- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00107536
Lapatinib ditosylat ved behandling av pasienter med ikke-opererbar lever- eller galleveiskreft
En fase II-studie av effektivitet og tolerabilitet av GW572016 hos pasienter med avanserte hepatocellulære og biliære karsinomer
Studieoversikt
Status
Forhold
- Avansert primær leverkreft hos voksne
- Lokalisert ikke-opererbar primær leverkreft hos voksne
- Tilbakevendende primær leverkreft hos voksne
- Tilbakevendende ekstrahepatisk gallekanalkreft
- Tilbakevendende galleblærenkreft
- Ikke-opererbar ekstrahepatisk gallekanalkreft
- Ikke-opererbar galleblærekreft
- Voksen primært hepatocellulært karsinom
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Å evaluere den objektive responsraten (fullstendig respons [CR] + delvis respons [PR]) som definert av kriteriene for responsevaluering i solide tumorer (RECIST) i hver gruppe pasienter.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For å evaluere den progresjonsfrie overlevelsen ved 6 måneder. II. For å evaluere toksisitetsprofilen til denne behandlingen i hver gruppe pasienter.
III. For å evaluere median total overlevelse, 6 og 12 måneders overlevelsesrater. IV. For å vurdere målepidermal vekstfaktorreseptor (EGFR)/EGFR-P-proteinekspresjon og genene som regulerer cellesyklusen og apoptose, som enten er nedstrøms for eller krysstale med EGFR-signalveien, for å utforske deres assosiasjon med klinisk utfall .
V. Å måle ekspresjonsprofil og mutasjoner av gener som er kritiske for EGFR og (v-erb-b2 erytroblastisk leukemi viral onkogen homolog 2 (ERBB2 signalveier med spesiell relevans for GW572016, og å utforske nye gen-legemiddel-relasjoner knyttet til hepatocellulær og biliær) karsinomer.
OVERSIKT: Dette er en multisenterstudie.
Pasienter får oralt lapatinibditosylat én gang daglig på dag 1-28. Kurs gjentas hver 28. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
PROSJEKTERT PENGING: Totalt 70 pasienter vil bli påløpt for denne studien innen 1 år.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute at Ohio State University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Histologisk bekreftet diagnose av 1 av følgende:
Hepatocellulært karsinom (hepatom)
- Child-Pugh-klassifiseringspoeng ≤ 7
- Galleveis karsinom
- Kirurgisk uoperabel sykdom
Målbar sykdom
- Minst 1 endimensjonalt målbar lesjon ≥ 20 mm ved konvensjonelle teknikker ELLER ≥ 10 mm ved spiral CT-skanning
- Frisk vev eller parafininnstøpt vev fra tumorblokker tilgjengelig
- Ingen ampulla med Vater-svulster
- Ingen kjente hjernemetastaser
- Ytelsesstatus - ECOG 0-1
- Ytelsesstatus - Karnofsky 60-100 %
- Mer enn 12 uker
- Absolutt nøytrofiltall ≥ 1500/mm^3
- Blodplateantall ≥ 75 000/mm^3
- Bilirubin ≤ 2 ganger øvre normalgrense (ULN)
- AST og ALT ≤ 3 ganger ULN
- Albumin ≥ 2,5 mg/dL
- INR ≤ 1,5 (for pasienter som ikke får antikoagulant)
- Levende metastaser eller stabil kronisk leversykdom tillatt
- Ingen nåværende aktiv lever- eller gallesykdom bortsett fra Gilberts syndrom eller asymptomatisk gallestein
- Kreatinin ≤ 2 mg/dL
- Ejeksjonsfraksjon normal ved ekkokardiogram eller MUGA
- Ingen ustabil angina pectoris
- Ingen hjertearytmi
- Kan svelge og beholde orale medisiner
- Ingen gastrointestinal (GI) sykdom som resulterer i manglende evne til å ta orale medisiner
- Ingen malabsorpsjonssyndrom
- Ingen krav til IV alimentering
- Ingen ukontrollert inflammatorisk GI-sykdom (f.eks. Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt)
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
- Ingen betydelig traumatisk skade de siste 3 ukene
- Ingen aktiv eller pågående infeksjon
- Ingen historie med allergisk reaksjon tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som lapatinib
- Ingen psykiatrisk sykdom eller sosial situasjon som vil utelukke etterlevelse av studien
- Ingen annen ukontrollert sykdom
- Ingen annen malignitet i løpet av de siste 3 årene bortsett fra tilstrekkelig behandlet basalcelle- eller plateepitelhudkreft eller karsinom in situ i livmorhalsen
- Mer enn 4 uker siden tidligere biologisk behandling
- Mer enn 4 uker siden tidligere immunterapi
- Se Strålebehandling
- Mer enn 4 uker siden tidligere kjemoterapi (6 uker for nitrosoureas eller mitomycin)
- Ingen tidligere kumulativ doksorubicindose > 450 mg/m^2
- Minst 14 dager siden forrige og ingen samtidige glukokortikoider (f.eks. deksametason eller tilsvarende [dose > 1,5 mg/dag])
- Mer enn 4 uker siden tidligere strålebehandling
- Mer enn 12 uker siden tidligere strålebehandling med eller uten fluoropyrimidin som strålesensibilisator (kun for pasienter med biliært karsinom)
- Ingen tidligere kirurgisk prosedyre som påvirker absorpsjonen
- Mer enn 3 uker siden forrige større operasjon
- Kommet seg etter all tidligere behandling
- Ikke mer enn 1 tidligere systemisk antikreftbehandling, inkludert kjemoembolisering
- Ingen tidligere epidermal vekstfaktorreseptor-målrettet behandling
Mer enn 6 uker siden tidligere kryoterapi, radiofrekvensablasjon, etanolinjeksjon, transarteriell kjemoembolisering eller fotodynamisk terapi OG oppfyller begge følgende kriterier:
- Indikatorlesjon er utenfor området for tidligere behandling ELLER det er klare bevis på sykdomsprogresjon assosiert med den eneste indikatorlesjonen
- Kanter av indikatorlesjon er tydelig atskilte ved CT-skanning
Minst 7 dager siden forrige og ingen samtidige H2-hemmere eller protonpumpehemmere
- Samtidige syrenøytraliserende midler tillatt forutsatt at de administreres > 1 time før og > 1 time etter administrering av studiemedisin
Minst 7 dager siden tidligere og ingen samtidige CYP3A4-hemmere, inkludert noen av følgende:
- Klaritromycin
- Erytromycin
- Troleandomycin
- Delaviridin
- Ritonavir
- Indinavir
- Saquinavir
- Nelfinavir
- Amprenavir
- Lopinavir
- Itrakonazol
- Ketokonazol
- Vorikonazol
- Flukonazol (doser ≤ 150 mg/dag er tillatt)
- Nefazodon
- Fluvoxamin
- Verapamil
- Diltiazem
- Cimetidin
- Aprepitant
- Grapefrukt og grapefruktjuice
- Bitter appelsin
- Minst 6 måneder siden tidligere og ingen samtidig amiodaron
Minst 14 dager siden tidligere og ingen samtidige CYP3A4-induktorer, inkludert noen av følgende:
- Fenytoin
- Karbamazepin
- Fenobarbital
- Okskarbazepin
- Efavirenz
- Nevirapin
- Rifampin
- Rifabutin
- Rifapentin
- Roxitromycin
- Telitromycin
- Hypericum perforatum (St. johannesurt)
- Modafinil
- Ingen samtidig antiretroviral kombinasjonsbehandling for HIV-positive pasienter
- Ingen andre samtidige etterforskningsmidler
- Ingen annen samtidig kreftbehandling
- Samtidig orale antikoagulantia (f.eks. kumadin eller warfarin) tillatt forutsatt at det er økt årvåkenhet ved overvåking av INR
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Arm I
Pasienter får oralt lapatinibditosylat én gang daglig på dag 1-28.
Kurs gjentas hver 28. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Korrelative studier
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andel pasienter som demonstrerer objektiv respons (PR+CR) som definert av RECIST
Tidsramme: Inntil 3 år
|
PR (Partial Response) definert som en reduksjon på minst 30 % i summen av den lengste diameteren (LD) av mållesjoner, med utgangspunkt i summen LD som referanse.
CR (Complete Response) er definert som forsvinningen av alle mållesjoner.
|
Inntil 3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: opptil 6 måneder
|
opptil 6 måneder
|
|
Toksisitetsprofil vurdert ved bruk av NCI CTCAE versjon 3.0
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Prosentandel av pasienter med bivirkninger i henhold til NCI CTCAE versjon 3.0
|
Inntil 3 år
|
Median total overlevelse
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Inntil 3 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: opptil 12,6 måneder
|
opptil 12,6 måneder
|
|
Mål-EGFR/EGFR-P-proteinekspresjon
Tidsramme: Inntil 3 år
|
EGFR (ekson 18–21)
|
Inntil 3 år
|
Ekspresjonsprofil og mutasjoner av gener som er kritiske for EGFR og ERBB2 signalveier
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Inntil 3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tanios Bekaii-Saab, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Peck J, Wei L, Zalupski M, O'Neil B, Villalona Calero M, Bekaii-Saab T. HER2/neu may not be an interesting target in biliary cancers: results of an early phase II study with lapatinib. Oncology. 2012;82(3):175-9. doi: 10.1159/000336488. Epub 2012 Mar 15.
- Bekaii-Saab T, Markowitz J, Prescott N, Sadee W, Heerema N, Wei L, Dai Z, Papp A, Campbell A, Culler K, Balint C, O'Neil B, Lee RM, Zalupski M, Dancey J, Chen H, Grever M, Eng C, Villalona-Calero M. A multi-institutional phase II study of the efficacy and tolerability of lapatinib in patients with advanced hepatocellular carcinomas. Clin Cancer Res. 2009 Sep 15;15(18):5895-901. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-0465. Epub 2009 Sep 8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Adenokarsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Sykdomsattributter
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Leversykdommer
- Galleblæren sykdommer
- Galleveissykdommer
- Galleveissykdommer
- Neoplasmer i galleveiene
- Karsinom
- Karsinom, hepatocellulært
- Tilbakefall
- Kolangiokarsinom
- Neoplasmer i leveren
- Neoplasmer i galleblæren
- Gallekanalsneoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehemmere
- Lapatinib
Andre studie-ID-numre
- NCI-2012-01464
- N01CM62201 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- N01CM62207 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- OSU 0447
- CDR0000420830 (Registeridentifikator: PDQ (Physician Data Query))
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på laboratoriebiomarkøranalyse
-
Fondation LenvalTilbaketrukketCerebral pareseFrankrike
-
Liao Jian AnRekrutteringHode- og nakkekreftTaiwan
-
Progenity, Inc.FullførtDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorge syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosomsletting | Edwards syndrom | Patau syndromForente stater
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkjentBenmetastaser | Ortopedisk lidelse | Benneoplasma i hoften (diagnose) | Proksimal femoral metafyseal abnormitet
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig intervensjonItalia
-
Oregon Health and Science University4DMedicalPåmelding etter invitasjonLungesykdommer | KOLS | Luftveissykdom | DyspnéForente stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral parese | Ervervet hjerneskadeItalia
-
Duke UniversityTilbaketrukketAntikoagulasjons- og trombosepunkttest (AT-POCT)Forente stater
-
Modarres HospitalFullførtKomplikasjoner | Bildeveiledet biopsi | Nyre GlomerulusIran, den islamske republikken
-
University of California, Los AngelesFullførtHjertefeil | OvervektForente stater