Effekt och säkerhet av DBS hos patienter med primär dystoni
Subthalamisk Nucleus (STN) och Globus Pallidus Internus (GPi) djup hjärnstimulering (DBS) hos patienter med primär dystoni (relaxstudie)
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Fumin Jia, Ph.D
- Telefonnummer: +86 010-60736388
- E-post: pins_medical@163.con
Studera Kontakt Backup
- Namn: Luming Li, Dr.
- Telefonnummer: +86 010-60736388
- E-post: lilm@tsinghua.edu.cn
Studieorter
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina
- Beijing Union Medical College Hospital
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina
- Union Hospital Tongji Medical College Huazhong University Of Science And Technology
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina
- Nanjing Brain Hospital
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina
- Qilu Hospital of Shandong University
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina
- Tongji Hospital of Tongji Univeristy
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina
- West China Hospital Sichuan University
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina
- Sir Run Run Shaw Hospital,School of Medicine,Zhejiang University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Refraktär primär (systemisk, segmentell) dystoni diagnostiserad av en rörelsestörningsneurolog
- Allvarlig funktionsnedsättning trots optimal medicinsk behandling, inklusive misslyckad botulinumtoxinbehandling
- Förmåga att följa upp med postoperativa studiebesök
- Patienter och deras anhöriga har rimliga operationsförväntningar
- Volontär att delta i kliniska prövningar och undertecknat samtyckesformulär
- Ålder 6-60 år
Exklusions kriterier:
- Graviditet eller planera en graviditet
- Bra behandling med icke-invasiv terapi
- Dopaminreaktiv dystoni ,Genetisk degeneration ,Paroxysmal dystoni ,Sekundär dystoni, Psykogen dystoni
- Hjärn-MR som visar omfattande hjärnatrofi eller ischemisk sjukdom i små kärl
- Kognitiv funktionsnedsättning (MMSE<24)
- Svår depression eller annan allvarlig psykisk sjukdom
- Historik av traumatisk hjärnskada, tumör eller allvarlig cerebrovaskulär sjukdom
- Allvarlig hjärnatrofi (diagnostiserat med CT eller MRI)
- Hypertermibehandling i implantatdelar
- Onormalt vid blodinspektion, blodkoaguleringsstörningar, lever- och njurfunktionsstörningar eller annan klinisk bedömning kan inte tolerera kirurgi
- Högt blodtryck, allvarliga hjärtsjukdomar eller luftvägssjukdomar
- Diabetes
- Långtidsbehandling av immunsuppressiva eller hormoner
- Implantera pacemakers, defibrillatorer, cochlea och andra nervstimulatorer
- Andra sjukdomar kräver frekventa MR-undersökningar
- Deltog i andra kliniska prövningar inom 3 månader
- Motvillig eller oförmögen att implantera operation
- Motvillig eller oförmögen att samarbeta med uppföljning
- Andra uteslutningskriterier av forskare
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: STN
DBS-mål med Subthalamisk Nucleus (STN).
|
Djup hjärnstimulering för patienter med primär dystoni
|
|
Experimentell: GPi
DBS-mål med Globus Pallidus Internus (GPi).
|
Djup hjärnstimulering för patienter med primär dystoni
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
förändring i Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating Scale (BFMDRS) rörelsepoäng
Tidsram: 3,6 månader
|
3,6 månader
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kortfattad allmän hälsoundersökning (SF-36)
Tidsram: 3, 6 månader Beck Anxiety Inventory31 (med poäng från 0 till 63 och högre poäng som indikerar svårare ångest)
|
Livskvalitet utvärderades med Medical Outcomes Study 36-item Short-Form General Health Survey (SF-36), som utvärderar både fysiska och mentala komponenter i funktion på en skala från 0 till 100, med högre poäng som indikerar en högre nivå av fungera.
|
3, 6 månader Beck Anxiety Inventory31 (med poäng från 0 till 63 och högre poäng som indikerar svårare ångest)
|
|
Visuell analog skala
Tidsram: 3,6 månader
|
Svårighetsgraden av dystoni och smärta bedömdes med hjälp av en visuell analog skala, med poäng från 0 till 10 och högre poäng som indikerar större svårighetsgrad
|
3,6 månader
|
|
Mått på gång
Tidsram: 3,6 månader
|
Mätningar av gång (längden och antalet steg som tas under en 14-meters promenad med ett varv)
|
3,6 månader
|
|
Beck Depression Inventory
Tidsram: 3,6 månader
|
Beck Depression Inventory (med poäng från 0 till 63 och högre poäng som indikerar svårare depression)
|
3,6 månader
|
|
Förbättringshastigheten för BFMDRS-poäng
Tidsram: 3,6 månader
|
Förbättringshastigheten för BFMDRS-poäng som är >25 %、>50 %、>75 %
|
3,6 månader
|
|
Mini-Mental State Examination
Tidsram: 3, 6 månader
|
Kognitiva bedömdes genom mini-mental state undersökning
|
3, 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kupsch A, Benecke R, Muller J, Trottenberg T, Schneider GH, Poewe W, Eisner W, Wolters A, Muller JU, Deuschl G, Pinsker MO, Skogseid IM, Roeste GK, Vollmer-Haase J, Brentrup A, Krause M, Tronnier V, Schnitzler A, Voges J, Nikkhah G, Vesper J, Naumann M, Volkmann J; Deep-Brain Stimulation for Dystonia Study Group. Pallidal deep-brain stimulation in primary generalized or segmental dystonia. N Engl J Med. 2006 Nov 9;355(19):1978-90. doi: 10.1056/NEJMoa063618.
- Vidailhet M, Vercueil L, Houeto JL, Krystkowiak P, Benabid AL, Cornu P, Lagrange C, Tezenas du Montcel S, Dormont D, Grand S, Blond S, Detante O, Pillon B, Ardouin C, Agid Y, Destee A, Pollak P; French Stimulation du Pallidum Interne dans la Dystonie (SPIDY) Study Group. Bilateral deep-brain stimulation of the globus pallidus in primary generalized dystonia. N Engl J Med. 2005 Feb 3;352(5):459-67. doi: 10.1056/NEJMoa042187.
- Benabid AL, Pollak P, Louveau A, Henry S, de Rougemont J. Combined (thalamotomy and stimulation) stereotactic surgery of the VIM thalamic nucleus for bilateral Parkinson disease. Appl Neurophysiol. 1987;50(1-6):344-6. doi: 10.1159/000100803.
- Beric A, Kelly PJ, Rezai A, Sterio D, Mogilner A, Zonenshayn M, Kopell B. Complications of deep brain stimulation surgery. Stereotact Funct Neurosurg. 2001;77(1-4):73-8. doi: 10.1159/000064600.
- Oh MY, Abosch A, Kim SH, Lang AE, Lozano AM. Long-term hardware-related complications of deep brain stimulation. Neurosurgery. 2002 Jun;50(6):1268-74; discussion 1274-6. doi: 10.1097/00006123-200206000-00017.
- Deep-Brain Stimulation for Parkinson's Disease Study Group; Obeso JA, Olanow CW, Rodriguez-Oroz MC, Krack P, Kumar R, Lang AE. Deep-brain stimulation of the subthalamic nucleus or the pars interna of the globus pallidus in Parkinson's disease. N Engl J Med. 2001 Sep 27;345(13):956-63. doi: 10.1056/NEJMoa000827.
- Krack P, Pollak P, Limousin P, Hoffmann D, Xie J, Benazzouz A, Benabid AL. Subthalamic nucleus or internal pallidal stimulation in young onset Parkinson's disease. Brain. 1998 Mar;121 ( Pt 3):451-7. doi: 10.1093/brain/121.3.451.
- Herzog J, Volkmann J, Krack P, Kopper F, Potter M, Lorenz D, Steinbach M, Klebe S, Hamel W, Schrader B, Weinert D, Muller D, Mehdorn HM, Deuschl G. Two-year follow-up of subthalamic deep brain stimulation in Parkinson's disease. Mov Disord. 2003 Nov;18(11):1332-7. doi: 10.1002/mds.10518.
- Umemura A, Jaggi JL, Hurtig HI, Siderowf AD, Colcher A, Stern MB, Baltuch GH. Deep brain stimulation for movement disorders: morbidity and mortality in 109 patients. J Neurosurg. 2003 Apr;98(4):779-84. doi: 10.3171/jns.2003.98.4.0779.
- Benazzouz A, Piallat B, Pollak P, Benabid AL. Responses of substantia nigra pars reticulata and globus pallidus complex to high frequency stimulation of the subthalamic nucleus in rats: electrophysiological data. Neurosci Lett. 1995 Apr 14;189(2):77-80. doi: 10.1016/0304-3940(95)11455-6.
- Benazzouz A, Gao DM, Ni ZG, Piallat B, Bouali-Benazzouz R, Benabid AL. Effect of high-frequency stimulation of the subthalamic nucleus on the neuronal activities of the substantia nigra pars reticulata and ventrolateral nucleus of the thalamus in the rat. Neuroscience. 2000;99(2):289-95. doi: 10.1016/s0306-4522(00)00199-8.
- Dostrovsky JO, Levy R, Wu JP, Hutchison WD, Tasker RR, Lozano AM. Microstimulation-induced inhibition of neuronal firing in human globus pallidus. J Neurophysiol. 2000 Jul;84(1):570-4. doi: 10.1152/jn.2000.84.1.570.
- Filali M, Hutchison WD, Palter VN, Lozano AM, Dostrovsky JO. Stimulation-induced inhibition of neuronal firing in human subthalamic nucleus. Exp Brain Res. 2004 Jun;156(3):274-81. doi: 10.1007/s00221-003-1784-y. Epub 2004 Jan 24.
- Tai CH, Boraud T, Bezard E, Bioulac B, Gross C, Benazzouz A. Electrophysiological and metabolic evidence that high-frequency stimulation of the subthalamic nucleus bridles neuronal activity in the subthalamic nucleus and the substantia nigra reticulata. FASEB J. 2003 Oct;17(13):1820-30. doi: 10.1096/fj.03-0163com.
- Hashimoto T, Elder CM, Okun MS, Patrick SK, Vitek JL. Stimulation of the subthalamic nucleus changes the firing pattern of pallidal neurons. J Neurosci. 2003 Mar 1;23(5):1916-23. doi: 10.1523/JNEUROSCI.23-05-01916.2003.
- McIntyre CC, Grill WM, Sherman DL, Thakor NV. Cellular effects of deep brain stimulation: model-based analysis of activation and inhibition. J Neurophysiol. 2004 Apr;91(4):1457-69. doi: 10.1152/jn.00989.2003. Epub 2003 Dec 10.
- Volkmann J, Wolters A, Kupsch A, Muller J, Kuhn AA, Schneider GH, Poewe W, Hering S, Eisner W, Muller JU, Deuschl G, Pinsker MO, Skogseid IM, Roeste GK, Krause M, Tronnier V, Schnitzler A, Voges J, Nikkhah G, Vesper J, Classen J, Naumann M, Benecke R; DBS study group for dystonia. Pallidal deep brain stimulation in patients with primary generalised or segmental dystonia: 5-year follow-up of a randomised trial. Lancet Neurol. 2012 Dec;11(12):1029-38. doi: 10.1016/S1474-4422(12)70257-0. Epub 2012 Nov 1.
- Cao C, Pan Y, Li D, Zhan S, Zhang J, Sun B. Subthalamus deep brain stimulation for primary dystonia patients: a long-term follow-up study. Mov Disord. 2013 Nov;28(13):1877-82. doi: 10.1002/mds.25586. Epub 2013 Jul 16.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- PINS-023
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .