Konvektionsförbättrad leverans av CSF i DBS för Parkinsons
Konvektionsförbättrad tillförsel av autolog cerebral ryggmärgsvätska förbättrar MRT-visualiseringar av basala gangliekärnor under djup hjärnstimuleringskirurgi
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Förenta staterna, 22908
- University of Virginia
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Män och kvinnor, 30 år och äldre
- Patienter med avancerad PD som är schemalagda för MRT-ledd DBS-operation under allmän anestesi
- Försökspersoner som kan och vill ge informerat samtycke och kan närvara vid klinikbesök under 6 månader
- Målkärnan, GPi eller STN, är synlig på MR så att den kan riktas mot studieinfusionen och sedan för MR-styrd DBS
Exklusions kriterier:
- DBS-operation planerad i vaket tillstånd med mikroelektrodinspelningar och kliniska tester
- Spinal patologi inte mottaglig för lumbalpunktion
- Försökspersoner som har haft djup hjärnstimulering eller en tidigare stereotaktisk ablation av basalganglierna
- Rättslig oförmåga eller begränsad rättskapacitet enligt neuropsykologens bedömning
- Deltar eller har deltagit i en annan klinisk prövning under de senaste 30 dagarna
- Varje sjukdom som enligt utredarens uppfattning utesluter deltagande i denna studie.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Intracerebral infusion av autolog CSF
Alla försökspersoner kommer att få den intracerebrala infusionen av autolog cerebral spinalvätska (CSF) under sin operation för djup hjärnstimulering (DBS).
DBS-kirurgin kommer att utföras på den riktade kärnan antingen bilateralt eller unilateralt, vilket tidigare bestämts av ett multidisciplinärt team av neurologi, neurokirurgi och neuropsykologi.
Under ensidig DBS-operation kommer den riktade kärnan att infunderas med hjälp av konvektionsförstärkt tillförsel (CED).
Den icke-dominanta sidan kommer att infunderas under ett bilateralt DBS-förfarande.
|
Ensidig infusion av 0,5 ml autolog CSF före DBS-elektrodinsättning med MRT-övervakning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med biverkningar som är relaterade till behandling
Tidsram: 6 månader postoperativt
|
Säkerheten kommer att bestämmas genom en utvärdering av förekomsten och svårighetsgraden av infusionsrelaterade biverkningar och komplikationer från det första behandlingsdagsbesöket till och med tidpunkten 6 månader efter behandling.
Alla biverkningar kommer att rapporteras och kategoriseras av utredarna som definitivt, troligtvis, möjligen, osannolikt eller orelaterade till CSF-infusionen och/eller Parkinsons sjukdomsprogression.
Säkerheten kommer att bedömas utifrån incidens och svårighetsgrad av biverkningar, inklusive förändringar i fysiska undersökningar och neurologiska undersökningar, och antalet avbrott på grund av biverkningar.
|
6 månader postoperativt
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
% förändring i icke-medicinerad UPDRS, motorisk undersektion (del III) från baslinje till 6 månader
Tidsram: 6 månader postoperativt jämfört med baseline
|
Effektmåttet kommer att fokuseras på att bestämma graden av förändring i motoriska symtom mätt från den inmedicinerade UPDRS, motorisk undersektion (del III).
|
6 månader postoperativt jämfört med baseline
|
|
Vd/Vi-förhållande
Tidsram: Operationens dag
|
Förhållandet mellan distributionsvolymen (Vd) omedelbart efter infusionen (Vi) med intraoperativ 1,5T MRI, T2-vägda sekvenser och volymen av infusionen (Vi) kommer att beräknas.
Varje volym mäts i mikroliter (uL).
Fördelningen av infusionen genom konvektiva egenskaper i en mänsklig kärna i djup hjärna (GPi eller STN) kommer att bestämmas genom att beräkna Vd/Vi-förhållandet.
|
Operationens dag
|
|
Baslinje Levodopa-läkemedelsekvivalenter (milligram)
Tidsram: Baslinje
|
Baslinje
|
|
|
Förändring i livskvalitetsbedömning med PDQ-39 frågeformulär
Tidsram: 6 månader postoperativt jämfört med baseline
|
PDQ-39-enkäten innehåller 39 livskvalitetsfrågor betygsatta på en skala från 0-4.
0 indikerar minst frekvent (aldrig) och 4 indikerar vanligast (alltid).
Den genomsnittliga förändringen i summan av PDQ-39-enkäten rapporteras med ett totalpoäng på 0 som den bästa livskvaliteten och en maximal poäng på 156 är den sämsta möjliga livskvaliteten.
|
6 månader postoperativt jämfört med baseline
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Primärt slutförande
Avslutad studie (FAKTISK)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- IRB-HSR #20457
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .