Implementering av precisionsmedicinska tillvägagångssätt för att vägleda val av trombocyter

Inklusionskriterier:

1. Patienter med troponinpositiv ACS
2. Patienter schemalagda för kateterisering av vänster hjärta och som genomgår PCI
3. Ålder 18-80 år vid tidpunkten för inskrivning
4. Får för närvarande eller förväntas få DAPT, med P2Y12-hämmare
5. Möjlighet att följa upp mot klinikbesök med LAC+USC poliklinisk kardiologi
6. Skriftligt informerat samtycke

Exklusions kriterier:

1. Patienter med kända kontraindikationer för behandling med klopidogrel, vilka är överkänslighet mot läkemedelssubstansen eller någon komponent i produkten och aktiv patologisk blödning såsom magsår eller intrakraniell blödning
2. Patienter med kända kontraindikationer för behandling med prasugrel, som är överkänslighet mot läkemedelssubstansen eller någon komponent i produkten, aktiv patologisk blödning såsom magsår eller intrakraniell blödning och en historia av tidigare övergående ischemisk attack (TIA) eller stroke
3. Försökspersoner med en historia av en komplicerad eller långvarig kardiogen chock under de senaste två veckorna före inskrivningen i denna studie. En komplicerad eller långvarig kardiogen chock definieras av en kardiogen chock som krävde mekanisk ventilation eller kardiovaskulärt stöd med positiva inotropa läkemedel (dvs. v. katekolaminer) i ≥7 dagar.
4. Patienter som kräver samtidig behandling med ett antikoagulantia (vitamin-K-antagonister eller nya orala antikoagulantia som rivaroxaban, dabigatran eller apixaban)
5. Indikation för större operation (enligt beslut av den behandlande läkaren) under den planerade varaktigheten av studien
6. Person med en historia av levertransplantation eller planerar att genomgå levertransplantation under de kommande 12 månaderna
7. Bevis för betydande aktiv neuropsykiatrisk sjukdom, enligt utredarens uppfattning.