- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02332915
Behandlingsintensitet - Apraxia of Speech
17 mars 2022 uppdaterad av: VA Office of Research and Development
Effekt av behandlingsintensitet på rehabilitering av förvärvad talapraksi
En växande neurorehabiliteringslitteratur tyder på att intensiv behandling kan vara önskvärd för att maximera effekterna av terapi efter neurologisk skada.
Denna undersökning är utformad för att underlätta utvecklingen av effektiv, kliniskt användbar behandling för förvärvad apraxi av tal genom att undersöka effekterna av behandlingens intensitet (t.ex. 9 timmar per vecka kontra 3 timmar per vecka, samtidigt som det totala antalet sessioner hålls konstant) med en grupp talare som har kronisk apraxi av tal och afasi.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna forskning har utformats för att undersöka effekterna av behandlingsintensitet på resultat associerade med en etablerad behandling för förvärvad apraxi av tal (AOS).
Intensitet i form av dosfrekvens och total interventionslängd utvärderades med Sound Production Treatment (SPT).
Utredarna undersökte effekterna av intensiv dosfrekvens (nio, en timmes sessioner per vecka) och traditionell dosfrekvens (tre, en timmes sessioner per vecka).
Det totala antalet behandlingssessioner hölls konstant vilket gjorde det möjligt att jämföra den totala interventionslängden (27 sessioner under 3 veckor mot 27 sessioner under 9 veckor).
En tvåfasig gruppövergångsdesign användes.
Trettiosex deltagare med kronisk afasi och AOS rekryterades.
Tjugofyra deltagare genomförde sedan hela studien och tilldelades nästan slumpmässigt en av två behandlingsgrupper - intensiv först eller traditionell först (12 per grupp).
En grupp fick SPT applicerad med intensiv dosfrekvens (SPT-I) följt av SPT applicerad med traditionell dosfrekvens (SPT-T).
Den andra gruppen fick behandlingarna i omvänd ordning (SPT-T följt av SPT-I).
Ett två veckors inget behandlingsintervall skilde behandlingsfaserna åt.
Resultaten av intresse behandlade förändringar i tränade och otränade talbeteenden.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
36
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15240
- VA Pittsburgh Healthcare System University Drive Division, Pittsburgh, PA
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84148
- VA Salt Lake City Health Care System, Salt Lake City, UT
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
19 år till 88 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Veteraner och icke-veteraner
- Hanar eller honor
- Strokeöverlevande som är minst 4 månader efter stroke
- Talar engelska sedan barndomen
- Förmåga att klara en ren hörselundersökning (med eller utan hjälp)
- för närvarande icke-inlagd på sjukhus
- Ålder 21 till 90 år
Exklusions kriterier:
- andra neurologiska tillstånd än stroke
- för närvarande kliniskt deprimerad
- historia av tal/språkproblem före stroke
- obehandlad psykopatologi
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: SPT - Intense First
Deltagarna kommer att få intensiv applicering i den första fasen av behandlingen, följt av den icke-intensiva appliceringen av behandlingen.
|
SPT är en beteendebehandling för förvärvad apraxi av tal.
Det involverar verbal modellering av målord av klinikern, samtidiga produktioner, artikulatoriska placeringsinstruktioner och upprepad övning.
Behandlingen administreras inom ramen för en hierarki.
|
Experimentell: SPT - Traditionell först
Deltagarna kommer att få icke-intensiv, "traditionell" behandling i den första fasen av behandlingen, följt av den intensiva behandlingen.
|
SPT är en beteendebehandling för förvärvad apraxi av tal.
Det involverar verbal modellering av målord av klinikern, samtidiga produktioner, artikulatoriska placeringsinstruktioner och upprepad övning.
Behandlingen administreras inom ramen för en hierarki.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Noggrannhet i artikulationen av BEHANDLADE FÖRMÅL Mätt som effektstorlek - Ändring från baslinje till slutet av behandlingsfasen
Tidsram: Förbehandling, 2 veckor efter den första behandlingsfasen, 2 veckor efter den andra behandlingsfasen
|
Noggrannhet i artikulationen av ljud i ord, fraser, meningar avsedda för behandling.
Bedöms i icke-behandlingssonder med produktioner framkallade genom upprepning.
Förändring i noggrannhet av artikulation av tränade föremål mättes från baslinjen till 2 veckor efter behandling med hjälp av effektstorleksberäkningar som indikator på förändringens storlek.
Procent noggrannhet beräknades för varje sond (maximalt = 100 %, minimum = 0 % korrekt).
