- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01394458
Effekt och säkerhet hos en låslösning för etanol/natriumcitrat: en pilotstudie
3 december 2015 uppdaterad av: Dr. Lavern M. Vercaigne, University of Manitoba
Effekt och säkerhet hos en låslösning för etanol/natriumcitrat för att förhindra hemodialyskateterrelaterade infektioner: en pilotstudie
För närvarande i Kanada "låses" antingen 4% natriumcitrat eller heparin 1 000-10 000 U/ml lösningar i hemodialyskatetrar mellan dialyssessionerna för att förhindra trombos.
Användningen av en låslösning med etanol/natriumcitrat kan ha fördelar jämfört med endera av dessa medel enbart.
Utredarna antar att kateterlåsningslösningen med 30 % etanol/4 % natriumcitrat är säker och effektiv för att förebygga kateterrelaterade infektioner och tromboser.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Pilotstudien kommer att använda en prospektiv, randomiserad design.
Efter att ha uppfyllt inklusions-/uteslutningskriterierna och lämnat skriftligt informerat samtycke, kommer patienterna att slumpmässigt tilldelas en 30 % etanol/4 % natriumcitratlåslösning eller heparin 1000 U/ml.
Patienter kommer att registreras från Health Sciences Center och Sherbrook Dialysis Units i Winnipeg, Manitoba, Kanada.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
40
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3A 1R9
- Health Sciences Centre
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med stadium V kronisk njursjukdom som förbereder sig för att påbörja hemodialys
- Byte av en befintlig kateter till en tunnelförsedd kateter med manschetter ELLER planerad vaskulär åtkomst med en manschettförsedd, tunnelförsedd kateter
- CVC används för hemodialys gjord av alkoholresistenta polymerer dvs. karbotan
Exklusions kriterier:
- Patienter som får katetrar som inte är gjorda av alkoholresistenta polymerer
- Kritiskt sjuka patienter på intensivvårdsavdelning
- Patienter med akut njursvikt, som sannolikt inte kommer att behöva långvarig vaskulär tillgång (dvs > månader)
- Patienter med mogna fistlar/transplantatskapande inom 2 månader
- Patienter med planerade antibiotikabehandlingskurser som varar längre än 4 veckor från datumet för ny kateterinsättning
- Patienter som får en ny manschettförsedd, tunnelförsedd kateter över en guidetråd, om en fibrinhöljeangioplastik inte utfördes efter att den tidigare dysfunktionella katetern avlägsnats
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: 30 % etanol/ 4 % natriumcitratgrupp
För patienter som randomiserats till gruppen 30 % etanol/4 % natriumcitrat kommer låslösningen att tillhandahållas i förfyllda sprutor endast för engångsbruk.
Efter varje dialyssession kommer låslösningen att instilleras i båda kateterlumen, lumen klämmas fast och locken tätt fästa vid naven.
Eventuell återstående 30 % etanol/4 % natriumcitratlösning i varje spruta kommer att kasseras.
Låslösningen kommer att dras ut från kateterns lumen före nästa dialyssession.
|
Denna lösning låses in i lumen på hemodialyskatetrar mellan behandlingarna för att förhindra infektion och trombos.
Före varje dialyssession ska lösningen avlägsnas och kasseras.
Andra namn:
|
Experimentell: Heparin 1000 U/ml
För patienter randomiserade till heparingruppen kommer heparinet att tillhandahållas i 10 ml glasflaskor.
Två, 3 ml sprutor kommer att användas för att dra upp den erforderliga volymen heparin för att fylla varje lumen.
En separat spruta kommer att användas för att fylla varje kateterlumen.
Den nödvändiga volymen ska matcha lumenvolymen utan överfyllning.
Låslösningen kommer att instilleras i båda kateterlumen, lumen kläms fast och locken tätt fastsatta i naven.
Låslösningen kommer att dras ut från kateterns lumen före nästa dialyssession.
|
I kontrollgruppen kommer heparin 1000 u / ml att låsa in i hemodialyskatetrarna mellan behandlingarna för att förhindra trombos.
Heparinlösningen ska avlägsnas och kasseras före varje dialyssession.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Dokumentation av allvarliga biverkningar (SAE) med användning av en 30 % etanol / 4 % natriumcitrat kateterlåslösning.
Tidsram: 6 månader
|
Detta resultat kommer att övervaka säkerheten för låslösningen för etanol/natriumcitratkatetern.
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Frekvens av kateterrelaterade infektioner per 1000 kateterdagar med 30 % etanol / 4 % natriumcitrat kateterlåslösning jämfört med heparin.
Tidsram: 6 månader
|
Detta resultat kommer i första hand att undersöka effektiviteten av låslösningen etanol/natriumcitrat och hjälpa till att beskriva effektstorleken för utformningen av en större mer definitiv studie.
|
6 månader
|
Frekvens av kateterdysfunktion / 1000 kateterdagar med 30 % etanol / 4 % natriumcitrat kateterlåslösning jämfört med heparin.
Tidsram: 6 månader
|
Kateterfunktion, definierad som blodflöde <300 ml/min under 50 % av varje dialyssession under två på varandra följande sessioner, kommer att övervakas prospektivt.
|
6 månader
|
Antal alteplasanvändning / 1000 kateterdagar med 30 % etanol / 4 % natriumcitrat kateterlåslösning jämfört med heparin.
Tidsram: 6 månader
|
Behovet av alteplasanvändning för att hantera dysfunktionella katetrar kommer att dokumenteras.
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Lavern Vercaigne, Pharm.D., University of Manitoba
- Huvudutredare: Lisa Miller, MD, University of Manitoba
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 augusti 2011
Primärt slutförande (Faktisk)
1 november 2013
Avslutad studie (Faktisk)
1 november 2013
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
4 juli 2011
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
13 juli 2011
Första postat (Uppskatta)
14 juli 2011
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
4 december 2015
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
3 december 2015
Senast verifierad
1 december 2015
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Systemiskt inflammatoriskt svarssyndrom
- Inflammation
- Bakteriella infektioner
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Sepsis
- Infektioner
- Bakteremi
- Kateterrelaterade infektioner
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antiinfektionsmedel, lokala
- Anti-infektionsmedel
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Fibrinolytiska medel
- Fibrinmodulerande medel
- Antikoagulantia
- Kelaterande medel
- Sekvesteringsagenter
- Kalciumkelatbildande medel
- Etanol
- Heparin
- Citronsyra
- Natriumcitrat
Andra studie-ID-nummer
- Al452-0005
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .