- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00178841
Kombinationsläkemedelsstudie av bexaroten och rosiglitazon för att behandla CTCL
Open Label pilotstudie av kombinationsterapi med rosiglitazon och bexaroten för att undersöka en möjlig synergism vid behandling av kutant T-cellslymfom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Behandlingsalternativ för CTCL inkluderar både hudinriktade och systemiska terapier. Lokala behandlingar är effektiva för sjukdomar i ett tidigt stadium som är lokaliserad till huden. Sjukdomar som involverar lymfkörtlarna eller viscerala ställena kan dock lindras men sällan botas, även med de mest aggressiva regimerna av systemisk kemoterapi. Tyvärr ger nuvarande behandlingsalternativ i detta skede bara ett kortvarigt svar. Därför är det viktigt att ytterligare terapier undersöks för att hantera denna malignitet.
Bexaroten har godkänts av FDA för behandling av kutant T-cellslymfom (CTCL). Bexaroten binder RXR (Retinoid X Receptor) inuti cellen, en receptor som bildar heterodimerer med en mängd andra nukleära receptorer. En av dessa är PPARγ (Peroxisome Proliferator Activator Receptor Gamma), en nukleär receptor som binder Rosiglitazon. Rosiglitazon är ett FDA-godkänt antidiabetiskt medel av tiazolidindionklassen. Rosiglitazon ökar insulinkänsligheten och är användbart vid behandling av typ 2-diabetes. In vitro-data tyder på att rosiglitazon och bexaroten kan verka synergistiskt för att inducera apoptos i cellinjer som härrör från patienter med kutant T-cellslymfom (CTCL). Denna pilotstudie kommer att undersöka denna möjliga synergism i en liten kohort av patienter med stabil eller progressiv CTCL som redan behandlas med bexaroten.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37232-5227
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med biopsi bevisat ihållande eller återkommande kutant celllymfom (CTCL) stadium IA-IVA
- Patienter med en patologisk beprövad diagnos av CTCL som är dokumenterad i patienthistorien.
- Patienten har bibehållen organfunktion.
- Patienten har en ECOG-prestandastatus mellan 0 - 2.
- Kvinnor i fertil ålder bör screenas för graviditet före behandling och använda effektiva preventivmetoder (t. barriär) under behandlingsperioden.
- Patienter över 18 år som vill och kan ge informerat samtycke
- Patienten har tagit Targretin-kapslar under åtminstone de senaste 4 månaderna och dosen har förblivit relativt stabil.
- Patienten har haft stabil eller progressiv sjukdom under de senaste 4 månaderna.
- Patienten har adekvata laboratorieparametrar för lever- och njurfunktion.
Exklusions kriterier:
- Patienter med CD30+ Anaplastiskt storcelligt lymfom
- Patienter med patologi som överensstämmer med perifert T-cellslymfom.
- Patienter med stadium IVB (visceral involvering med CTCL).
- Patienter med anamnes på humant immunbristvirus (HIV), hepatit B eller hepatit C-infektion.
- Patienter med diagnosen kongestiv hjärtsvikt.
- Patienter som uppvisar betydande ödem eller instabil kardiovaskulär sjukdom.
- Patienter med en fastande triglyceridnivå högre än 500mg/dl.
- Patienter som har påbörjat någon ny behandling för CTCL under de senaste 4 månaderna.
- Gravida kvinnor kommer att uteslutas från studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal deltagare med en 50 % förbättring av baseline hudpoäng
Tidsram: 16 veckor
|
mSWAT poäng.
Område 0 till 400.
Mäts var 4:e vecka.
|
16 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Livskvalitetsutvärderingar
Tidsram: baslinje och var 4:e vecka
|
FACT-G, Functional Assessment of Cancer Therapy-Allmänt (livskvalitetsskala) 0= sämst 108=bäst
|
baslinje och var 4:e vecka
|
Pruritus poäng
Tidsram: 16 veckor
|
10 cm visuell analog skala, 10= sämst, 1=bäst
|
16 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: John A Zic, MD, Vanderbilt University Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bunn PA Jr, Hoffman SJ, Norris D, Golitz LE, Aeling JL. Systemic therapy of cutaneous T-cell lymphomas (mycosis fungoides and the Sezary syndrome). Ann Intern Med. 1994 Oct 15;121(8):592-602. doi: 10.7326/0003-4819-121-8-199410150-00007.
- Koh HK, Charif M, Weinstock MA. Epidemiology and clinical manifestations of cutaneous T-cell lymphoma. Hematol Oncol Clin North Am. 1995 Oct;9(5):943-60.
- Duvic M, Hymes K, Heald P, Breneman D, Martin AG, Myskowski P, Crowley C, Yocum RC; Bexarotene Worldwide Study Group. Bexarotene is effective and safe for treatment of refractory advanced-stage cutaneous T-cell lymphoma: multinational phase II-III trial results. J Clin Oncol. 2001 May 1;19(9):2456-71. doi: 10.1200/JCO.2001.19.9.2456.
- Zhang C, Ni X, Konopleva M, Andreeff M, Duvic M. The novel synthetic oleanane triterpenoid CDDO (2-cyano-3, 12-dioxoolean-1, 9-dien-28-oic acid) induces apoptosis in Mycosis fungoides/Sezary syndrome cells. J Invest Dermatol. 2004 Aug;123(2):380-7. doi: 10.1111/j.0022-202X.2004.23207.x.
- Carr A, Workman C, Carey D, Rogers G, Martin A, Baker D, Wand H, Law M, Samaras K, Emery S, Cooper DA; Rosey investigators. No effect of rosiglitazone for treatment of HIV-1 lipoatrophy: randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2004 Feb 7;363(9407):429-38. doi: 10.1016/S0140-6736(04)15489-5.
- Wang TD, Chen WJ, Lin JW, Chen MF, Lee YT. Effects of rosiglitazone on endothelial function, C-reactive protein, and components of the metabolic syndrome in nondiabetic patients with the metabolic syndrome. Am J Cardiol. 2004 Feb 1;93(3):362-5. doi: 10.1016/j.amjcard.2003.10.022.
- Raji A, Seely EW, Bekins SA, Williams GH, Simonson DC. Rosiglitazone improves insulin sensitivity and lowers blood pressure in hypertensive patients. Diabetes Care. 2003 Jan;26(1):172-8. doi: 10.2337/diacare.26.1.172.
- Demierre MF, Tien A, Miller D. Health-related quality-of-life assessment in patients with cutaneous T-cell lymphoma. Arch Dermatol. 2005 Mar;141(3):325-30. doi: 10.1001/archderm.141.3.325.
- Bunn PA Jr, Lamberg SI. Report of the Committee on Staging and Classification of Cutaneous T-Cell Lymphomas. Cancer Treat Rep. 1979 Apr;63(4):725-8. No abstract available.
- Willemze R, Kerl H, Sterry W, Berti E, Cerroni L, Chimenti S, Diaz-Perez JL, Geerts ML, Goos M, Knobler R, Ralfkiaer E, Santucci M, Smith N, Wechsler J, van Vloten WA, Meijer CJ. EORTC classification for primary cutaneous lymphomas: a proposal from the Cutaneous Lymphoma Study Group of the European Organization for Research and Treatment of Cancer. Blood. 1997 Jul 1;90(1):354-71.
- Shapiro PE. Advances in the histologic diagnosis of cutaneous T-cell lymphoma. Adv Dermatol. 1996;11:255-84; discussion 285. No abstract available.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Infektioner
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Lymfatiska sjukdomar
- Immunproliferativa störningar
- Lymfom, icke-Hodgkin
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Lymfom
- Mykoser
- Lymfom, T-cell
- Lymfom, T-cell, perifert
- Lymfom, T-cell, kutan
- Mycosis Fungoides
- Sezary syndrom
- Hypoglykemiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Antineoplastiska medel
- Rosiglitazon
- Bexaroten
Andra studie-ID-nummer
- 050416
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Mycosis Fungoides
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekryteringÅterkommande Mycosis Fungoides | Refractory Mycosis Fungoides | Steg I Mycosis Fungoides | Steg II Mycosis Fungoides | Steg III Mycosis FungoidesFörenta staterna
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMycosis Fungoides | Sezary syndrom | Steg IB Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome AJCC v8 | Steg II Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome AJCC v8 | Steg IIA Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome AJCC v8 | Steg IIB Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome AJCC v8 | Steg III Mycosis Fungoides och Sezary... och andra villkorFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadÅterkommande Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome | Refractory Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome | Steg IB Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome AJCC v7 | Steg IIA Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome AJCC v7 | Steg IIB Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome AJCC v7 | Steg IIIA Mycosis Fungoides... och andra villkorFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMycosis Fungoides | Sezary syndrom | Steg IB Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome AJCC v8 | Steg II Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome AJCC v8 | Steg III Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome AJCC v8 | Steg IV Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome AJCC v8 | Återkommande Mycosis Fungoides och... och andra villkorFörenta staterna
-
Northwestern UniversityAmgenAvslutadÅterkommande kutant T-cell non-Hodgkin lymfom | Återkommande Mycosis Fungoides/Sezary Syndrome | Steg III kutant T-cell non-Hodgkin lymfom | Steg IV Kutant T-cell non-Hodgkin lymfom | Steg I Kutant T-cell non-Hodgkin lymfom | Steg IA Mycosis Fungoides/Sezary Syndrome | Steg IB Mycosis Fungoides/Sezary... och andra villkorFörenta staterna
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekryteringSezary syndrom | Steg IB Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome AJCC v8 | Steg II Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome AJCC v8 | Steg IIA Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome AJCC v8 | Steg IIB Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome AJCC v8 | Transformerad Mycosis Fungoides | Folliculotropic Mycosis... och andra villkorFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadÅterkommande Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome | Refractory Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome | Steg IB Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome AJCC v7 | Steg IIA Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome AJCC v7 | Steg IIB Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome AJCC v7 | Steg IIIA Mycosis Fungoides... och andra villkorFörenta staterna
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...IndragenÅterkommande Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome | Kutant T-cell non-Hodgkin lymfom | Steg IIB Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome | Steg IIIA Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome | Steg IIIB Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome | Steg IVA Mycosis Fungoides och Sezary Syndrome | Steg IVB Mycosis...
-
Rochester Skin Lymphoma Medical Group, PLLCRochester General HospitalAvslutadMycosis Fungoides | Kutant T-cellslymfom | Transformerad Mycosis Fungoides | Kutant T-cellslymfom stadium I | Folliculotropic Mycosis Fungoides | Granulomatös slapp hud | Syringotropic Mycosis Fungoides | Mycosis Fungoides VariantFörenta staterna
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekryteringMycosis Fungoides | Sezary syndrom | Mycosis Fungoides/Sezary Syndrome | Sézary | Advanced Mycosis FungoidesFörenta staterna
Kliniska prövningar på Rosiglitazon och Bexaroten
-
Ligand PharmaceuticalsAvslutad
-
Eisai Inc.AvslutadIcke-småcellig lungcancerKanada, Förenta staterna, Storbritannien, Australien, Israel, Ryska Federationen, Tjeckien, Frankrike, Grekland, Ungern, Polen
-
Beersheva Mental Health CenterAvslutad
-
Baylor Breast Care CenterNational Cancer Institute (NCI)Avslutad
-
Fox Chase Cancer CenterLigand PharmaceuticalsAvslutadParapsoriasisFörenta staterna
-
Boston UniversityLigand PharmaceuticalsAvslutadKutant T-cellslymfomFörenta staterna
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterBristol-Myers Squibb; Ligand PharmaceuticalsAvslutadKarcinom, icke-småcellig lungaFörenta staterna
-
University of Medicine and Dentistry of New JerseyLigand PharmaceuticalsAvslutad
-
MillennixOkändLymfomFörenta staterna
-
Konstantin DragnevGenentech, Inc.; Ligand PharmaceuticalsAvslutadKarcinom, icke-småcellig lungaFörenta staterna