- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00107536
Lapatinib ditosylat vid behandling av patienter med inoperabel lever- eller gallvägscancer
En fas II-studie av effektivitet och tolerabilitet av GW572016 hos patienter med avancerade hepatocellulära och biliära karcinom
Studieöversikt
Status
Betingelser
- Avancerad primär vuxen levercancer
- Lokaliserad ooperbar primär levercancer hos vuxna
- Återkommande vuxen primär levercancer
- Återkommande extrahepatisk gallvägscancer
- Återkommande cancer i gallblåsan
- Ooperbar extrahepatisk gallvägscancer
- Inoperabel gallblåscancer
- Vuxen primärt hepatocellulärt karcinom
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
PRIMÄRA MÅL:
I. Att utvärdera den objektiva svarsfrekvensen (fullständigt svar [CR] + partiellt svar [PR]) enligt definitionen av kriterierna för svarsutvärdering i solida tumörer (RECIST) i varje patientgrupp.
SEKUNDÄRA MÅL:
I. Att utvärdera den progressionsfria överlevnaden efter 6 månader. II. Att utvärdera toxicitetsprofilen för denna behandling i varje patientgrupp.
III. För att utvärdera median total överlevnad, 6 och 12 månaders överlevnadsfrekvens. IV. För att utvärdera mål-epidermal tillväxtfaktorreceptor (EGFR)/EGFR-P-proteinuttryck och generna som reglerar cellcykeln och apoptos, som antingen är nedströms eller korssamtal med EGFR-signalvägen, för att utforska deras samband med kliniskt resultat .
V. Att mäta uttrycksprofil och mutationer av gener som är kritiska för EGFR och (v-erb-b2 erytroblastisk leukemi viral onkogen homolog 2 (ERBB2 signalvägar med särskild relevans för GW572016, och att utforska nya gen-läkemedelsrelationer som relaterade till hepatocellulär och gallvägar) karcinom.
DISPLAY: Detta är en multicenterstudie.
Patienterna får oralt lapatinibditosylat en gång dagligen dag 1-28. Kurser upprepas var 28:e dag i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
PROJEKTERAD ACCRUMENT: Totalt 70 patienter kommer att samlas in för denna studie inom 1 år.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210
- Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute at Ohio State University Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Histologiskt bekräftad diagnos av 1 av följande:
Hepatocellulärt karcinom (hepatom)
- Child-Pugh-klassificeringspoäng ≤ 7
- Gallvägskarcinom
- Kirurgiskt ooperbar sjukdom
Mätbar sjukdom
- Minst 1 endimensionellt mätbar lesion ≥ 20 mm med konventionella tekniker ELLER ≥ 10 mm med spiral-CT-skanning
- Färsk vävnad eller paraffininbäddad vävnad från tumörblock finns tillgänglig
- Ingen ampulla av Vater-tumörer
- Inga kända hjärnmetastaser
- Prestandastatus - ECOG 0-1
- Prestandastatus - Karnofsky 60-100 %
- Mer än 12 veckor
- Absolut antal neutrofiler ≥ 1 500/mm^3
- Trombocytantal ≥ 75 000/mm^3
- Bilirubin ≤ 2 gånger övre normalgräns (ULN)
- AST och ALAT ≤ 3 gånger ULN
- Albumin ≥ 2,5 mg/dL
- INR ≤ 1,5 (för patienter som inte får antikoagulantia)
- Levande metastaser eller stabil kronisk leversjukdom tillåts
- Ingen aktuell aktiv lever- eller gallsjukdom förutom Gilberts syndrom eller asymtomatisk gallsten
- Kreatinin ≤ 2 mg/dL
- Ejektionsfraktion normal med ekokardiogram eller MUGA
- Ingen instabil angina pectoris
- Ingen hjärtarytmi
- Kan svälja och behålla oral medicin
- Ingen sjukdom i mag-tarmkanalen (GI) som leder till oförmåga att ta oral medicin
- Inget malabsorptionssyndrom
- Inget krav på IV alimentation
- Ingen okontrollerad inflammatorisk GI-sjukdom (t.ex. Crohns sjukdom eller ulcerös kolit)
- Inte gravid eller ammande
- Negativt graviditetstest
- Fertila patienter måste använda effektiva preventivmedel
- Ingen betydande traumatisk skada under de senaste 3 veckorna
- Ingen aktiv eller pågående infektion
- Ingen historia av allergisk reaktion tillskriven föreningar med liknande kemisk eller biologisk sammansättning som lapatinib
- Ingen psykiatrisk sjukdom eller social situation som skulle hindra studieföljsamhet
- Ingen annan okontrollerad sjukdom
- Ingen annan malignitet under de senaste 3 åren förutom adekvat behandlad basalcells- eller skivepitelcancer eller karcinom in situ i livmoderhalsen
- Mer än 4 veckor sedan tidigare biologisk behandling
- Mer än 4 veckor sedan tidigare immunterapi
- Se Strålbehandling
- Mer än 4 veckor sedan tidigare kemoterapi (6 veckor för nitrosoureas eller mitomycin)
- Ingen tidigare kumulativ doxorubicindos > 450 mg/m^2
- Minst 14 dagar sedan föregående och inga samtidiga glukokortikoider (t.ex. dexametason eller motsvarande [dos > 1,5 mg/dag])
- Mer än 4 veckor sedan tidigare strålbehandling
- Mer än 12 veckor sedan tidigare strålbehandling med eller utan fluoropyrimidin som strålsensibilisator (endast för patienter med gallkarcinom)
- Inget tidigare kirurgiskt ingrepp som påverkar absorptionen
- Mer än 3 veckor sedan tidigare större operation
- Återställd från all tidigare terapi
- Inte mer än 1 tidigare systemisk anticancerbehandling, inklusive kemoembolisering
- Ingen tidigare behandling mot epidermal tillväxtfaktorreceptor
Mer än 6 veckor sedan tidigare kryoterapi, radiofrekvensablation, etanolinjektion, transarteriell kemoembolisering eller fotodynamisk terapi OCH uppfyller båda följande kriterier:
- Indikatorskadan ligger utanför området för tidigare behandling ELLER det finns tydliga tecken på sjukdomsprogression associerad med den enda indikatorskadan
- Kanterna på indikatorskadan är tydligt distinkta genom CT-skanning
Minst 7 dagar sedan föregående och inga samtidiga H2-hämmare eller protonpumpshämmare
- Samtidiga antacida tillåts förutsatt att de administreras > 1 timme före och > 1 timme efter administrering av studieläkemedlet
Minst 7 dagar sedan tidigare och inga samtidiga CYP3A4-hämmare, inklusive något av följande:
- Klaritromycin
- Erytromycin
- Troleandomycin
- Delaviridin
- Ritonavir
- Indinavir
- Saquinavir
- Nelfinavir
- Amprenavir
- Lopinavir
- Itrakonazol
- Ketokonazol
- Vorikonazol
- Flukonazol (doser ≤ 150 mg/dag är tillåtna)
- Nefazodon
- Fluvoxamin
- Verapamil
- Diltiazem
- Cimetidin
- Aprepitant
- Grapefrukt och grapefruktjuice
- Bitter apelsin
- Minst 6 månader sedan tidigare och ingen samtidig amiodaron
Minst 14 dagar sedan tidigare och inga samtidiga CYP3A4-inducerare, inklusive något av följande:
- fenytoin
- Karbamazepin
- Fenobarbital
- Oxkarbazepin
- Efavirenz
- Nevirapin
- Rifampin
- Rifabutin
- Rifapentin
- Roxitromycin
- Telitromycin
- Hypericum perforatum (St. johannesört)
- Modafinil
- Ingen samtidig antiretroviral kombinationsbehandling för HIV-positiva patienter
- Inga andra samtidiga undersökningsagenter
- Ingen annan samtidig anticancerterapi
- Samtidiga orala antikoagulantia (t.ex. kumadin eller warfarin) tillåts förutsatt att det finns ökad vaksamhet vid övervakning av INR
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Arm I
Patienterna får oralt lapatinibditosylat en gång dagligen dag 1-28.
Kurser upprepas var 28:e dag i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
|
Korrelativa studier
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel patienter som visar objektivt svar (PR+CR) enligt definitionen av RECIST
Tidsram: Upp till 3 år
|
PR (Partial Response) definieras som en minskning på minst 30 % av summan av den längsta diametern (LD) av målskador, med baslinjesumman LD som referens.
CR (Complete Response) definieras som försvinnandet av alla målskador.
|
Upp till 3 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: upp till 6 månader
|
upp till 6 månader
|
|
|
Toxicitetsprofil bedömd med NCI CTCAE version 3.0
Tidsram: Upp till 3 år
|
Andel patienter med biverkningar enligt NCI CTCAE version 3.0
|
Upp till 3 år
|
|
Median total överlevnad
Tidsram: Upp till 3 år
|
Upp till 3 år
|
|
|
Total överlevnad
Tidsram: upp till 12,6 månader
|
upp till 12,6 månader
|
|
|
Mål-EGFR/EGFR-P-proteinuttryck
Tidsram: Upp till 3 år
|
EGFR (exon 18-21)
|
Upp till 3 år
|
|
Uttrycksprofil och mutationer av gener som är kritiska för EGFR- och ERBB2-signalvägar
Tidsram: Upp till 3 år
|
Upp till 3 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Tanios Bekaii-Saab, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Peck J, Wei L, Zalupski M, O'Neil B, Villalona Calero M, Bekaii-Saab T. HER2/neu may not be an interesting target in biliary cancers: results of an early phase II study with lapatinib. Oncology. 2012;82(3):175-9. doi: 10.1159/000336488. Epub 2012 Mar 15.
- Bekaii-Saab T, Markowitz J, Prescott N, Sadee W, Heerema N, Wei L, Dai Z, Papp A, Campbell A, Culler K, Balint C, O'Neil B, Lee RM, Zalupski M, Dancey J, Chen H, Grever M, Eng C, Villalona-Calero M. A multi-institutional phase II study of the efficacy and tolerability of lapatinib in patients with advanced hepatocellular carcinomas. Clin Cancer Res. 2009 Sep 15;15(18):5895-901. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-0465. Epub 2009 Sep 8.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Patologiska processer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Sjukdomsegenskaper
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Leversjukdomar
- Gallblåsan sjukdomar
- Gallvägssjukdomar
- Gallgångssjukdomar
- Neoplasmer i gallvägarna
- Carcinom
- Karcinom, hepatocellulärt
- Upprepning
- Kolangiokarcinom
- Neoplasmer i levern
- Neoplasmer i gallblåsan
- Gallgångsneoplasmer
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antineoplastiska medel
- Proteinkinashämmare
- Lapatinib
Andra studie-ID-nummer
- NCI-2012-01464
- N01CM62201 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- N01CM62207 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- OSU 0447
- CDR0000420830 (Registeridentifierare: PDQ (Physician Data Query))
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på laboratoriebiomarköranalys
-
Recep Tayyip Erdogan University Training and Research...Hacettepe UniversityAvslutadAmputation | Diabetisk polyneuropatiKalkon
-
Liao Jian AnRekryteringHuvud- och halscancerTaiwan
-
Progenity, Inc.AvslutadDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turnersyndrom | Klinefelters syndrom | Kromosomradering | Edwards syndrom | Pataus syndromFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoRekryteringFriska | Fertilitetsstörningar | Manlig infertilitet | Infertilitet, manligFörenta staterna
-
Seoul National University Bundang HospitalAvslutadMjäll | Seborroiskt dermatit i hårbottenSydkorea
-
Oregon Health and Science University4DMedicalAnmälan via inbjudanLungsjukdomar | KOL | Luftvägssjukdom | DyspnéFörenta staterna
-
Modarres HospitalAvslutadKomplikationer | Bildvägledd biopsi | Njure GlomerulusIran, Islamiska republiken
-
Healthy.io Ltd.Avslutad
-
Medwave Estudios LimitadaAsociación Chilena de SeguridadOkändYrkesmässig exponering | Muskuloskeletala sjukdomarChile
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaHospital Clinic of BarcelonaRekryteringNevi och melanom | Melanom (hudcancer)Spanien