Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

How Effective Are Antithrombotic Therapies in Primary Percutaneous Coronary Intervention (HEAT-PPCI)

24 april 2015 uppdaterad av: Dr Rod Stables, Liverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation Trust

A Randomised Controlled Trial to Compare Unfractionated Heparin Versus Bivalirudin in the Treatment of Patients With a Clinical Diagnosis of ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Events - For Planned Management With Primary PCI

The purpose of this study is to compare unfractionated heparin (UFH) and bivalirudin in the performance and subsequent outcomes of Primary percutaneous coronary intervention. This will be a pragmatic trial. Interventional procedures will be performed to reflect current and evolving standards, including predominant radial access. All patients will be treated with routine oral anti-platelet therapy pre-procedure. GP IIb/IIIa inhibitors will be reserved for 'bail out' treatment only.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

HEAT-PPCI is a single-centre prospective, dual-arm, open-label, randomised controlled trial comparing two antithrombotic agents in patients undergoing PPCI. All patients presenting to the PPCI service at Liverpool Heart and Chest Hospital will be assessed for trial eligibility. The patients will be allocated by randomisation in equal proportions to the two treatment groups receiving UFH (70 units/kg prior to the procedure) or bivalirudin (bolus of 0.75 mg/kg prior to the start of the intervention, followed by an infusion of 1.75 mg/kg per hour for the duration of the procedure).

Pre-Specified Subgroup Analyses

  • Subgroup analyses looking at the impact of access site comparing radial versus femoral route
  • Assessment of the outcomes in diabetic patients receiving oral hypoglycaemic or insulin therapy versus all other patients
  • Comparing the outcomes in patients < or ≥ 75 years of age
  • Type of p2y12 receptor inhibiting antiplatelet agent (Examples: clopidogrel, prasugrel, ticagrelor)
  • Patients with impaired LV function versus normal LV function
  • Patients managed with actual or attempted primary PCI versus no immediate PCI procedure attempted

PLATELET FUNCTION SUBSTUDY A substudy will be performed to assess indices of coagulation and platelet function studies comparing the impact of heparin or bivalirudin therapy on coagulation status at the end of the PPCI procedure. This study will be performed on all patients treated between the hours of 0800 and 1600, Monday to Friday. A single blood sample taken at the time of general blood sampling for routine clinical screening will be analysed.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

1829

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Merseyside
      • Liverpool, Merseyside, Storbritannien, L14 3PE
        • Liverpool Heart and Chest Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inclusion Criteria:

  • All patients presenting with a suspected myocardial infarction event with PPCI as the proposed index reperfusion strategy will be included in the trial

Exclusion Criteria:

  • ≤ 18 years of age
  • Known intolerance, hypersensitivity or contraindication to any trial medication
  • Active bleeding at presentation
  • Artificial ventilation, reduced conscious level or other factors precluding the administration of oral antiplatelet therapy
  • Previous enrolment in this trial

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Unfractionated heparin
70 units/kg body weight intravenous
70 units/kg body weight intravenous
Andra namn:
  • UFH
Aktiv komparator: bivalirudin
intravenous bolus of 0.75 mg/kg followed by infusion of 1.75 mg/kg per hour
intravenous bolus of 0.75 mg/kg followed by infusion of 1.75 mg/kg per hour
Andra namn:
  • Angiox

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Major Adverse Cardiac Events (MACE) in Terms of the Incidence of All Cause Mortality, Cerebrovascular Accident, Re-infarction and Additional Unplanned Target Lesion Revascularization
Tidsram: 28 days
28 days
Type 3-5 Bleeding According to BARC (Bleeding Academic Research Consortium)Definition
Tidsram: 28 days
28 days

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Alla orsakar dödlighet
Tidsram: 1 år
1 år
CKMB Release Following Index Revascularisation Measured With a Single Estimation 12-18 Hours After the Procedure
Tidsram: 28 days
28 days
Minor Bleeding: Type 2 Bleeding According to BARC (Bleeding Academic Research Consortium) Definition
Tidsram: 28 days
28 days
Stent Thrombosis Rate (ARC Definite or Probable)
Tidsram: 28 days
28 days
For Illustration, and to Allow Comparison With Existing Trials the Rate of Net Adverse Clinical Events (NACE), Combining the Primary Safety and Efficacy Outcomes
Tidsram: 28 days
28 days
Development of Thrombocytopenia
Tidsram: 28 days
28 days
Door-to-first Device Time
Tidsram: 28 days
28 days

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Rod Stables, MA DM FRCP, Liverpool Heart and Chest Hospital, Liverpool, UK

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 februari 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

1 december 2013

Avslutad studie (Faktisk)

1 december 2013

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 januari 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 januari 2012

Första postat (Uppskatta)

27 januari 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

13 maj 2015

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 april 2015

Senast verifierad

1 april 2015

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Akut ST Elevation Myokardinfarkt

Kliniska prövningar på unfractionated heparin

3
Prenumerera