Theta Burst-stimulering för att främja motorisk omskolning i tetraplegi

En repetitiv, icke-invasiv hjärnstimuleringsteknik kallad thetaburst-stimulering kan modulera kortikomotorisk excitabilitet och har därför stor rehabiliteringspotential för individer med neurologiska underskott, inklusive individer med ryggmärgsskada (SCI). I synnerhet kan intermittent theta burst-stimulering (iTBS) öka kortikomotorisk excitabilitet och kan vara ett användbart komplement till fysisk rehabilitering för att främja motorisk omskolning efter rekonstruktion av övre extremiteterna hos individer med tetraplegi. Rekonstruktion av övre extremiteter innebär kirurgisk överföring av en icke-förlamad sena eller nerv med en överflödig eller mindre viktig funktion för att utföra en mer kritisk funktion. Rekonstruktion av övre extremiteter är avsedd att hjälpa individer att nå sina mål relaterade till aktiviteter i det dagliga livet och självständighet i samhället. Resultaten efter rekonstruktion är varierande och beror till stor del på effekten av motorisk omskoling av den överförda muskeln för att utföra en ny funktion. Det långsiktiga målet med vår forskning är att avgöra om iTBS i kombination med fysisk rehabilitering kan förbättra motorisk omskolning efter rekonstruktion. Som ett första steg är syftet med detta förslag att bestämma effekten av iTBS på kortikomotorisk excitabilitet hos proximala muskler hos icke-handikappade individer och två grupper av individer med tetraplegi: individer med och utan rekonstruktion av övre extremiteterna.