Hembaserad symtomhantering via zonterapi för bröstcancerpatienter

Detta projekt testar fördelarna med en hemmabaserad intervention av fotzonterapi för att förbättra hälsorelaterad livskvalitet (HRQOL) inklusive symtomsvar, funktion och hälsouppfattningar hos kvinnor som behandlas med kemoterapi för avancerad bröstcancer. Zonterapi tillämpar en fast gångrörelse under sessioner och bygger på antagandet att foten har reflexer som speglar kroppens organ. Symtombördan är den starkaste prediktorn för HRQOL för cancerpatienter. Detta projekt samlar expertis från omvårdnad, zonterapi, kommunikation, statistik och hälsoekonomi. De primära specifika syftena, i ett urval av kvinnor med avancerad bröstcancer som får kemoterapi, är att bestämma effekterna av en 4-veckors, hembaserad zonterapiintervention som levereras av en vän/familjeleverantör jämfört med uppmärksamhetskontroll för att förbättra:

1. HRQOL inklusive symtom, funktion och hälsouppfattning vid studieveckorna 5 och 11.

   Utredarna antar att zonterapigruppen kommer att ha bättre HRQOL (symtom, funktion och hälsouppfattning) än uppmärksamhetskontrollgruppen vid studieveckorna 5 och 11.

2. Flera symtomsvar och tid-till-svar som bestäms av veckovisa symptombedömningar under den fyra veckor långa interventionstiden.

   Utredarna antar att zonterapigruppen kommer att ha en högre andel symtom som svarar på interventionen och kortare tid-till-symptom-svar än uppmärksamhetskontrollgruppen.

3. Symtomrelaterad användning av oplanerad hälsovård under den 11 veckor långa studien. Utredarna antar att färre oplanerade tjänster kommer att användas för symtomhantering under den 11 veckor långa studieperioden av kvinnor som får zonterapi jämfört med kvinnor i uppmärksamhetskontrollen.

De explorativa målen är att: 1) Utforska skillnader mellan försöksgrupperna i uppfattningar om socialt stöd på grund av zonterapisessionerna från familjen eller vänner under studieveckorna 5 och 11; 2) Bestäm om effekterna av zonterapiinterventionen på HRQOL förmedlas av socialt stöd; och 3) Använd de nyutvecklade NIH PROMIS standardiserade symtom- och fungerande instrumenten för att bedöma effekterna av zonterapiinterventionen och för att jämföra reaktionsförmågan hos PROMIS-instrument och befintliga instrument utformade för att mäta liknande konstruktioner.

Detta projekt har en enorm potential för att göra en effektiv symtomhanteringsintervention tillgänglig för patienter i deras hem via en vän eller familjeleverantör. Utredarna kommer inte bara att ingripa för att förbättra HRQOL utan också för att utvärdera socialt stöd och kostnader förknippade med oplanerade hälsotjänster. Effektiv symtomhantering ger tids- och kostnadsbesparingar för kliniker, främjar det aktuella vetenskapsläget och främjar efterlevnad av medicinsk behandling som i slutändan kan förbättra överlevnaden.