Effektstorleksberäkningar involverade beräkning av skillnaden mellan probenoggrannhet i procent efter och förbehandling med korrigeringar gjorda för variabilitet (standardavvikelser i prestanda).
Ju större effektstorlek, desto större förändring i prestanda från förbehandling.
Positiva effektstorlekar = ökningar i noggrannhet & negativa effektstorlekar = minskningar i noggrannhet.
|
Förbehandling, 2 veckor efter den första behandlingsfasen, 2 veckor efter den andra behandlingsfasen
|
Noggrannhet i artikulationen av obehandlade föremål (generalisering) mätt som effektstorlek - förändring från baslinje till slutet av behandlingsfasen
Tidsram: Förbehandling, 2 veckor efter den första behandlingsfasen, 2 veckor efter den andra behandlingsfasen
|
Förändring i noggrannhet av artikulation av otränade föremål mätt med effektstorlekar som återspeglar förändringens storlek.
Produktionen av ord som avsåg att inte ta emot behandling (d.v.s. generaliseringsobjekt) mättes upprepade gånger i icke-behandlingssonder före behandling, under alla studiefaser och 2 veckor efter behandling med procentuell noggrannhet beräknad för varje sond (0 % till 100 % korrekt ).
Effektstorleksberäkningar involverade beräkning av skillnaden mellan probenoggrannhet i procent efter och förbehandling med korrigeringar gjorda för variabilitet (standardavvikelser i prestanda).
Ju större effektstorlek, desto större förändring i prestanda från förbehandling.
|
Förbehandling, 2 veckor efter den första behandlingsfasen, 2 veckor efter den andra behandlingsfasen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Talförståelighet - Procent begripliga ord som jämför baslinje med behandlingsfasens slut
Tidsram: Förbehandling & 2 veckor efter varje behandlingsfas
|
Mått på hur väl en obekant lyssnare kan förstå tal.
Bedömningen av begripligheten av dysartrisk tal kommer att användas.
Deltagaren kommer att upprepa ord som kommer att spelas in på ljud.
En tränad, men obekant lyssnare kommer ortografiskt att transkribera de ord som produceras.
Transkriptionerna kommer att jämföras med listan över mål (avsedda ord) för att bestämma en procentandel av ord som är korrekt uppfattade.
Poängen kan variera från 0 % till 100 % av orden som förstås.
|
Förbehandling & 2 veckor efter varje behandlingsfas
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: Julie L Wambaugh, PhD, VA Salt Lake City Health Care System, Salt Lake City, UT
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Wambaugh JL, Wright S, Boss E, Mauszycki SC, DeLong C, Hula W, Doyle PJ. Effects of Treatment Intensity on Outcomes in Acquired Apraxia of Speech. Am J Speech Lang Pathol. 2018 Mar 1;27(1S):306-322. doi: 10.1044/2017_AJSLP-16-0188.
- Wambaugh JL, Wright S, Nessler C, Mauszycki SC, Bunker L, Boss E, Zhang Y, Hula WD, Doyle PJ. Further Study of the Effects of Treatment Intensity on Outcomes of Sound Production Treatment for Acquired Apraxia of Speech: Does Dose Frequency Matter? Am J Speech Lang Pathol. 2020 Feb 7;29(1):263-285. doi: 10.1044/2019_AJSLP-19-00005. Epub 2020 Feb 3.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 maj 2015
Primärt slutförande (Faktisk)
10 oktober 2019
Avslutad studie (Faktisk)
10 oktober 2019
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
22 december 2014
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
5 januari 2015
Första postat (Uppskatta)
7 januari 2015
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
12 juli 2022
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
17 mars 2022
Senast verifierad
1 mars 2022
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- C1782-R
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Ja
IPD-planbeskrivning
Allt följande kommer att delas för avidentifierade deltagare: Individuella deltagares experimentella stimuli kommer att tillhandahållas i publikationer.
Individuella deltagares probeprestandadata kommer att delas i publikationer.
Individuell effektstorleksdata kommer att delas i publikationer.
Individuella prestationer för bedömning av förbehandling kommer att delas i publikationer.
Tidsram för IPD-delning
Individuella uppgifter för 17 deltagare har delats i publikationer.
Data för de återstående 7 deltagarna kommer att delas i en slutlig publikation - ungefär i januari 2022.
Kriterier för IPD Sharing Access
Individuella uppgifter finns tillgängliga i publikationer.
IPD-delning som stöder informationstyp
- Studieprotokoll
- Statistisk analysplan (SAP)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .