, Zhang H, Liu Y, Ma X, Xu B. Autologous Mesenchymal Stromal Cells Combined with Gelatin Sponge for Repair Intervertebral Disc Defect after Discectomy: A Preclinical Study in a Goat Model. Front Biosci (Landmark Ed). 2022 Apr 19;27(4):131. doi: 10.31083/j.fbl2704131.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2016(001)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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NCT01272700Abgeschlossen
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NCT04566094ZurückgezogenThorakoskopie | Postoperativ | Lungenhernie