Interventionsstudie av Cost-Offset Community Supported Agriculture (CO-CSA)

Community Supported Agriculture (CSA) är ett innovativt tillvägagångssätt för att öka konsumenternas tillgång till och konsumtion av färskvaror, och därigenom minska förekomsten av fetma. CSA "share"-kostnader kan dock vara ett hinder för låginkomsthushåll med barn. Denna multistatsstudie undersöker om subventionering av kostnaden för CSAs, integrerat med skräddarsydd utbildning: 1) ökar konsumtionen av frukt och grönsaker, 2) ersätter frukt och grönsaker med mer energität mat och 3) förbättrar den övergripande kostkvaliteten och energibalansen. hjälpa barn att behålla sunda kroppsvikter. Den undersöker också hur kostnadskompenserade CSAs ("CO-CSAs") bidrar till lokala jordbruksekonomier. Med tanke på den väldokumenterade risken för fetma och begränsad tillgång till färskvaror bland låginkomstpersoner, är dessa hushåll målet för interventionen i fyra geografiskt olika stater: Vermont, New York, North Carolina och Washington.

FORMATIV OCH LONGITUDINELL FORSKNING: Kvalitativ och kvantitativ forskning används för att informera om genomförandet av den randomiserade studien, förfina strategier för utvärdering av resultat och tillhandahålla information som behövs för att utforma en skräddarsydd läroplan för att förbättra låginkomsthushållens kunskaper, färdigheter, attityder och beteenden relaterade. till användningen av CSA-produkter och hälsosam kost.

Under det första året av studien genomförde utredarna intervjuer och fokusgrupper med intressenter för att samla in djupgående data relaterad till CO-CSA-verksamhetens potential för att möta behoven och preferenserna hos låginkomsthushåll och de typer av information som skulle vara mest värdefull att ta med i studiens läroplan. Viktiga intressentgrupper inkluderade vuxna och barn från låginkomsthushåll, CSA-bönder, nuvarande fullbetalande CSA-medlemmar och näringslärare.

Utredarna genomför också en longitudinell kvantitativ undersökning av dietbeteenden bland aktuella CO-CSA-deltagare i ett befintligt statligt program i Vermont. Med hjälp av onlineundersökningar mäter utredarna kostresultat kvartalsvis bland barn och vartannat år bland vuxna, från låginkomsthushåll i programmet. Data från år 1 användes för att informera interventionen, medan data från efterföljande tidpunkter kommer att ge möjlighet till analys av longitudinella mönster.

RANDOMISERAD INTERVENTION: I den andra fasen av projektet kommer utredarna att implementera och utvärdera en treårig fördröjd intervention, randomiserad kontrollerad studie av CO-CSA plus färdighetsbaserad, CSA-anpassad utbildning i de fyra staterna. Utredarna kommer att jämföra förändringar i kostbeteenden, rapporterad konsumtion, energiintag och viktstatusparametrar mellan barn i åldern 2-12 i 120 kontroll- och 120 interventionshushåll. Tvåhundra hushåll skrevs in under 2016 och ytterligare 40 hushåll kommer att skrivas in under 2017. Deltagande hushåll som registrerades 2016 kommer att få en CO-CSA-andel under två säsonger och utbildning under sin första CO-CSA-säsong (Y1 för interventionshushåll och Y2 för kontrollhushåll). Hushåll som är inskrivna 2017 kommer att få en CO-CSA-andel och utbildning under en säsong (Y2 för interventionshushåll och Y3 för kontrollhushåll). Utöver resultaten med deltagarna kommer utredarna att genomföra ekonomisk analys för att utvärdera effekten av CO-CSA för gårdar och samhällen. Även om dessa analyser inte är relaterade till de mänskliga deltagarna, är de centrala för de övergripande projektmålen.