Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

NUC-1031 hos patienter med avancerade solida tumörer (ProGem1)

19 mars 2024 uppdaterad av: Imperial College London

En tvådelad, öppen fas I-studie för dosökning för att bedöma säkerheten, farmakokinetiken och den kliniska aktiviteten hos NUC-1031, en nukleotidanalog, hos patienter med avancerade solida tumörer.

Detta är en tvådelad fas I, öppen, dosökning, studie av NUC-1031 som ett enda medel hos patienter med avancerade solida tumörer som inte har svarat på eller som har fått återfall efter behandling med standardterapi. NUC-1031 är en ProTide av gemcitabin, ett läkemedel som har använts brett och effektivt mot cancer i många år. Både NUC-1031 och gemcitabin verkar genom att förhindra cancerceller från att dela sig genom att attackera deras DNA (deoxiribonukleinsyra). Icke-kliniska studier har visat att NUC-1031 är effektivare än gemcitabin eftersom det kan nå cancerceller genom passiv diffusion, bryts mindre lätt ned av cancercellen och levererar monofosfatformen av det aktiva medlet. Den första delen av studien är att fastställa rekommenderad fas 2-dos genom dosökning och den andra delen är att utforska preliminär antitumöraktivitet.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Detta är en tvådelad, öppen fas I-studie av NUC-1031 som ett enda medel, administrerat IV varje vecka på dagarna 1, 8 och 15 (schema A) eller två gånger i veckan på dagarna 1 & 5, 8 och 12, 15 & 19 (schema B) av en 28-dagars-cykelkur. En initial dosökningsfas (del I) kommer att följas av en expansionskohortfas (del II) med den föredragna kuren från del I. I del I kommer sekventiella patienter att tilldelas ökande doser av NUC-1031 i en standard "3 + 3" design för att bestämma den rekommenderade fas II-dosen (RP2D). Det kommer att göras en granskning av alla tillgängliga data (särskilt säkerhetsprofilen och preliminära farmakokinetiska data fram till åtminstone den sista planerade dagen i cykel 1) efter registreringen av den andra kohorten av både schema A och B för att välja det föredragna administreringsschemat för ta fram för löpande utvärdering.

I del II (dosexpansion) kommer ytterligare patienter att registreras för att få NUC-1031 vid RP2D och doseringsfrekvensen bestäms från del I av studien. Under del II kommer ytterligare information att erhållas om säkerhet, PK, PD och preliminär antitumöreffekt av NUC-1031 vid RP2D.

I båda delarna av studien kan patienter fortsätta att få NUC-1031 i upp till 6 cykler, tills sjukdomsprogression, så länge som deltagaren får klinisk nytta enligt CI:s uppfattning, förekomsten av ohanterlig läkemedelsrelaterad toxicitet trots dos modifiering eller om studiedeltagaren avböjer ytterligare behandling.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

68

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Hammersmith
      • London, Hammersmith, Storbritannien, W12 0HS
        • NIHR/Wellcome Trust Imperial CRF

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Tillhandahållande av undertecknat skriftligt informerat samtycke.
  2. Diagnos: Histologiskt eller cytologiskt bekräftad diagnos av cancer som inte är mottaglig för standardterapi, är refraktär mot standardterapi eller för vilken det inte finns någon standardterapi.
  3. Ålder ≥ 18 år.
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0, 1 eller 2.
  5. Förväntad livslängd på ≥ 12 veckor.
  6. Sjukdomsmätbarhet:

    1. Del I (Dosökning):

      Deltagarna måste ha en mätbar (enligt RECIST-kriterierna version 1.1) och/eller evaluerbar sjukdom (t.ex. cytologiskt eller radiologiskt detekterbar sjukdom som ascites, peritoneala utfällningar eller lesioner som inte uppfyller RECIST-kriterierna version 1.1 för mätbar sjukdom).

    2. Del II (expansionskohort):

    Deltagare måste ha minst en mätbar sjukdomsskada enligt RECIST-kriterierna version 1.1.

  7. Adekvat benmärgsfunktion enligt definitionen av: WBC på ≥ 3 x109/L, ANC på ≥ 1,5 x 109/L, trombocytantal på ≥ 100,0 x 109/L och hemoglobin på ≥ 9g/dL.
  8. Adekvat leverfunktion, bestämt av: Totalt serumbilirubin ≤1,5 ​​x ULN.AST och ALT ≤ 2,5 x ULN.
  9. Adekvat njurfunktion bedömd med minst ett av följande: 1) Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN; eller 2) uppskattning av kreatininclearance på ≥ 60 mL/min hos män och ≥ 50 mL/min hos kvinnor (beräknat enligt Cockcroft-Gaults formel).
  10. Förmåga att följa protokollkrav.
  11. Kvinnliga deltagare måste vara postmenopausala (12 månaders amenorré), kirurgiskt sterila eller så måste de gå med på att använda en fysisk preventivmetod. Orala eller injicerbara preventivmedel kan inte vara den enda preventivmetoden. Manliga deltagare måste vara kirurgiskt sterila eller samtycka till att använda en barriärmetod för preventivmedel.
  12. Kvinnliga deltagare i fertil ålder måste ha ett negativt serumgraviditetstest inom de sju dagarna före den första IMP-administreringen.

Exklusions kriterier

Deltagare med något av följande kriterier kommer att uteslutas från deltagandet i studien:

  1. Historik med allergiska reaktioner tillskrivna tidigare gemcitabinbehandling.
  2. Symtomatiska CNS eller leptomeningeala metastaser.
  3. Tidigare kemoterapi, strålbehandling (annat än kort palliativ strålbehandling för skelettsmärta) eller immunterapi inom 28 dagar efter första mottagandet av IMP (inom 6 veckor för nitrosoureas och mitomycin C). Hormonbehandling eller biologisk behandling inom 14 dagar efter första mottagandet av IMP.
  4. Tidigare toxiciteter från kemoterapi eller strålbehandling som inte har gått tillbaka till svårighetsgrad ≤ 1 (NCI-CTCAE version 4.0) förutom neuropati och alopeci.
  5. En annan aktiv cancer (exklusive basalcellscancer eller cervikal intraepitelial neoplasi (CIN/cervical in situ eller melanom in situ; endast del II).
  6. Deltagare med okontrollerad samtidig sjukdom, aktiv infektion som kräver i.v. antibiotika.
  7. Deltagarna kommer att ha allvarliga sjukdomar, medicinska tillstånd eller annan medicinsk historia, inklusive laboratorieresultat, som enligt CI eller delegaternas åsikt sannolikt skulle störa en deltagares deltagande i studien eller tolkningen av resultaten.
  8. Känd HIV eller känd aktiv Hepatit B eller C.
  9. Alla tillstånd (t.ex. känt eller misstänkt dålig efterlevnad, psykologisk instabilitet, geografisk plats, etc.) som enligt CI:s eller delegaternas bedömning kan påverka deltagarens förmåga att underteckna det informerade samtycket och genomgå studieprocedurer.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: NUC-1031
Kohort 1, schema A, NUC-1031 I.V. 1000 mg/m2, dag 1, 8 och 15 var 28:e dag Kohort 1, schema B, NUC-1031 I.V. 500 mg/m2, dag 1 & 5, 8 & 12, 15 & 19 var 28:e dag Kohort 2, schema A, NUC-1031 I.V. 2000mg/m2, dag 1, 8 och 15 var 28:e dag Kohort 2, schema B, NUC-1031 I.V. 1000mg/m2, dag 1 & 5, 8 & 12, 15 & 19 var 28:e dag
Kohort 1, schema A, NUC-1031 I.V. 1000 mg/m2, dag 1, 8 och 15 var 28:e dag Kohort 1, schema B, NUC-1031 I.V. 500 mg/m2, dag 1 & 5, 8 & 12, 15 & 19 var 28:e dag Kohort 2, schema A, NUC-1031 I.V. 2000mg/m2, dag 1, 8 och 15 var 28:e dag Kohort 2, schema B, NUC-1031 I.V. 1000mg/m2, dag 1 & 5, 8 & 12, 15 & 19 var 28:e dag

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
För att bestämma RP2D för NUC-1031 administrerat som antingen en I.V. vecko- eller två gånger i veckan hos patienter med avancerade solida tumörer.
Tidsram: 1,5 år
Biverkningar (AE) och förändringar från baslinjen i vitala tecken, kliniska laboratorieparametrar och elektrokardiografi (EKG) bedömningar kommer att bedömas
1,5 år
För att ytterligare utvärdera säkerhetsprofilen för NUC-1031 i en utökad kohort vid RP2D
Tidsram: 1 år
Biverkningar (AE) och förändringar från baslinjen i vitala tecken, kliniska laboratorieparametrar och elektrokardiografi (EKG) bedömningar
1 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
För att bestämma farmakokinetiken för NUC-1031 och dess metaboliter.
Tidsram: 1,5 år
PK-endpoints kommer att inkludera bedömningar såsom systemisk clearance (CL), appparent distributionsvolym (Vd), area under the curve (AUC), maximal plasmakoncentration (topp) läkemedelskoncentration efter administrering av engångsdos (Cmax) och t1/2.
1,5 år
Att utforska den preliminära antitumöraktiviteten av NUC-1031 [given vid RP2D och föredraget schema valt från del I]
Tidsram: 1 år

Bedömning av antitumöraktivitet enligt definitionen i RECIST version 1.1

Urinutsöndring av NUC-1031 och metaboliter.

1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Dr Blagden, PhD FRCP, Imperial College London

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 oktober 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juni 2015

Avslutad studie (Faktisk)

1 juni 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 juni 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 juni 2012

Första postat (Beräknad)

18 juni 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 mars 2024

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • PRO-001

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på NUC-1031

3
Prenumerera