- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01513265
Rationalisering av polyfarmaci hos äldre med RASP-instrumentet (RASP)
Rationalisering av polyfarmaci hos äldre med RASP-instrumentet (Rationalisering av hemmedicinering genom en justerad STOPP-lista hos äldre patienter): en prospektiv, klinisk prövning.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Äldre personer tar i genomsnitt flera droger. När människor åldras finns det en uppenbar ökning av farmakodynamisk känslighet för olika, vilket gör patienten mer benägen att uppleva biverkningar. Förändringar i kroppssammansättning och samtidiga förändringar i farmakokinetiska parametrar kan också resultera i en högre risk för biverkningar av läkemedel. Alla dessa faktorer gör den äldre personen, trots heterogeniteten i denna population, mer sårbar för de negativa konsekvenserna av polyfarmaci.
Polyfarmaci är en orsak till negativa kliniska utfall men det är fortfarande oklart vilken intervention eller uppsättning av interventioner som ska användas för att optimera förskrivningen av farmakoterapi till äldre patient. Därför utvecklade utredarna RASP (RASP = Rationalization of home medication by a justed STOPP-list in older patients; STOPP = Screening Tool of Older Persons potentially inappropriate Prescriptions), en lista som verktyg för att minska polyfarmaci anpassad till belgiska nationella förskrivningstendenser inom geriatriska avdelningar. Innehållet och tillförlitligheten av RASP har validerats och utredarna syftar till att ytterligare studera effekten av den systematiska implementeringen av denna RASP på geriatriska avdelningar i en prospektiv kluster randomiserad kontrollerad studie.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Vlaams-Brabant
-
Leuven, Vlaams-Brabant, Belgien, 3000
- Universitaire Ziekenhuizen Leuven
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Undertecknat informerat samtycke av patient eller vårdgivare om patienten är inkompetent att skriva under
- Kontinuerlig inkludering av alla nyintagna patienter till avdelningarna som kommer hemifrån eller akutmottagningen
Exklusions kriterier:
- Patienter som inte tas in på sjukhus från hemmet eller ett vårdhem
- Patienter som inte kan kommunicera på holländska
- Patienter intagna för palliativ vård
- Patienter som inte tar några droger vid inläggningen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: RASP
|
Läkemedelsanvändning av försökspersoner som är inskrivna i denna arm kommer att systematiskt utvärderas av en klinisk farmaceut med hjälp av RASP-listan.
Potentiellt olämplig droganvändning kommer att påpekas för den behandlande läkaren.
Den farmaceutiska rådgivningen är inte begränsad till RASP-listan.
Varje faktisk förändring av läkemedelsförskrivningen kommer att beslutas av den behandlande läkaren baserat på omfattande medicinska utvärderingar av varje enskild patient.
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Försökspersoner som är inskrivna i denna arm kommer att genomgå vanlig medicinsk och farmaceutisk vård med registrering av läkemedelsanvändning vid intagning och utskrivning utan inblandning av RASP eller klinisk farmaceut.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal faktiskt stoppade eller justerade läkemedel
Tidsram: Patienterna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 14 dagar.
|
Vid utskrivning från sjukhuset kommer antalet stoppade eller justerade läkemedel att fastställas.
Denna variabel kommer att jämföras mellan de två armarna.
|
Patienterna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 14 dagar.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Antal potentiellt olämpliga läkemedelsrecept enligt definitionen av RASP.
Tidsram: Patienterna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 14 dagar.
|
Patienterna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 14 dagar.
|
Faktisk droganvändning
Tidsram: Uppmätt 30 och 90 dagar efter utskrivning.
|
Uppmätt 30 och 90 dagar efter utskrivning.
|
Antal och kategori läkemedel justerade på rekommendationer från den kliniska farmaceuten oberoende av RASP
Tidsram: Patienterna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 14 dagar.
|
Patienterna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 14 dagar.
|
Dödlighet
Tidsram: Mätt under sjukhusvistelse, ett förväntat genomsnitt på 14 dagar och inom 90 dagar efter utskrivning.
|
Mätt under sjukhusvistelse, ett förväntat genomsnitt på 14 dagar och inom 90 dagar efter utskrivning.
|
Antal fall
Tidsram: Mätt under sjukhusvistelse, ett förväntat genomsnitt på 14 dagar och inom 90 dagar efter utskrivning
|
Mätt under sjukhusvistelse, ett förväntat genomsnitt på 14 dagar och inom 90 dagar efter utskrivning
|
Livskvalitet (EQ-5D-3L)
Tidsram: Patienterna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 14 dagar.
|
Patienterna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 14 dagar.
|
Vistelsetid
Tidsram: Fastställs vid utskrivning, i genomsnitt efter 14 dagar
|
Fastställs vid utskrivning, i genomsnitt efter 14 dagar
|
Återinläggning
Tidsram: Inom 90 dagar efter utskrivning.
|
Inom 90 dagar efter utskrivning.
|
Förekomst av delirium
Tidsram: Patienterna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 14 dagar
|
Patienterna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 14 dagar
|
Antal fall efter urladdning
Tidsram: Inom 90 dagar efter utskrivning
|
Inom 90 dagar efter utskrivning
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Lorenz Van der Linden, PharmD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- S-53664
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Friska
-
University of MiamiJames and Esther King Biomedical Research ProgramAvslutadHealthy Lifetime Icke-rökareFörenta staterna
-
University of LeicesterNational Institute for Health Research, United KingdomAvslutadPatienter med hjärtsvikt och konserverad ejektionsfraktion - HFpEF | Patienter med hjärtsvikt med reducerad ejektionsfraktion - HFrEF | Healthy Controls Group - ålders- och könsmatchad
-
University Hospital, GrenobleUniversity Hospital, Clermont-Ferrand; Grenoble Institut des NeurosciencesAvslutadParkinsons sjukdom | Healthy Controls Group - ålders- och könsmatchadFrankrike